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A2
1、女，28岁。已婚，平时月经尚规则，现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性，第33天，肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血，基础体温维持在37℃左右，已近5周，下列哪种诊断最可能 A、Ⅰ度闭经 B、Ⅱ度闭经 C、早孕 D、多囊卵巢综合征 E、高泌乳素血症 2、女，27岁，已婚。以往月经正常，因月经过期7天，前来就诊，要求明确是否怀孕，下列哪项检查对确诊帮助最大 A、B型超声 B、酶联免疫法测定β-hCG C、基础体温 D、宫颈粘液涂片镜检 E、孕酮撤退试验 3、初孕妇，24岁。末次月经记不清，行产科检查，量腹围94㎝，宫高33㎝（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周为 A、孕40周 B、孕28周 C、孕32周 D、孕36周 E、孕24周 4、女性，25岁。月经过期l周，结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-）。下列哪项是诊断妊娠的最早方法 A、B型超声 B、放射免疫测定β-hCG C、基础体温 D、听胎心 E、尿hCG测定 5、女性,26岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，下列哪项正确 A、优势卵泡的选择发生在4月7日 B、排卵期约在4月5日 C、B超下能观察到原始胎心搏动的时间约在6月1日 D、若受孕，孕卵着床时间约在4月18日 E、预产期约在次年1月8日 1、A.胎方位
B.胎先露
C.胎产式
D.骨盆轴
E.胎体轴 <1> 、胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为
<2> 、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为
<3> 、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为
<4> 、胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表
2、A.Hegar征
B.蜕膜斑
C.Montgomery结节
D.Braxton hicks收缩
E.仰卧位低血压综合征 <1> 、乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起
<2> 、孕12～14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩
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A2 1、 【正确答案】 C 【答案解析】 37℃属于高温相。本例肌注黄体酮5天，停药后无撤退性出血；且基础体温高温相超过21天，故早期妊娠的可能性大。
闭经时，一般不会出现高温相超过21天这样的现象。故不选B。 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 5周基本就可以通过酶联免疫法测定β-hCG检查，确定是否怀孕。B超一般最早是在5周可以看到，但是并不是只要到了5周的妊娠妇女都可以看到妊娠囊，所以，不选B超检查。 3、 【正确答案】 A 【答案解析】 不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度
妊娠周数 手测宫底高度 尺寸耻上子宫长度（cm）
12周末 耻骨联合上2-3横指
16周末 脐耻之间
20周末 脐下1横指 18（15.3-21.4）
24周末 脐上1横指 24（22.0-25.1）
28周末 脐上3横指 26（22.4-29.0）
32周末 脐与剑突之间 29（25.3-32.0）
36周末 剑突下2横指 32（29.8-34.5）
40周末 脐与剑突之间或略高 33（30.0-35.3） 4、 【正确答案】 B 【答案解析】 因为月经过期一周，妊娠7-9天可用放射免疫测定孕妇血β-hCG诊断妊娠7-9天的早孕，更为敏感。故答案选择B。 5、 【正确答案】 E
1、 <1>、 【正确答案】 C 【答案解析】 胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。 <2>、 【正确答案】 A 【答案解析】 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 <3>、 【正确答案】 B 【答案解析】 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 <4>、 【正确答案】 D 【答案解析】 连接骨盆各平面中点的假想曲线，称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴完成一系列分娩机制。 2、 <1>、 【正确答案】 C 【答案解析】 乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起称为Montgomery结节 <2>、 【正确答案】 D 【答案解析】 自妊娠12至14周起，子宫有无痛性不规则收缩，随着妊娠周数的增加，这种收缩的频率和幅度也相应增加。这种收缩是稀发、不规则和不对称的，收缩时，宫腔内压力通常为5~25mmHg，一般不引起痛感，也不使宫颈扩张，称为Braxton Hicks收缩。
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