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点击右上方蓝色“中医传承”加关注，获取更多针灸资讯和临床案例！ 卵巢襄肿是卵巢肿瘤的一种，是女性生殖系统肿瘤中最常见的一种，可分为良性与恶性两类，二者之比约9:1，良性卵巢囊肿以假粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤最为常见。 祖国医学认为，此病属于“癥瘕”“积聚”范围，生于胞脉，故称为“肠覃。” 【病因病机】多因情志不遂，月经不调，脾不健运，痰湿内停，加之气血凝滞，日久结聚不化，渐致癥瘕。 【临床表现】此瘤多从下腹部一侧向上增大，生长缓慢，常可以形成巨大的肿块，肿块呈球形，多数表面光滑，上缘境界清楚可触，经妇科检査可触到肿块的下缘。一般食欲、月经、二便正常。瘤体过大者可使患者骨瘦如柴，影晌纳食、月经及二便。 【治则】温通经脉，化痰祛湿，散结化癥。 【取穴】阿是穴。 【剌法】以中等火针，用速刺法，点剌肿物数针。 【病案举例】 唐某某，女，38 岁。 主诉：左少腹肿块多年。 病史：患者8 年前曾流产一次，以后再未受孕。多次在医院检查，均诊断为“左侧多发性假粘液性卵巢囊肿”“继发不孕症”。胃纳佳，月经正常，二便正常。患者因惧怕手术，故来就诊。 望诊：面黄，舌苔薄白。 切诊：脉细弦。 查体：左小腹可扪及16 x16 厘米及14 x14 厘米肿块两个，表面光滑、坚硬，推之不移，无压痛。 辨证：气机不扬,痰湿凝聚，阻于胞宫，结而为癥。 治则：温通经脉，化痰祛湿，散结化癥。 取穴：阿是穴(肿物处〉。 刺法：用中等火针，行速剌法,点刺左侧小腹部肿物，深至 肿物中心，每个肿物点刺3 针。 患者每3 天火针治疗1 次，3 次治疗后肿物縮小,7次后 左小腹基本触不到肿物，共计火针治疗13 次，肿物完全消失, 经妇科检查未触及原肿物。 【按语】卵巢囊肿，在中医书中无明确记载，查阅《灵枢-水胀》中所说的“肠覃”可能与此病类同。因为“肠覃”是指生于肠外、腹内的一神息肉，可以逐渐增大，并不影响女子月经。由于当时解剖学的限制，对于卵巢的解剖记载不详，但该器官位于下腹部，故该部位的囊肿应被包括在内。 该病的发生是由气机不畅，痰湿凝聚而成。其治疗以火针温通经脉，调气助阳,运化痰湿面散结聚。操作时以火针深刺肿物中心，则其温化痰湿的作用更为显著。 |
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