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杨光 小编导读 女人如花，千娇百媚。身为女人，谁不希望拥有光洁的肌肤？谁不希望风华绝代，魅力逼人？偏偏有些病恙让希望幻化成泡影！于女人而言，卵巢，称得上是女人的生命之源，卵巢有多健康，女人就有多美丽。但卵巢疾病给女人带来的危害不可轻视，卵巢囊肿便是女性常见的一种妇科疾病，也是女性不孕的罪魁祸首，如何有效制服它？神奇的火针疗法来助力！ 卵巢囊肿是妇科常见病之一，可发生于任何年龄，尤见于生育期妇女，临床表现为少腹部位有结块，或胀满，或疼痛，或伴有月经失调、不孕等症，属于中医学“癥瘕”、“肠蕈”等范畴。 【诊断要点】 卵巢囊肿早期可无任何症状，随着囊肿增大，临床上多表现为小腹疼痛不适，白带增多、色黄、异味，月经失常，不孕，通常小腹内可扪及一个坚实而无痛的肿块，有时会发生性交疼痛。当囊肿影响到激素分泌时，可能出现诸如阴道不规则出血等症状。如果囊肿发生蒂扭转，则有严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱造成压迫，引起尿频或排尿困难。 盆腔B超示卵巢囊肿；必要时可做核磁共振、检查肿瘤标志物以排除其恶性病变。 【辨证分型】 1 气滞型 小腹胀满，积块不坚，推之可移，痛无定处，经前乳房胀痛，易怒。苔薄润，脉沉弦。 2 血瘀型 胞中积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经量多或经期延长。舌边瘀点，脉沉涩。 3 痰湿型 下腹包块时时作痛，按之柔软，带下较多，色白质黏腻，畏寒，胸脘痞闷。舌苔白腻、舌质暗紫，脉细濡或沉滑。 4 脾肾阳虚型 腹部绵绵作痛，按之柔软，面色苍白，恶寒，饮食不香，月经量少、质稀色淡。舌淡苔薄白，脉沉。 【治疗】 1.取穴 主穴：阿是穴、天枢、关元、中极、三阴交、子宫。 配穴：辨证属气滞型加膻中、太冲；血瘀型加委中、血海、照海；痰湿型加足三里、丰隆、阴陵泉；脾肾阳虚者加灸神阙、关元，针脾俞、肾俞。 2.操作方法 以中粗火针点刺肿物的中心及两端，速刺不留针。余穴施以常规毫针，每次选取3～4个穴进行温针灸，每周3次。若经期血量多，则停止针灸，待月经干净3天后再进行治疗。 3.要领及注意点 用火针治疗卵巢囊肿时，一般主张深刺，要求达肿物内部。本病针刺之前要排空小便。针刺腹部穴位，一般来说，有针感后即可，以针感向阴道或大腿内侧传导扩散为佳。 【典型医案】 唐某，女，38岁。 患者曾流产一次，以后未再受孕。多次检查，均诊断为“左侧多发性假黏液性卵巢囊肿”、“继发性不孕”。查体：左小腹可扪及16cm×16cm和14cm×14cm肿块两个，表面光滑、坚硬、推之不移、无压痛。月经正常，胃纳及二便正常，面黄。舌苔薄白，脉细弦。辨证为痰湿凝聚。刺法：用中等火针，速刺法，点刺左侧小腹部肿物，深至肿物中心，每个肿物点刺3针。3天治疗1次，火针治疗3次后肿物缩小，7次后左小腹基本触不到肿物。治疗13次后，经妇科检查未触及原肿物。 【临证备要】 现代医学对本病的诊断分型较为复杂，临床治疗常采用抗生素抗感染、手术治疗或在Ｂ超定位下穿刺抽取囊液，但有术后盆腔粘连或再次形成囊肿的风险。 卵巢囊肿属于中医“癥瘕”的范畴，总体上与气滞、血瘀有关，或兼夹寒邪，因气滞、血瘀、寒凝导致痰湿停留、气血凝聚，渐成肿块，久病伤及脾肾阳气。故临床治疗本病时多以行气化瘀、化痰通络、温补脾肾为治疗原则。 从取穴上讲，火针点刺阿是穴最为直截了当，可直接温通经络、化痰散结。天枢为治疗妇科癥瘕之常用穴，《针灸大成》中记载该穴可治“妇人女子癥瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时”，故取天枢以化癥瘕、通经络。关元、中极系足三阴经、任脉之会，主治腹部诸疾，功可培补元气。三阴交为治疗妇科病之经验穴，既可活血化瘀又可疏通肝脉、补益肾气。子宫穴为局部取穴，针刺可直达病所，使肿块得化。从治疗特点上讲，运用温针灸法，目的在于加强活血化瘀通络之力；腹部的关元、神阙用灸法，有补益元气之作用。诸法共奏行气止痛、活血化瘀、温阳散结之功。 火针治疗卵巢囊肿已有不少成功案例，相对其他疗法有很大优势，但治疗前必须明确诊断，排除恶性病变。若囊肿生长较快，要考虑手术疗法。若症状较重，妇检或B超提示卵巢肿瘤蒂扭转者，也应考虑手术治疗。若发现为恶性肿瘤者，应及早手术，术后再用中西医结合疗法治疗。 卵巢囊肿较易复发，因此要注意日常调理，改善卵巢囊肿发生的内在环境。如积极锻炼身体以增强体质、保持良好的心理状态、戒烟限酒、劳逸结合、规律生活等。 新媒体编辑：王丹 版权声明 ~ ~ ~ 本文选自《火针疗法》（中国中医药出版社出版，杨光主编）一书，最终解释权归原作者所有。由悦读中医（微信号ydzhongyi）推荐发表 |
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