临床用药大盘点| 呼吸消化篇

呼吸系统

1

止咳

（1） 可愈糖浆：（可待因＋愈创木酚醚甘油）20~30 mL，分 2 次喝。

（2）（枸橼酸）喷托维林片： 25 mg/片 po tid~qid （镇咳作用为可代因 1/3，具外周和中枢镇咳作用，轻微阿托品作用，青光眼患者禁用）。

2

平喘

（1） 氨茶碱：250 mg/支+ NS 100mL 静点；

（2） 二羟丙茶碱：1支（0.25g 2ML）入壶/q8h 标准用法：喘定 1~3支/5% or 10% GLU 静滴。

3

祛痰

氨溴索：30 mg/2支 bid 入壶 or 60 mg bid，极量为一天 150（200）mg or 沐氨溴索 30 mg/片 po tid。

4

呼吸兴奋剂

可拉明：0.375×（3~5）支/250mL NS ivgtt qd。

消化系统

1

盲肠术后一天腹胀痛

山莨菪碱：10mg（1支） im。

2

止吐

（1）甲氧氯普胺：5～10 mg（5mg/片）po tid，饭前半小时服用；肌注 or 静注 1 次 10 mg（1支）起效时间：肌注 10～15 分钟，静注 1～3 分钟，口服 30～60 分钟。

（2）Vit B6：1 支入壶。

（3）多潘立酮：20 mg（2片） po or 1 片 po tid（饭前15~30 min）。

（4）中枢止吐，化疗反应时——昂司丹琼：8 mg/4mL（1支）化疗前后各一支，入壶。

3

止呕

（1）首先用甲氧氯普胺 10 mg im，有部分病人有效；

（2）甲氧氯普胺无效用据说可以用利他林 20 mg im，大部分病人有效，但因为利他林要开精神处方，不作首选；

（3）氯丙嗪 25 mg im或安定 5~10 mg im；

（4）还没有效果试用氟哌啶醇或东莨若碱或利多卡因；

4

抑酸

（1）奥美拉唑：40mg(自带盐水)，入壶 bid or 20mg po bid；

（2）泮托拉唑：40mg＋100mL NS 快速静点（唯一用法）qd/bid；

（3）法莫替丁：20mg 入壶 bid。

5

止泻

（1）复方地芬诺酯片：2 片 po bid；

（2）思密达：1 袋 po tid；

（3）地衣芽孢杆菌：2片 po tid+双歧三联活菌 4 片po tid+匹维溴胺 2 片 po bid；

（4）急性细菌性胃肠炎：诺氟沙星 0.1×3~4片 po bid 疗程 5 天。

6

腹胀

通便：

（1）肥皂水灌肠（300~500mL） 或 甘油灌肠剂 110mL/支；

（2）促进胃肠蠕动：新斯的明 2mL（1支），双侧足三里各1 mL 封闭；

（3）肛管排气 or +复压吸引（可接胸腔闭式引流持续负压吸引）；

（4）液体石蜡 30~100 mL or 西甲硅油 2~30mL po/胃管注入.

便秘：

（1）乳果糖：1包（15mL）po bid/早餐前 2 包po qd；

（2）麻仁润肠丸：6g/粒 po qd；

（3）新清宁：2 片 po bid（3-5片 po tid）/5 片 po qn（便秘）。

7

保肝

（1）肝泰乐（葡醛内酯）1.333 g（1支）×3 入TPN（肠外营养支持） or 入壶or 1 支入壶 bid；

（2）复方甘草甜素：40mg 20mL（1支）×3 iv and ivgtt；

（3）100mL NS/注射用还原型谷胱甘肽钠 1.2g×2 ivgtt；

（4）多烯磷脂酰胆碱：1 片 po tid。

8

胃肠道瘘管，应激性溃疡，消化道出血

奥曲肽：0.1 ih q8h。

9

提供肠内营养

肠内营养乳剂（TP）（糖尿病患者）/肠内营养粉剂（每瓶500 mL=500 Kcal）500~1500 po or 泵入 10~40（100）mL/h。

编辑：张跃奇

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