【原】【内分泌系统——高血脂】高脂血症营养治疗原则

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作者介绍

张晴：

郑州人民医院营养科副主任，中级营养师

毕业于郑州大学公共卫生学院，营养学硕士研究生

担任河南省营养学会组织工作委员会委员。

长期从事临床营养的治疗工作，擅长2型糖尿病、超重和肥胖患者的体重管理、肾病等慢性疾病以及围产期的膳食指导和营养防治，在神经系统疾病的肠内营养治疗方面也具有丰富的经验。

坐诊时间：每周三下午

地址：门诊楼2楼10号诊室

电话：[phone]/8113

营养科公众微信号：zzmyyyyk

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高脂血症营养治疗原则

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高脂血症一般是指在早晨空腹时血液中胆固醇和甘油三脂的浓度超过正常人的标准，其中一项超过正常，分别称为高胆固醇血症或高甘油三脂血症；胆固醇及甘油三酯均升高称为混合型高脂蛋白血症。

临床分型及营养膳食原则

01 单纯性高胆固醇血症

1.限脂肪  控制脂肪的摄入量，每日40克左右，以植物油为主，减少动物脂肪的摄入，不用肥肉、油炸等油脂高的食物。

2.限制胆固醇摄入量  胆固醇轻度增高者每日胆固醇摄入量应小于300毫克，中、重度增高者每日胆固醇摄入量小于200毫克。禁用高胆固醇类食物，如动物内脏、猪脚、蛋黄、奶油等。

3.能量及碳水化合物无须严格控制，多食豆类食品及新鲜蔬菜。

02 单纯性高甘油三酯血症

1.控制总能量  能量摄入不宜超过需要量, 防止肥胖和超重,如体重过高应减少能量的摄入，并适当增加运动。

2.碳水化合物  占总能量的50%-60%，多吃含较多膳食纤维的各类杂粮，禁食蔗糖、果糖、水果糖、蜂蜜、含糖点心、罐头等单糖食物。

3.低胆固醇  限制胆固醇的摄入量，每天300毫克以下，禁用高胆固醇食物,如动物内脏、猪脚、蛋黄、奶油等。

4.多食豆类食品及新鲜蔬菜。

03 混合型高脂蛋白血症

1.控制能量和碳水化合物  能量摄入不宜超过需要量, 防止肥胖和超重,如体重过高应减少能量的摄入，并适当增加运动。碳水化合物占总能量的50%-60%，多吃含较多膳食纤维的各类杂粮，禁食蔗糖、果糖、水果糖、蜂蜜、含糖点心、罐头等单糖食物。

2.限制脂肪和胆固醇  控制脂肪的摄入量，每日40克左右，以植物油为主，减少动物脂肪的摄入，不用肥肉、油炸等油脂高的食物。胆固醇每日摄入量小于200毫克，禁用高胆固醇食物，如动物内脏、猪脚、蛋黄、奶油等。

3.多食豆类食品及新鲜蔬菜水果。

饮食禁忌:可用食物

富含维生素C的食物（新鲜蔬菜和水果等)，富含膳食纤维的食物(蔬菜、豆类、粗粮等)，含优质蛋白质的食物(鸡蛋清、瘦肉、脱脂奶等)，富含多不饱和脂肪酸的食物(鲭鱼、三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等海水鱼类)，可能有降脂作用的食物(洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、紫菜、山楂、魔芋、茶叶尤其是绿茶等）。

禁用或少用食物

动物性油脂（鱼油除外），甜食和纯糖类食物，各类高胆固醇食物如动物内脏（尤其是脑）、蛋黄、鱼子、蟹子、哈贝类等。

高脂血症参考食谱

早餐：    豆浆煮熟麦片粥（豆浆100ml，燕麦片20g），花卷50g 加餐:     苹果1个 午餐：    米饭100g，清蒸鱼100g，炒油菜150g 晚餐：    馒头100g，鸡块烧土豆（鸡块50g，土豆150g），番茄鸡蛋汤（番茄100g， 鸡蛋50g）

以上食谱仅做参考，更多详细知识请到营养科咨询。