项目 | 囊性垂体瘤(图1) | 空泡蝶鞍(图2) | 垂体脓肿(图3) | Rathke囊肿(图4) | 表皮样囊肿(图5) | 部位 | 鞍内 | 鞍内 | 鞍内及鞍上 | 鞍内和/或鞍上 | 鞍上池 | 形态 | 圆形或类圆形 | 无边界 | 类圆形 | 类圆形 | 多分叶状,有“见缝就钻”的特点 | 垂体 | 囊性 | 受压变扁 | 显示不清 | 受压变扁 | 显示良好 | 信号 特征 | 长T1、长T2信号 | 长T1、长T2信号,与脑脊液信号相似 | 多呈长T1、长T2信号,少数T1WI呈等或高信号 | 囊性长T1、长T2信号,T1WI也可呈高信号 | 长T1、长T2信号 | 邻近 骨质 | 蝶鞍扩大,鞍底骨质可吸收变薄 | 蝶鞍扩大,骨质受压 | 蝶鞍骨质侵蚀 | 蝶鞍一般不扩大,鞍底双边或骨质侵蚀 | 蝶鞍不扩大,鞍区骨质可有缺损 | 强化 特点 | 囊壁强化 | 无强化 | 环形强化,周围海绵窦、脑膜、蝶窦及神经均有强化 | 无强化,如边缘有强化,可能为受压的垂体组织 | 无强化 | 备注 | — | — | 有发热等症状 | — | — |
(A)冠状位T1WI
(B)冠状位T2WI
(C)冠状位T1WI增强扫描 鞍区扩大,可见软组织信号肿块影(→),其内可见T1WI高信号、T2WI低信号灶,提示囊腔内出血;增强扫描实质部分及囊壁强化,囊内未见强化 (A)矢状位T1WI
(B)矢状位T2WI
蝶鞍扩大,垂体窝内可见类圆形长T1、长T2信号影(→),信号与脑脊液信号相似,垂体受压、均匀变薄 (A)矢状位T1WI
(B)冠状位T1WI增强扫描
垂体区可见囊性T1WI低信号灶(→),边缘包绕高信号囊壁,增强扫描囊壁明显强化(→),邻近海绵窦及左侧颞部硬膜受累,增厚并明显强化 (A)矢状位T1WI
(B)冠状位T1WI增强扫描
垂体前后叶间可见椭圆形T1WI高信号灶(→),周围垂体受压、变薄;增强扫描病变未见强化,邻近垂体条带状明显强化 (A)矢状位T1WI
(B)冠状位T1WI增强扫描
鞍上池囊性扩大,可见分叶状长T1信号灶(→),与脑脊液信号相似,增强扫描未见强化
|