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如何解决打呼噜的问题

 齐鲁生 2016-03-18

观看本文前,各位看官可以先问自己一个问题:你睡觉的时候打鼾吗?

鼾者,卧息也。在我们传统的观念里,打鼾就代表这位选手睡的很香,那事实真的是这样吗?

No!

打鼾其实是睡眠不足的一个重要因素!

打鼾是呼吸系统的结构震动而产生的声音,原因是睡觉时呼吸被阻挡。在一些情况下声音较轻,但一般情况下都是嘈吵及烦人的。打鼾同时可能是睡眠窒息症的第一个警号。研究指出打鼾是睡眠不足的一项因素——来自维基百科。

其实打鼾是一个不大不小的“症状”,它分为轻、中、重三种程度,中、重度以上的鼾症学名又叫做阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS),15个字,简称一下就是呼吸暂停综合症(后文称为OSAHS)。主要表现为睡眠时会频繁出现呼吸暂停,导致憋气、血氧下降。

如何解决打呼噜的问题

就是这个原理

如上图所示,我们称重度打鼾人群的呼吸道堵塞为OSAHS,那么OSAHS会对我们的生活造成啥影响咧?

先说优点:

可以展现你的痴猛汉味道(我乱说的。

再说缺点:

起床脑袋痛——不只是脑袋痛。因为睡眠时伴有呼吸暂停,会导致不同程度的缺氧,时间久了会引起大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,对心血管系统损害甚大;甚至还可引起高血压、冠心病、脑梗、心率失常、心肌梗死、心绞痛、中风等问题。严重者可致夜间猝死,比如介个人↓_↓

如何解决打呼噜的问题

湾湾演员戎祥,曾参演宁浩电影《疯狂的赛车》,于2013年1月25日凌晨因心肌梗塞意外猝死

白天打瞌睡——OSAHS的同志们因为睡眠质量差的缘故,白天会粗现嗜睡、乏力、没精神的情况发生。并且长久会导致病情加重,有我调打油诗为证:智商记忆力下降,情绪暴躁不稳定,抑郁焦虑性无能,我的妈呀好吓人!

媳妇不开心——一到晚上就雷震子下凡。你的枕边人需要忍受这令人抓狂的呼噜声以及突然的呼吸骤停,这种令人无奈的折磨需要时间来适应。你真的确定这不会吓跑女神吗?你真的确定你有女神吗?

如何解决打呼噜的问题

所以,打鼾这个问题真的不能小觑!除了先天上呼吸道畸形这种比较少见的情况外,打鼾在吸烟及肥胖人群中出现的几率很高,同时老人更容易出现呼吸暂停的问题。那么怎样才能知道我到底有没有OSAHS捏?

通常来说,在连续7小时的睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10s以上(含10s),或平均每小时睡眠呼吸暂停、低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次,我们就可以视为睡眠呼吸暂停综合症了。

不妨先做一个问题小测试。

 

  • 打鼾。你打鼾声是否很大(比如说话声大或者关着门都能听到)?
  • 疲倦。你是否经常在白天感觉疲倦,乏力或者瞌睡?
  • 可观察的呼吸暂停。是否有人观察到,你睡觉时有呼吸暂停现象?
  • 血压。你是否患有高血压?
  • BMI。你的体重指数BMI超过35kg/m2吗(BMI:身体质量指数,等于体重公斤数除以身高米数平方)?
  • 年龄。你的年龄超过50岁吗?
  • 颈围。你的颈围超过40cm吗?
  • 性别。你是男性吗?

 

若3个或3个以上的问题答案为「是」,则为OSAHS高风险患者。很多年轻人的父亲都属于OSAHS高风险患者,比如笔者以及笔者的爹。

如何解决打呼噜的问题

在这里我建议,打鼾声音较大的盆友最好去医院做一个整夜的睡眠监测(PSG)或者便携式睡眠监测(HST),收费根据医院500~2000不等。检查你的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI或RDI),AHI超过40就属于重度呼吸暂停了。

推荐一个App:鼾声分析器,花45元升级到高级功能,能比较好的一个人测试出自己的睡眠情况。单身鼾狗必备。

如何解决打呼噜的问题

打鼾严重怎么办!

那么,我们应该如何解决这个看起来很吓人的问题捏?最根本的办法就是减肥&戒烟戒酒!

那么,短期内无法做到这两点的盆友们又该咋办捏?首先,你需要侧着睡!然后目前有以下两种解决方案!

手术。通过外科手术扩大呼吸道。优点是一劳永逸,缺点是OSAHS的成因非常复杂,术后疗效难以预估。

第二种方案就是呼!吸!机!(你真以为你离呼吸机很远吗哈哈哈?

如何解决打呼噜的问题

这就是我们今天要提的重点啦~全称是无创正压呼吸机(Continuous Positive Airway Pressure,持续气道正压通气,简称CPAP),目前已经成为国内外治疗OSAHS的首选方式!

呼吸机优点是疗效立竿见影,缺点就是需要长期佩戴直到戒烟戒酒or减肥成功or不再打鼾,这期间你将一直戴着一个面(鼻)罩入睡,有点奶痛喔。

呼吸机的介绍与选择

目前市面上的各种呼吸机治疗原理基本相同,都是通过鼻(面)罩将呼吸机与你的鼻子连接,通过持续产生的正压气流,作用与你坍塌的上气道,使上气道在睡眠过程中保持开放状态,从而避免呼吸暂停和缺氧的情况出现。总的来说主要分为以下几类:

单水平半自动正压呼吸机(CPAP)

这是最早期的无创正压呼吸机,只能设定一个压力,使用起来不方便效果也不理想,但是机器相对来说比较便宜。

单水平全自动正压呼吸机(Auto CPAP)

这是适用于一般睡眠呼吸暂停综合症患者。它能自动探测出病人的呼吸暂停及气流降低量,然后根据上气道阻力、睡眠时相、体位的不同自动输出变化的压力。使用简单、舒适性较好,各大网站上的晒单一般也都是这种呼吸机。也是我们今天主要推荐的品类。

双水平正压呼吸机( BiPAP)

壕的选择,或者叫鼾壕。适合肺气肿、呼吸衰竭等合并肺部疾病的患者。功能最全面,使用最复杂,价格也最昂贵。

关于Auto CPAP的购买,我不推荐国产品牌。因为国产品牌虽然售价较低,但是各方面的参数和体验(如噪声、面罩的舒适度等)都不如进口品牌。在身体维护的消费上,还是一分钱一分货更靠谱。所以更推荐购买进口品牌。

而呼吸机进口品牌目前主要有三大家:飞利浦(Philips)、费雪派克(Fisher&Paykel)和瑞思迈(Resmed)。这三家也是呼吸机界的三巨头,关于呼吸机的选择,我也推荐就从这三家剁手吧!

注意:购买前请遵医嘱!至少要去医院做一个睡眠监测。

飞利浦

飞利浦的呼吸机产品线本来是美国伟康公司的,被飞利浦收购后就改名为飞利浦伟康了,我们市面上听到的伟康其实也都属于飞利浦旗下。其经典机型是557P,新款机型为567P,从参数上看不出哪里有升级,大概是一次机型的迭代吧。两者都是体型小巧且操作简单。相对于其他呼吸机有加分项:中文操作面板+独有的A-flex压力释放技术+自带加湿加温器。这款经典机型各大网站都有晒单,品质也算是经过考验的。

¥7580.00

费雪派克

费雪派克是新西兰的国宝级电器品牌,同时还是顶级的厨房电器品牌以及奢侈品品牌,当然它在呼吸机领域的表现也是可圈可点。费雪派克的ICON AAA是他家的新型号,体型小巧,颜值赛高,操作傻瓜——滚轮式操作。同时费雪的ThermoSmart和SensAwake技术,分别针对加热和苏醒感应,在潮湿的南方十分有用。

¥7888.00

瑞思迈

而瑞思迈是来自澳洲的品牌。作为发明CPAP的鼻祖,实力过硬,据称其呼气压力释放功能(EPR)比伟康的A-flex还要先进,同时瑞思迈的梦幻面罩也是大名鼎鼎。之前瑞思迈最著名的产品是S9 Auto,本着推新不推旧的原则,Resmed AirSense S10是目前的购买方向。S10跟S9一样,可以选配加温管道,并且更新了AutoRamp(自动延时升压)功能,旨在能让患者更自然的入睡。但瑞思迈的配件昂贵,也是土豪级选择。

¥5300.00

总结

当然,以上只是呼吸机的选择与购买,还有面罩、湿化器、管道、过滤器、SD卡等配件的选择。如鼻炎患者最好在选购呼吸机前先治好鼻炎,否则最好选择口鼻面罩;过滤器也需要不定期的进行更换,以达到健康的标准等。

呼吸机是个不小的话题,本文只是做了简单的科普,更多的问题需要根据自身情况来进行判断。本文也不是让你去购买上述这些呼吸机,只是希望我们这些打鼾星人要给自己敲响警钟,做做文章中间的OSAHS问题小测试,是不是要戒烟/减肥/注意休息啦?白天非常容易打瞌睡的选手一定要去医院做一个睡眠监测,看看自己的呼吸暂停程度。

总之要记住,打呼噜真的不代表你睡得香,只能说明你睡得很缺氧! 

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