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———————————————— 吴有性(1582-1652)，字又可，汉族，吴县东山人。明末清初传染病学家。1642年，大明崇祯15年，全国瘟疫横行，十户九死。南北直隶、山东、浙江等地大疫，五六月间益盛，'一巷百余家，无一家仅免，一门数十口，无一仅存者'。医生们都用伤寒法治疗，毫无效果。吴又可亲历了每次疫情，积累了丰富的资料，推究病源，潜心研究，依据治验所得，撰写成了全新的《温疫论》一书，开我国传染病学研究之先河。他以毕生的治疫经验和体会，大胆提出'疠气'致病之学说，在世界医传染病学史上也是一个伟大的创举，因此赢得后人的广泛尊重。 吴有性生活在明末清初的动荡时期，人民困苦，疾病丛生。崇祯十四年（1641）温疫流行，遍及河北、山东、江苏、浙江等地，至五六月间，温疫更加猖獗，很多人家阖门传染，死者无数。吴有性亲眼目睹当时一些传染病流行地区“一巷百余家，无一家；一门数十口，无一口仅存者”的惨景，而许多医生墨守伤寒之法的成规而不效，深感守古法不合今病，因此，他“静心穷理，格其所感之气，所入之门，所受之处及其传变之体，平时所用历验方法”，在总结前人有关论述的基础上，结合自己的认识与经验，以亲身实践说明了温疫与伤寒两者的不同特征，并对温疫病的致病因素，传染途径，受病之处，传变规律，以及治病方药等进行了全面的研究，提出了系统的理论，于1642年编著了我国医学发展史上第一部论述急性传染病的专著——《温疫论》。 【学术成就】 吴有性的贡献首先在于他创立了“戾气”学说，对温病病因提出了伟大创见。自刘河间以下，对温热病的研究，虽已逐渐重视，但在阐述病因时，始终未超越出六气致病的范围。吴氏没有因袭旧说，而是明确提出“温疫”的流行并非六淫致病，而是另外一种更加危险的病原——戾气所致。“戾气”的一个非常重要的特点在于它具有一定的物质性。虽然在当时的历史条件下，吴有性不可能通过显微镜观察到这些病原微生物，但他肯定戾气是一种“无象可见”、“无声无臭”的客观存在的物质。这一创见是对传染病病原学发展的一个重大贡献，特别在17世纪中叶细菌学尚未出现之前，吴氏竟有这样独到的见解，是难能可贵的，是中医病因学在明代的一大突破。 他指出，戾气致病具有明显的传染性、流行性和散发性，尤其对传染病散发进行了逼真描述，并告诫切勿以发病人数较少、未形成大流行而误诊为非传染病。吴有性还发现戾气是通过呼吸道侵犯人体的，即“邪从口鼻而入”，而人体感染戾气的方式，也有“天受”（空气传播）、“传染”（接触传播）等不同的类型。这种来自临床实践的见解，与现代医学的观点也颇相吻合。《温疫论》中对传染病的流行规律也做了相当精辟的论述，其云“方隅有厚薄”指出某些传染病的流行有区域性，“四时有盛衰”指出传染病的流行有季节性，“岁运有多寡”指出了某些传染病的流行有周期性、起伏性，各年的流行范围和程度并不完全相同。 吴氏对传染病的治疗提出了“客邪贵乎早逐”的基本原则，主张“急证急攻”、“勿拘于下不厌迟”之说，力主早用攻下之法驱邪。这种有邪必逐、除寇务尽的观点很符合急性传染病的治疗原则。同时，吴氏还认为入侵人体的杂气主要是潜伏在膜原而发病，此乃吴氏依据温疫初期的症候群，用以说明其病变部位的一种方法。此说成为他创制达原饮、三消饮方剂治疗疫病的理论依据。 《温疫论》作为我国第一部治疗传染病的专著贡献是很大的，其戾气学说的内容相当全面。吴有性关于温病学的真知卓见和诊治经验，丰富了温病学说的内容，为后来温病学说的发展和系统化奠定了基础。 《瘟疫论》中所载传染病、包括伤寒、感冒、疟疾、痘疹（水痘、天花）、绞肠痧（霍乱）、疙瘩瘟（腺鼠疫）、虾蟆瘟（腮腺炎）、大头瘟、探头瘟、大麻风、鼠痿（颈淋巴结核）、流火丹毒、目赤肿痛（眼结膜炎、砂眼）、病瘅发黄（肝炎、黄疸）、斑疹、咽肿、疮疥疗肿等，内容广泛，是他亲历瘟疫流行，临床经验的总结。 《瘟疫论》是中医发展中一次重大突破，为以后温病学派开辟了道路。他的创新精神受到广泛赞扬。吴有性实际上已走到细菌病原说的面前，他所谓的戾气，有质、有特异性、有偏中性、有特殊致病性，只须沿着它再前进，寻找出这种物质本体，便会作出历史的突破。一则受当时物质技术条件的限制，二则受传统思维方式的影响，他的后继者们在这方面部明显退步了。 吴氏尚有《伤寒实录》，已佚。又有《温疫合璧》系清代王嘉谟在吴氏原著基础上，增删补辑而成。 |
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