高血压中医辨证治疗

中医认为，高血压主要为阴阳失调、气血逆乱所致，发病内脏主要为肝肾，病及心脾，还可产生肝风、淤血、痰浊。常见证型有阳亢肝热证、阴虚阳亢证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证。

1.阳亢肝热证

表现为头胀头痛，头晕发热，心热易怒，咽干口苦，喜饮冷水，大便干，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。治宜清热平肝，可从下列方中选用。

（1）生石决明24克（先煎），生地20克，夏枯草10至12克，车前草12克，甘草3克，水煎服。

（2）草决明12克，夏枯草10至15克，菊花10克，水煎服。

2.阴虚阳亢证

表现为头晕头胀，或头胀痛，易怒，口干咽燥，腰膝酸软，苔干，舌质嫩红，脉弦。治宜滋肾平肝，可从下列方中选用。

（1）生牡蛎30克（先煎），玄参15克，白芍15克，怀牛膝10至12克，甘草3克，钩藤15至20克（后入），水煎服。

（2）高血压速降丸（成药），每次10克，1日2次，温开水服下。

3.肝肾阳虚证

表现为头晕眼花，健忘，失眠，腰膝酸软，月经不调，便秘，苔少，舌质嫩红，脉弦数。治宜滋补肝肾，可从下列方中选用。

（1）杞菊地黄丸（成药），每次1丸，1日3次，饭前30分钟温开水服下。

（2）玄参15克，白芍15克，怀牛膝12克，丹皮10克，钩藤15至20克（后入），水煎服。

4.阴阳两虚证表现有肝肾阴虚之症，又有夜尿多，足凉，尺脉无力。治宜滋阴温肾，可从下列方中选用。

（1）川杜仲15克，生地15克，水煎服。

（2）桑寄生12克，川杜仲12克，玄参15克，水煎服。

（3）熟地黄20克，玄参15克，怀牛膝12克，杜仲10至12克，益智仁15克，水煎服。