|
作者/黎崇裕 如果说黄煌老师是学者型的经方家，那黄煌老师的师弟刘志龙老师就是君子型的经方家，刘志龙老师临床很喜欢用茯苓，临床处方中十有八九有茯苓这一味中正平和之药，故而有“刘茯苓”的雅称。 茯苓这味药性味甘平淡；入心、脾、肺经；具有渗湿利水，益脾和胃，宁心安神的功效。《别录》云其能保神守中:“止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。”《药性论》云其善安心神：“开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。”《日华子本草》云其开心益智:“补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。” 《药品化义》更对其功效有详细描述:“白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气。主治脾胃不和，泄泻腹胀，胸胁逆气，忧思烦满，胎气少安，魂魄惊跳，膈间痰气。盖甘补则脾脏受益，中气既和，则津液自生，口焦舌于烦渴亦解。又治下部湿热，淋沥水肿。便溺黄赤，腰脐不利，停蓄邪水。盖淡渗则膀胱得养，肾气既旺，则腰脐间血自利，津道流行，益肺于上源，补脾于中部，令脾肺之气从上顺下，通调水道，以输膀胱，故小便多而能止，涩而能利。” 茯苓是四君子汤中是一员，故而颇具君子之风，具有中庸之性，而刘志龙老师人亦如茯苓，颇具君子之风。性格沉稳，说话不急不躁，言简意赅，看病直奔经方抓手，论述往往直中病情，切中要害，经常一看舌头抑或一把脉心中处方已定。 名医是一味药，医学生之性 笔者临床亦有几年时间，在临床中摸爬滚打加上跟民间中医中亦练就了自己的一套，刘志龙老师经常说小裕经方自成一派，而我们的思路不一样。虽是赞誉之词，亦有鞭策之意，因为临床我用经方往往是对症之方，对症之药用的比较多，而刘志龙老师临床运用经方是“抓主证，辨病机”为主。故而常有神出鬼没之方出现，往往我们跟诊的学生还在详细的问诊之间，而刘老师处方已定，照刘志龙老师的说法即是：“像你这样一个个详细问下来，我一天看那么多病人什么时候才能看完，我主要是快速抓主证，辨病机，无他，久在临床，熟能生巧而已。” 跟诊时间长了，慢慢的自己的经方思维亦和刘志龙老师同步了，不再只是对症处理，而是主要针对病机来处理了，比如糖尿病患者，刘志龙老师临床虽然也是遵循六经辨证，但是他的六经辨证前提是辨阴阳，一看患者舌苔亦可首先判断患者是阴证还是阳证，然后再结合患者的相关症状指针辨明六经。阴阳一份，六经就明朗了，经方对应之处方亦呼之欲出，再加上临床对症之药，临床快捷高效处方就是这么来的。经过这么长时间的学习，自己的心境亦慢慢平和，不再浮躁，不再因为不加对症之药而心中无底。 名医是一味药，医患者之心 刘志龙老师身边总是有一大堆的粉丝，很多人是一家几代都是在刘老师那就诊，刘志龙老师在哪里，患者就跟到哪里，有不少患者的家属说其父母在家总是觉得自己病重，见到刘志龙老师之后一聊之下立马心理负担就放下来了，觉得自己没有多大的问题了。刘志龙老师临床性格沉稳，从来不会为患者的唠叨而显得不耐烦，也不会因为患者表达不清楚而出现厌烦的情况，总是会耐心的听着患者如何描述自己的病情，时不时还来几句经典搞笑语录，弄的整个诊室其乐融融。 刘老师门诊有很多老年病患者，患者长期用药，刘老师总是不忘常常告诫患者生活中的注意事项，甚至平时煲汤食疗、饮茶喝酒、作息时间、生活习惯等时不时会给以详细指导，其实刘志龙老师除了是经方家这一称谓外，还有养生专家的称谓，临床很注重养生，倡导临床能不用药就不用药，能少用药就少用药，故而处方时而一两剂，时而十几剂，都是根据患者病情而定。时不时有患者说，刘医生给我多开几剂药吧，我怕到时候好不完全，这个时候刘老师总是自信地说，不用那么多，依据我的经验，你的这个情况开几剂就可以了，吃了这几剂药你的病就应该好的差不多了，就不用再吃药了。 本文选自黎小裕经方医学的博客。 |
|
|
