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使用硝酸甘油片应该注意哪些误区

 宁静致远2023 2016-03-21

  硝酸甘油冠心病患者的常备药,心绞痛发作时的急救药。有些人觉得,硝酸甘油可以在危急时刻救命,只要一心痛就先吃片硝酸甘油,以防意外发生。但是,不少患者由于对它缺乏正确认识,没有正确使用药物,结果使得药效大大降低。

  硝酸甘油使用误区

  1.不对症,不考虑用药禁忌,连续使用

  硝酸甘油片作为心绞痛的急性用药,只在心绞痛发作时应用。起效快,但药效持续时间也短,通常只有5~10分钟,连续应用时,会出现明显副作用,并容易发生耐药,因此不可以作为长期的预防用药。并且值得注意的是,心肌梗死早期、贫血严重、青光眼颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者,禁用硝酸甘油。

  服用误区

  直立服,水吞服,服用过量

  硝酸甘油能使全身静脉扩张、静脉容量增加。患者如果直立服用,由于重力影响,大量的血液积存在下肢,容易造成脑部血容量不足,导致体位性低血压发生,因而出现头晕,甚至昏倒现象。而平卧位含服药虽不会发生体位性低血压,但因回心血量增加,心脏负荷加重,也会使药效减弱。因此服用硝酸甘油片时最好坐下,或靠墙下蹲。

  服用硝酸甘油时正确的服用方法应采用舌下含服。这是因为,舌下毛细血管丰富,能迅速吸收入血发挥作用。硝酸甘油味稍甜并带有刺激性,含在舌下有烧灼感,有患者由于受不了灼烧感便采取用水吞服药物的方法,实际上这是错误的。用水吞服硝酸甘油不但起效慢,并且富服下去以后大部分药物成分被肝脏分解,只有8%的吸收率,得不到应有的急救效果。

  储存和携带误区

  硝酸甘油有效成分不稳定, 储存不当会失效,携带不当也会贻误病情。

  1.硝酸甘油是一种亚硝酸盐,见光极易分解失效,因此最好放在棕色玻璃瓶内,旋紧瓶盖密闭保存。

  2.硝酸甘油需最好20℃以下的环境中保存;携带时不要放在内衣口袋里,更不要贴身放,以免体温过高导致失去药效。;最好是随身携带放在外衣口袋里。

  3.每种药物都有一定时间的保质期,硝酸甘油有效期一般为一年,进口的有效期是两年。如果经常反复打开药瓶,这样很容易让有效期变短,可能只有3~6个月的保质期。因此,随身携带的硝酸甘油片只要已经开启,应该注意每两个月更换一次。开启过的药物如果没有随身携带,6个月后未使用的药也不能再继续服用了。

  4.硝酸甘油片一定要记得随身携带,并放置于伸手可得的地方,这样才能保证患者在发病后及时服用。

  5、若药片余量不足时,应及时补足药量。

  另外,在没有硝酸甘油片的情况下,不妨使用速效救心丸,速效救心丸也是一种心肌梗死的急救药,属于中成药,效果与硝酸甘油相近,急救时也可以用其替代硝酸甘油。

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