无瘢痕灸

五脏六腑阴阳观 2016-03-27

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词条解释

灸法名。即非化脓灸。直接灸之一。是将艾炷直接置于穴位上点燃施灸，但不灼伤皮肤，不使局部起疱化脓，故名。施灸时当艾炷燃至一半左右，患者感到皮肤发烫或灼痛时，即用摄子将艾炷挟去，另易新炷施灸，以局部皮肤发生红晕为度。因其灸后不留瘢痕，故亦称无瘢痕灸。本法适用于一般虚寒性疾患。

概述

无瘢痕灸，又称非化脓灸。从古文献考证，古代医家多主张用瘢痕灸，无瘢痕灸的兴起当是近现代的事。这是因为古代医家认为形成灸疮与否直接影响到疗效。如《针灸资生经》指出：“凡着艾得灸疮，所患即瘥。”近现代随着生活水平的提高和西方医学的传入，瘢痕灸所带来的剧痛、体表损伤及影晌美容的瘢痕等，难以为人们普遍接受。相比之下，无瘢痕灸可以避免这些缺憾，同时也可以起到类似瘢痕灸的作用。

操作方法

1.点穴 施灸之前先要点定穴位。患者体位应保持平直，处于一种舒适而又能持久的位置。暴露灸穴，取准穴点，并作一记号。点定穴点后，嘱患者不可随意变动体位。

2.置炷 用少许蒜汁或油脂先涂抹于灸穴皮肤表面，然后，将艾炷粘置于选定的穴位上。多用中、小艾炷。近年来有贴敷艾炷的新型产品面世，可直接贴敷于穴区施灸。

3.燃艾 用火点燃艾炷尖端。如为中等艾炷，待烧至患者稍觉烫时，即用镊子夹去，另换一壮；如用小艾炷灸，至患者有温热感时，不等艾火烧至皮肤即持移去，再在其上安一艾炷，继续按上法施灸。对某些病程长和症情顽固者，亦可在患者感到灼热后，继续灸3～5秒钟。此时施灸部位皮肤可出现一块较艾炷略大一点之红晕，隔1～2小时后可出现水泡。

每日或隔日1次，7～10次为一疗程。

主治病证

哮喘、眩晕、急慢性腹泻、肱骨外上髁炎、急性乳腺炎、皮肤疣等病证。

注意事项

1.无瘢痕灸艾炷的大小宜介于隔物灸与瘢痕灸之间，一般以花生米大至绿豆大为宜。具体治疗时须因人因病而选。

2.一般情况下，无瘢痕灸后，灸处仅出现红晕，如出现小水泡，不须挑破，禁止抓瘙，应令其自然吸收；如水泡较大，可用消毒注射针具吸去泡液，用龙胆紫药水涂沫，均不遗留瘢痕。

临床应用

1.急性腹泻

取穴：梁丘。

治法：将花生米大之艾炷直接放于左侧梁丘穴施灸，每壮灸至患者感觉发热时即以镊子夹去。每次灸7～9壮，至梁丘穴局部泛有红晕为宜，日灸1次。

疗效：共治疗455例，仅灸1次，均于1日内获愈。

2.白细胞减少症

主穴：大椎、膏肓俞、膈俞、脾俞。

配穴：肾俞、足三里、三阴交。

治法：除大椎外均取双侧穴。以主穴为主，疗效不显时加用配穴。患者先取俯卧位，暴露背部，以新型贴敷灸疗艾炷置穴上，使其自然燃烧，当患者有烧灼感时易炷，每穴灸3壮，以局部出现潮红为度。再取仰卧位，用同法施灸。每日1次，12次为一个疗程。一般观察一疗程。

疗效：疗效标准：显效：治疗4～8日，白细胞总数上升至4.0×109/L以上者；有效：治疗9～12日，白细胞总数上升至4.O×1O9/L以上者；无效：治疗12日，白细胞总数仍在4.O×109/L以下者。

以上法治疗化疗所致白细胞减少症42例，有效40例，无效2例，总有效率95.2%。

3.滑精

取穴：关元、曲骨、大赫。

治法：用中号贴敷灸疗艾炷分别贴于穴位皮肤上，点燃艾炷端，燃尽后，如热感不明显时，可取下另换1炷，每穴灸1～3炷，以局部出现红晕为度。每日1次，连灸7日为一疗程，一般治疗1～3疗程。疗程间隔2～3日。

疗效：共治21例，临床痊愈9例，好转10例，无效2例。总有效率为90.5%。

4.急性乳腺炎

主穴：阿是穴（局部硬结疼痛处），乳根。

配穴：发热加曲池、合谷、八邪之一穴（中指与无名指之间）。

治法：一般视乳房部硬结大小在硬结面上取3～5点分别灸1壮，然后在同侧乳根穴灸1壮。发热者配患侧曲池、合谷、八邪穴之一各灸1壮。用艾绒搓成绿豆大的艾炷直接施灸，灸至患者感到灼痛、局部皮肤红晕而不起泡为度。如3日后硬结未消者可重复灸1次。治疗期间正常哺乳，施灸后局部皮肤出现微红灼热属于正常现象，无需处理。

疗效：灸后3日评定疗效。以疼痛、乳房肿块及全身症状完全消失为痊愈。共治258例，结果：1次治愈者212例，2次治愈者46例，治愈率100%。

5.肱骨外上髁炎

取穴：阿是穴（患侧压痛点）。

治法：用艾绒搓成如麦粒大至花生米大小的艾炷，备用。痛点皮肤表面搽少许万花油，将艾炷放在肘部压痛点的皮肤上。点燃艾炷，当患者自觉灼痛时，将艾炷移开，再换上另一艾炷，不论壮数，以患者皮肤潮红不起水泡为度。每日1次，每6次为一疗程，疗程间休息3日。

疗效：共治114例，结果，痊愈72例，显效26例，好转10例，无效6例，总有效率为94.7%。

6.鸡眼

取穴：阿是穴（病灶局部）。

治法；备艾条一根，火柴一盒。取艾条内艾绒适量，用手指搓成“△”艾炷，艾炷的底面积与鸡眼表面积等大。嘱患者将患部朝上平放，医者将艾炷对准鸡眼放稳妥，然后划火柴点燃艾炷顶端，随其自然燃烧至患处灼痛难忍时，即将残炷弹掉，此过程为1壮，每次1～2壮。连续3～5日为一疗程。如未见效可续灸一疗程。并发感染者应予消炎治疗。

疗效：以上法共治275例，经治疗全部治愈。随访观察2年以上未见一例复发。

7.月经不调

取穴：关元、气海、肾俞、足三里。

治法：上穴均取，肾俞、足三里双侧同用。用艾绒做成如花生米大小的艾炷直接置于穴位皮肤表面处，点燃施灸。当艾炷燃烧到接近皮肤，患者有灼痛时，即将艾炷移开。此为1壮。再换另一艾炷，如此反复操作，每穴6壮，以皮肤潮红不起泡为度。每隔3日1次，7次为1疗程，疗程间休息3～5日，月经期暂停灸疗。4个疗程后统计疗效。

疗效：共治98例，结果，痊愈43例，显效30例，好转16例。总有效率为90.8%。