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炙甘草汤治疗“甲亢”体会 提要：甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，中医学中并没有甲亢这个病名，主要是根据其临床表现，归属于中医学“瘿病”的范畴。中医认为其病因以情志变化为主，病机在于七情郁结， 神明受扰， 五志过极， 郁而化火，消烁脏腑阴精。西医认为是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。 几十年在临床应用炙甘草汤治疗甲亢，特别是对心律不齐有相当好的疗效。 除了高血压、肝炎、肝硬化、肺结核、痔疮等疾病的人导致心动过速心律不齐外，甲状腺功能亢进也是导致心律失常、心动过速的一个常见疾病。甲亢的病人多有心慌、汗出、手颤、失眠、大脖子，除大脖子外，上述症状用炙甘草汤就可以取得显著效果。 临床对患有甲状腺肿大者，应用炙甘草汤可加软坚散结的药物，例如穿山甲、生牡蛎、玄参、贝母、海藻、昆布、海带等。海藻、昆布、海带都属于海底的藻类低等植物，软坚散结的作用比较好，也常用于抗肿瘤、治瘿瘤、瘰疬等疾病。 众所周知，平常人们多吃点海带，可以预防肿块，预防甲状腺肿大、乳腺癌的发生。另外民间有荸荠“能化十二种石头”的说法，荸荠也有这方面的作用，可预防肿块的发生。 曾在临床遇到一位男性甲亢病人，心慌，汗出，手抖，失眠，突眼，双侧甲状腺都肿大，服炙甘草汤加软坚散结中药两个多月，上述症状消失，继续服两个月甲状腺及其功能完全恢复正常。 此外，炙甘草汤常服还以治疗皮肤干燥，还具有美容的效果，可做成丸药或膏方服用。 甲亢是碘缺乏引起，中药治甲亢多选用含碘高的药物如：黄药子、昆布、夏枯草、海藻等。有学者报道，在全民补碘的今天，很少有因缺碘引起甲亢的了。相反，大多是因碘高引起的甲亢。虽然，用药初期大剂量碘可抑制甲状腺激素和合成、减少甲状腺充血，因而迅速减轻甲亢症状，使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的，当碘的这个作用渐渐消失，症状再现，称为碘作用“逸脱”。更重要是逸脱后甲状腺中浓聚大量碘作为合成甲状腺激素的原料，影响以后治疗。 附：炙甘草汤 主治： 1．阴血不足，阳气虚弱证。脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。2．虚劳肺症。干咳无痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数。3、西医常用本方治疗功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足，阳气虚弱者。 老中医 王圣尉 编辑 |
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