膝盖软骨磨损也能长回来？

　　人过中年，常常会有膝关节软骨磨损的情况，走起路来十分疼痛，久坐久站都会

　　导致不适，软骨磨损后，支撑大腿的股骨以及小腿的胫骨直接接触，没有膝关节

　　软骨缓冲，就会导致膝盖疼痛，除了中老年人外，部分运动员因为运动造成的伤

　　害，也容易导致膝盖软骨磨损。

　　人工膝关节置换术将逐渐被替代

　　目前常见的治疗方式是采取人工膝关节置换术，人工膝关节使用年限约略15年，

　　若是超过年限就有可能需要再挨上一刀，换置新的人工关节，因此许多患者多半

　　隐忍疼痛，等到年龄够大时不需要再进行第二次人工关节置换时，才进行手术，

　　期间早已受膝盖磨损疼痛之苦多年，即使手术后也是长期的康复过程也是艰难的

　　过程。

　　全膝人工关节置换可能破坏及牺牲其它正常组织，并非所有患者都适合，因此许

　　多患者选择以止痛为主的保守治疗，采用保守治疗，不但无法改变现状，更可能

　　让膝盖软骨磨损情况更为严重，虽然目前也有好多治标不治本的方式治疗，但是

　　疗效都不好，医界多年来都在探询，使软骨长出来的方式。

　　干细胞技术让膝关节软骨长出来

　　干细胞是多能的细胞，用以修补人类膝盖受损的软骨，目前该项技术已用于临床

　　治疗，有显着的疗效，更重要的是即解决了患者膝盖疼痛的问题，约经3个多月

　　的时间，植入的干细胞将渐渐修补破损的膝盖软骨，该项技术临床治疗过程相当

　　简便，就像打针一样，让干细胞植入膝关节中，注射完毕就可以起身走路，不需

　　要漫长的复健过程，不会影响到患者的正常生活。

　　下图所示为使用干细胞治疗的前后差异，移植干细胞后的膝关节与健康的膝关节

　　功能几近相似，患者若是体力允许，甚至还能跑步。

　　目前最多采用的是自身的脂肪干细胞经过实验室制备和扩增，用于自身的骨关节

　　治疗，安全可靠无污染无排异反应。但是要抽取自身的脂肪，而且如果年龄超过

　　60岁，自身的干细胞的质量开始下降，这个时候如果自己的孙子辈在出生时能将

　　脐带干细胞储存起来的，那就可以直接用于长辈的治疗。而且脐带干细胞的质量

　　要优于脂肪干细胞。这样既能造福自己的长辈，同时也为自身今后可能的修复应

　　用作了储备，是个一举多得的举措。

　　作者简介

　　马涛，上海仁济医院骨科副主任医师。擅长：骨科的四肢、膝、髋及肩关节创伤

　　、脊柱疾病、骨病、骨关节炎及老年性骨质疏松等疾病，尤其是关节疾病诊断和

　　治疗及复杂创伤的治疗，关节镜手术、关节置换及干细胞疗法。