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桑姜感冒注射液与复方蛤清注射液--直肠给药新组方

 szy158 2016-04-01

桑姜感冒注射液与复方蛤清注射液

直肠给药

为什么要选用桑姜感冒注射液与复方蛤清注射液作为直肠给药的常用药品呢?经过反复研究和大量临床实验有中国好医生药业独家生产的复方蛤清注射液和桑姜感冒注射液,已经通过国家最高级别的安全验证指纹图谱验证,符合辩证论治的要求,可将所选药品注入直肠直达病灶吸收后再布散与全身,发挥整体的治疗作用.

桑姜有多种剂型.内部六种配方君臣佐使,风寒风热都有效.中医上风热风寒没有绝对的界限.治疗病毒性腹泻/流感效果比较明显.(桑姜组方之间采用细胞破壁技术,整体药物协调,不是简单的药物叠加.原理和控释片相似,通过病症状态下体内激素的不同变化,佐药主要起引经作用).中医将感冒分为:风寒、风热、暑湿三种。在用药上是有区别的。

1风寒型感冒:病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。

这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。(紫苏·干姜·苦杏仁)治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),中成药:儿童可选桑姜感冒注射液和小儿解表颗粒,成人选用桑姜感冒胶囊或者片,感冒清热冲剂等。其实有很多方法的,比如桑拿·用热水泡脚(最好加点酒)·盖上两层被子,喝桑姜糖水~喝姜粥等。微汗一出病即可愈

2.风热型感冒:临床表现为发热重,恶寒轻,头痛,口渴,鼻塞,流黄绸鼻涕,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。(风热行感冒并非受风热之邪,而是因体质等多因素的个性差异,在感受风寒之后,旋即出现发热)治宜辛凉解表,发散风热。儿童可选用桑姜感冒注射液和小儿解表颗粒,成人选用桑姜感冒胶囊或者片,银翘解毒片,羚羊感冒片等。若久而不愈,其人必虚,在这个时候加上复方蛤清注射液效果更加。

专家分析:之所以风寒风热都能用桑姜感冒注射液,胶囊,片是因为方中的桑叶、

菊花、连翘借苏叶、干姜之温散,凉而不郁,透表散邪之功效,苏叶、干姜得桑叶、菊花、

连翘之制,虽辛温而无助热伤津之弊。全方温清并用,不寒不热,性味平和,实为平散表邪之剂,故对外感病初起,邪在肺卫肌表着,有病则受之当风寒为主时,凉性药物起解表作用,当风热为主时,热性药物起发热散表邪作用。无需辩证施治---全方温清并用,所以无

论风寒风热都有效。效果为什么不是很好那?感冒初期单单使用效果就非常好,但是在感冒中后期的时候会多伴有细菌感染,这个时候必须合理的配合上抗生素才能起到良好的作用。

复方蛤清注射液在96年为单方针剂,是唯一一个把预防功能写进说明书并被列为职业病专用药。治疗喘息性支气管炎,如儿童毛细支气管炎、支气管肺炎:对反复感冒有预防作用。组方中蟾酥在治疗心脑血细管用量大,针对喘息性咳嗽有显著效果,黄芷主要是益气固表,感冒初期最好不用蛤青,主要是因为感冒初期正邪相争,等表里症状加深之后,用蛤清比较好。五味子主要其调节神经、消化系统、调节睡眠、消除腹胀等作用。黑胡椒、前胡、附子为所有贴服药物最基本三种(定喘、止咳、化痰、疏散风热)。蛤青的故事是毛主席治疗老慢支的处方,也是当时国家领导人的“御方”

1.直肠给药的优点

l 直肠给药技术操作简单,安全,容易掌握、便于推广;

l 直肠给药无创伤,无痛苦,患儿及家长乐意接受;

l 直肠给药吸收快、生物利用度高,疗效显著;

l 直肠给药取药范畴广,避免了肌注、静脉给药的单一;

l 直肠给药减轻对肝脏的毒副作用:儿童(3岁以内婴幼儿)的肝、肾等器官发育还不健全。直肠给药是通过直肠的粘膜吸收,直接进入大循环,可减少药物对胃肠道的刺激,也减轻药物对肝脏的毒副作用。

l 直肠给药 利润高

2.直肠给药的操作规范

一, 准备工作

一次性注射器直肠给药管 药品 生理盐水 棉签 石蜡油(甘油)镊子 碘伏等等

二, 操作程序

1. 用注射器吸取药液,排气时留少许空气(约3-5个气泡),安上一次性使用的直肠给药管,头端涂石蜡油。

2. 将备用物品携至患儿身边,向患儿家属解释,并哄逗患儿,以取得合作。

3. 患儿取仰卧位,用碘伏消毒肛周皮肤;

4. 左手那注射器,右手拿镊子把一次性使用直肠给药管送入肛门5-8厘米;

5. 缓慢推注药物

6. 给药完毕,拔出给药管的同时,轻拍一下患儿的屁股,刺激肛门括约肌。药液不会溢出。患儿静卧5分钟。

3.儿童直肠给药的容量用量

不同年龄儿童的直肠容量不同。随年龄的增长,直肠容积逐渐增大,我们依据各年龄儿童的直肠容积,制定儿童直肠给药的容量用量:

新生儿——2岁: 4.0ml——6.0ml

3岁——5岁: 5.0ml——10ml

6岁——9岁: 9.0ml——20ml

10岁——14岁: 20ml——30ml

4.儿童直肠给药时给药管插入的深度

小儿直肠给药管,管体的头部为子弹头形状,在邻近首端的管体上设有出药口,管体的尾部有与注射器或输液器出口配合的接口。由具有一定硬度并可弯曲的材料制成。在所述的管体外设有长度刻度。

新型的直肠管的优点:管径较细,管内存药量小,减少药物的损失;管头的子弹形状利于进入肛门,对直肠黏膜无损伤。

新生儿——2岁: 4.0ml——5ml

3岁——5岁: 5.0ml——8.0ml

6岁——9岁: 8.0ml——12.0ml

10岁——14岁: 12.0ml——15.0ml

5.儿童直肠给药注意事项

l 1直肠给药前20---30分钟,需排便,以增加药物与直肠粘膜的接触面积。(可用开塞露辅助)

l 2给药时要哄逗患儿转移注意力,不要强行给药。操作轻柔。切记不要粗暴。

l 3直肠温度38.5°C,所以用药药液的温度要控制在

36°C+2°C左右

l 4轻拍一下患儿的屁股,刺激肛门括约肌药液不会溢出。

l 温度保持

一, 最高温度40°C过高可能导致直肠粘膜灼伤。

二, 冬季必须适当加温。

加温方法:

1自动恒温加热器,可控制温度始终的保持40°C;(如需要恒温器,请与当地服务人员联系)

2可用小容器加40°C的热水,再把已经加好药液的注射器浸泡5分钟

具体案例

一、发烧38.5度、流涕一天、伴呕吐2次,咽部稍充血,其余正常。

诊断:上呼吸道感染(胃肠型)

参考处方1

桑姜感冒注桑姜感冒注射液射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

西咪替丁注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-3ml

氨基比林注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

扑尔敏针 1岁以内3mg1-35mg3-55-10mg

爱茂尔1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

藿香正气胶囊1岁以内1粒、1-31-2粒、3-52-3

生理盐水2ml

直肠注入,一日1-2次。

口服:小儿氨酚黄那敏颗粒

维生素BT胶囊1岁以内3分之一粒1-3岁半粒、3-5岁半粒到1

婴儿健脾散 1岁以内半袋、1-31袋、3-51-2

成人:桑姜感冒注射液+西咪替丁+氨基比林注射液+扑尔敏针

二、鼻塞、流涕2天,体温36.5度,其余正常。诊断:普通感冒

参考处方1

桑姜感冒注射液2ml+扑尔敏注射液10mg+柴胡注射液2ml+一日数次。直肠注入,一日 1-2

参考处方2

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

扑尔敏针 1岁以内3mg1-35mg3-55-10mg

鱼腥草注射液 1岁以内1ml 1-32ml3-52-4ml

直肠注入,一日1-2次。

鼻炎灵滴鼻液:滴鼻一日3-5次(收费参考10元一支)

成人:桑姜感冒注射液+柴胡注射液+扑尔敏肌注+鱼腥草注射液肌注

三、鼻塞、流涕、咳嗽2天,体温37度,咽部充血,双肺呼吸音稍粗其余正常。诊断:急性上呼吸道感染

参考处方1

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

板蓝根注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

扑尔敏针 1岁以内3mg1-35mg3-55-10mg

罗红霉素分散片 1岁以内0.51-31.03-51.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日1-2次。

或者:鼻炎灵滴鼻液:滴鼻一日3-5次(收费参考10元一支)

口服:罗红霉素分散片+小儿清肺化痰泡腾片+小儿氨酚黄那敏颗粒

参考处方2

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

扑尔敏针 1岁以内3mg1-35mg3-55-10mg

鱼腥草注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日1-2次。

或者:鼻炎灵滴鼻液:滴鼻一日3-5次(收费参考10元一支)

口服:罗红霉素分散片+小儿清肺化痰泡腾片+小儿氨酚黄那敏颗粒

参考处方3

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

扑尔敏针 1岁以内3mg1-35mg3-55-10mg

先锋霉素 1岁以内0.51-305-1.03-51.0-1.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日1-2次。

抗生素也可加乳糖酸红霉素或者阿奇。

鼻炎灵滴鼻液:滴鼻一日3-5次(收费参考10元一支)

口服:罗红霉素分散片+小儿清肺化痰泡腾片+小儿氨酚黄那敏颗粒

成人:桑姜感冒注射液+板蓝根注射液或者(穿心莲注射液)+柴胡注射液+扑尔敏+鱼腥草

四、发热39度、咽喉疼痛3天,咽部充血,双侧扁桃体2度肿大,无脓性分泌物附着,其余正常,诊断:急性上呼吸道感染(扁桃体炎)
参考处方1
桑姜感冒注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
板蓝根注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
氨基比林注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
柴胡注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
罗红霉素分散片1岁以内0.51-31.03-51.5
生理盐水2ml
直肠注入,一日1-2次。
糖盐水250ml+VC+病毒唑静脉点滴
参考处方2
桑姜感冒注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
穿心莲注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
氨基比林注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
柴胡注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
先锋霉素1岁以内0.51-31.03-51.5
直肠注入,一日1-2次。

糖盐水250ml+VC+病毒唑静脉点滴

参考处方3
桑姜感冒注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
穿心莲注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
氨基比林注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
柴胡注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
鱼腥草注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
直肠注入,一日1-2次。
糖盐水250ml+VC+病毒唑.静脉点滴
成人:姜感冒注射液+板蓝根注射液或者(穿心莲注射液)+氨基比林注射液+扑尔敏+鱼腥草注射液肌注。
五、腮腺炎
参考处方:
桑姜感冒注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
板蓝根注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
鱼腥草注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
氨基比林注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
或者柴胡注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
直肠注入,一日1-2次。
配合金黄散鸡蛋清外敷或者仙人掌、青黛、冰片贴敷有很好的疗效。
六、发热39.5度、口述头疼、全身肌肉酸疼、3天,高热面容、咽部充血、扁桃体不肿大、双肺呼吸音稍粗、白细胞及中性粒细胞偏高,其余正常。
诊断:急性上呼吸道感染

参考处方1:

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

板蓝根注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml
柴胡注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

罗红霉素分散片 1岁以内0.51-31.03-51.5

生理盐水 2ml

直肠注入,一日1-2次。

糖盐水250ml+VC+病毒唑.静脉点滴

参考处方2:

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

氨基比林注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

先锋霉素 1岁以内0.51-31.03-51.5

直肠注入,一日1-2次。

头孢类或者青霉素类试敏后+地米+病毒唑肌肉注射

参考处方3:

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

氨基比林注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

鱼腥草注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

直肠注入,一日1-2

糖盐水+VC+病毒唑.静脉点滴

成人:桑将感冒注射液+板蓝根注射液或者(穿心莲注射液)+氨基比林注射液+鱼腥草注射液+地塞米松肌注

.、反复发作性咳嗽、憋喘2个月左右,体温37度,双肺可闻及干湿性罗音及哮鸣音,白细胞及中性粒细胞偏高,其余正常。

诊断:慢性支气管炎

参考处方1

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4m

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

罗红霉素分散片 1岁以内0.51-31.03-51.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水 2ml

直肠注入,一日 1-2次。

硫酸沙岸丁醇口腔崩解片 1岁以内半片、1-31片、3-51-2片口服。如意定喘丸(粉) 根据患儿体重 可以两粒三次或一次一粒

参考处方2

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4m

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

先锋霉素 1岁以内0.51-31.03-51.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水 2ml

直肠注入,一日 1-2次。

硫酸沙岸丁醇口腔崩解片 1岁以内半片、1-31片、3-51-2片口服。

参考处方3

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4m

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

阿奇霉素注射液 1岁以内0.151-30.253-50.25-0.3

生理盐水2ml或者+乳糖酸红霉素

直肠注入,一日 1-2次。

硫酸沙岸丁醇口腔崩解片 1岁以内半片、1-31片、3-51-2片口服。

如意定喘丸(粉) 根据患儿体重 可以两粒三次或一次一粒

生理盐水150ml+头孢类或者青霉素类、等渗糖100ml+细辛脑静脉点滴

成人:1.复方蛤清注射液+喘定注射液+地塞米松注射液+地塞米松注射液+鱼腥草注射液

2:林可霉素+柴胡注射液+扑尔敏左右屁股各一针肌注。

口服:如意定喘丸

八:因感冒没有用药治疗,晚上突然咳嗽憋喘,体温37度,咽部充血,双肺布满湿性罗音及哮喘音,其余正常。

诊断:毛细支气管肺炎(喘息性支气管炎)

参考处方1

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4m

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

细辛脑注射液 1岁以内6mg1-38mg3-58-10mg

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-47mg

罗红霉素分散片 1岁以内0.51-31.03-51.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日 1-2次。

硫酸沙岸丁醇口腔崩解片 1岁以内半片、1-31片、3-51-2片口服

参考处方2

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

柴胡注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4m

细辛脑注射液 1岁以内6mg1-38mg3-58-10mg

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

头孢夫辛注射液 1岁以内0.51-30.753-50.75-1.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日 1-2次。

硫酸沙岸丁醇口腔崩解片 1岁以内半片、1-31片、3-51-2片口服

如意定喘丸(粉) 根据患儿体重 可以两粒三次或一次一粒

参考处方3

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

鱼腥草注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日 1-2次。

硫酸沙岸丁醇口腔崩解片 1岁以内半片、1-31片、3-51-2片口服

如意定喘丸(粉)根据患儿体重 可以两粒三次或一次一粒

生理盐水150ml+头孢类或者青霉素类、等渗糖100ml+细辛脑静脉点滴

九:发热37.9度、咳嗽、憋喘5天,双肺可闻及干湿性罗音,白细胞及中性粒细胞偏高,其余正常。

诊断:小儿支气管炎

参考处方1

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

罗红霉素分散片 1岁以内0.51-31.03-51.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日 1-2次。

小儿清肺化痰泡腾片+硫酸沙岸丁醇口腔崩解片口服+如意定喘丸(粉)

参考处方2

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

头孢夫辛注射液 1岁以内0.51-30.753-50.75-1.5

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

生理盐水2ml

直肠注入,一日 1-2

小儿清肺化痰泡腾片+硫酸沙岸丁醇口腔崩解片口服+如意定喘丸(粉)

参考处方3

复方蛤青注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

喘定注射液 1岁以内半支 1-31支、3-51-2

地塞米松注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-4mg

克咳胶囊 1岁以内1粒、1-32粒、3-53

阿奇霉素注射液 1岁以内0.151-30.253-50.25-0.3

生理盐水2ml或者+乳糖酸红霉素

直肠注入,一日 1-2次。

小儿清肺化痰泡腾片+硫酸沙岸丁醇口腔崩解片口服+如意定喘丸(粉)

十:病毒性胃肠炎,又称病毒性腹泻

前期临床配方:桑姜为主加藿香正气散或者胶囊+乳酸菌素片+西咪替丁(桑将感冒注射液主要成份有干姜,干姜是温里药,起温中散寒的作用,对腹腕疼痛有良好的效果)呕吐可加爱茂尔,前期可加双克可降低直肠粘膜水肿,发热可加氨基比林注射液。

参考处方1

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

西咪替丁注射液 1岁以内0.11-30.23-50.2-0.4

维生素B1注射液1岁以内30mg1-350mg3-550mg

聚细胞注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-3mg

利多卡因注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-3ml

爱茂尔注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-47ml

藿香正气胶囊1岁以内1粒、1-31-2粒、3-52-3

直肠注入,一日 1-2次。

合理补液

中期:防脱水为主。桑将感冒注射液+维生素B12+蒙脱石散(维生素B12可促进胃壁上消化酶分解,维生素B12还可以分解蒙脱石散的碳酸钙重的钙离子,使其与桑姜感冒注射液结合吸收肠道水分)。

参考处方1

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

维生素B1注射液1岁以内30mg1-350mg3-550mg

聚细胞注射液 1岁以内1mg1-32mg3-52-3mg

利多卡因注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-3ml

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

蒙脱石散 1岁以内半袋、1-31袋、3-51-2

直肠注入,一日 1-2次。

合理补液

恢复期:食欲不振为主。配方为桑姜+乳酶生片+复合维生素B注射液。口服维生素BT胶囊和健脾散

参考处方1

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

乳酶生片 1岁以内3片、1-35片、3-56-8

复合维生素B注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-47ml

直肠注入,一日 1-2次。(收费参考 15-25元)

口服维生素BT胶囊1岁以内3分之一颗粒、1-3岁半粒、3-51

小儿健脾散。按说明口服

参考处方2

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

小儿止泻散 1岁以内1包、1-31-2包、3-52-3

生理盐水5ml融化小儿止泻散直肠注入一日1-2次。

复合维生素B注射液1岁以内1ml1-32ml3-52-47ml

直肠注入,一日 1-2次。

口服维生素BT胶囊1岁以内3分之一颗粒、1-3岁半粒、3-51

小儿健脾散。按说明口服

参考处方2:

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

小儿止泻散: 1岁以内1包、1-31-2包、3-52-3

生理盐水5ml融化小儿止泻散直肠注入一日1-2次。

上呼吸道感染及胃肠炎为什么要用藿香正气散胶囊?

藿香正气散胶囊主要由藿香、苏叶、白芷等十多味中药组成,有解表和中、理气化湿功效。虽多用于外感风寒、内伤湿滞及四时感冒,但对夏季暑湿感冒效果尤为显著。夏季湿气较盛,湿伤于头目,则头昏、头痛:伤于中焦脾胃则胸膈痞闷、腕腹胀满,或呕或吐。伤于下焦则引发便溏或泄泻。藿香正气散胶囊以芳香化湿药为主,为夏季防病治病常用的药物。药理研究,该方有促进胃动力、保护肠黏膜及缓解肠痉挛、抑菌等作用。

儿童消化不良、厌食为什么要配合维生素BT胶囊?

1维生素BT胶囊的成份含有盐酸肉毒碱,具有类似副交感神经的性质,增强消化液中酶的活性与胃液的酸度,促进消化器官的运动,具有促进消化液(唾液、胃液、胰液、胆液、肠液)的分泌,增强消化酶活性和调整胃肠功能等作用。改善因消化器官功能失调而引起的各种疾病。

2主要适用于治疗消化器官功能失调而引起的腹部涨满、恶心、暖气、胃妁热症:老年性消化功能不良合并症。妊娠引起的胃肠功能障碍及婴儿、儿童厌食症、

3注意:胃酸过多、胰腺炎患者禁用。

十一:小儿细菌性肠炎

参考处方1

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

维生素B1注射液1岁以内30mg1-350mg3-550mg

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

2%利多卡因注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-3ml

直肠注入一日1-2

参考处方2

小儿止泻散:(次仓10片、co-d6片、双克3片、强的松5片、多酶片10片、vb110片共研末分12包)。

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

小儿止泻散: 1岁以内1包、1-31-2包、3-52-3

2%利多卡因注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-3ml

生理盐水5ml融化小儿止泻散直肠注入一日1-2

十二:细菌性痢疾

参考处方1

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

诺氟沙星胶囊 1岁以内半粒、1-31粒、3-51

直肠注入一日1-2

参考处方2

桑姜感冒注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

穿心莲注射液 1岁以内1ml1-32ml3-52-4ml

654-2注射液 1岁以内0.5mg1-31mg3-51-2mg

丁胺卡那注射液 1岁以内0.11-30.2 3-50.2-0.4

锡类散 1岁以内0.11-30.2 3-50.2-0.4

直肠注入一日1-2

儿童夏季常见疾病有哪些?
包括:感冒(暑湿、暑热型)疱疹性咽峡炎,咽结合膜热,扁桃体炎,腹泻等疾病。
在夏季感冒等疾病的治疗往往要区别于其它时候的用药,比如夏季常见的小儿或成人感冒,表现为持续高热,并且汗出热不退等情况。很多医生给患者不停的输液,也达不到理想的疗效,怎么办???
1.暑湿感冒
暑湿感冒的病因是人体感受了夏季暑湿时邪,又因喜欢长期吃饮冷,使体内的暑湿为风寒所遏,因而发病。所以症状表现外则发热不高,反复低热,一般不超过38.5度,或早上不发热但下午发热等症状;但是感觉疲劳;或者有呕吐腹泻等消化系统病症。
此时患者治疗一定要注意加入除湿的药物,
直肠组方1:桑姜+柴胡+板蓝根+藿香正气液+复合维b
直肠组方2:桑姜+柴胡+利巴韦林+藿香正气液+复合维b
口服:小儿氨酚黄那敏或氨金黄那敏交替使用。藿香正气液2岁以下用2ml,2岁到5岁用3-4ml。如果患者有咽部红等症状,将板蓝根改为双黄连,患者有胃肠道症状者,加入西咪替丁。
2.暑热感冒
暑热感冒是因久旱酷热而生,属于纯粹的阳热证候。此类感冒的重要特征是热象突出,是四季感冒中症状较重的一种类型。表现为持续高热,一般体温均超过38.5度,特点是汗出热不退,并且使用过了布洛芬等药物疗效不明显。
直肠组方1:桑姜+柴胡+清开灵+藿香正气液+复合维b+地米
直肠组方2:桑姜+安痛定(布洛芬)+清开灵+藿香正气液+复合维b+地米

一定要患者多饮水。
口服:小儿氨酚黄那敏或氨金黄那敏、布洛芬交替使用。藿香正气液2岁以下用2ml,2岁到5岁用3-4ml。
清开灵的用量需要加大,按肌注量的1.5倍使用。
患者有咽部红等症状,加入双黄连。
反复发热2天以上,给予口服小儿养阴清肺口服液等养阴的药物。切记,反复高热的患者一定要给予养阴的药物。
如果高热确实难退者:改清开灵为痰热清,痰热清的用量一般为2-4ml。此时直肠给药的收费可以提高。
有的医生喜欢使用小儿惊风散、七厘散、七珍丸、桃花散等药物治疗感冒发热,临床也确实取得了相应的疗效。但一定要切记,此类药物都含有朱砂(汞),属于剧毒,能引起小儿智力、神经系统的损失。不推荐大家使用,切记。
备注:不管是暑湿还是暑热的患者,发热3天以上给予抗生素。同时要给患者补的锌。

3.扁桃体炎

一般治疗:清淡饮食,大量饮水。
局部用药:碘伏涂擦
桑姜2ml+板蓝根注射液2-4ml+清热解毒针+柴胡。疼痛严重者+地塞米松2mg
高热者:去板蓝根,加入复方氨基比林
抗生素:一代头孢或阿莫西林


4.腹泻
患者多饮水,禁止油腻蛋白等饮食。口服蒙脱石散,高热者必要时口服布洛芬混悬液。口服补液盐
直肠给药:
方法一:桑姜感冒注射液+西咪替丁+黄连素+藿香正气液+维生素B6+蒙脱石散少许
方法二:桑姜+潘生丁+西咪替丁+654-2+复合维生素B+藿香正气液+蒙脱石散少许.


发热者加柴胡,或复方氨基比林。病毒性腹泻,一般是寒湿引起,少使用清热解毒的中药,以免导致并且延误或病程延长。
654-2发热时不宜使用。
如果是细菌性腹泻,尽早口服抗生素
腹泻严重者给予消旋卡多曲等。

5.疱疹性咽峡炎
患者多饮水,
直肠给药:桑姜+板蓝根+利巴韦林+西咪替丁+复合维生素b。发热者加双黄连或柴胡、布洛芬等退热药物。
外喷:桑姜+阿糖腺苷(聚肌胞、阿昔洛韦)+板蓝根+维生素B6。疼痛剧烈者可以考虑加入少量的利多卡因或地米

口服:咽扁颗粒、补锌。
咽结合膜热
患者多饮水
直肠给药:跟疱疹性咽峡炎相同即可,需要区别的是此类患者一般表现为高热,所以退热是建议首选西药的非甾体类(布洛芬、安痛定)联用。
外喷:同上
雾化熏眼:桑姜+板蓝根,每日2次,疗效突出
口服:双黄连颗粒(咽扁颗粒)+补锌。


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疱疹性咽峡炎

专题知识

疱疹性咽峡炎的病因

一、发病原因

1.本病病原体种类很多,以柯萨奇A组病毒(1681022)、疱疹病毒、EB病毒较多见,偶尔也有其他肠道病毒所引起。当劳累过度,过敏体质,气温突变、身体受凉或某些物理、化学因素等刺激,使身体免疫能力低下,易患此病。

2.呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱,“自洁”功能差。

二、发病机制

病毒自鼻咽、口腔侵入至呼吸道及消化道局部黏膜,在黏膜上皮细胞,以及咽部或肠壁淋巴组织居留和增殖。病毒由原发灶经淋巴通道扩散至局部淋巴结,或进入血循环产生病毒血症,到达全身各脏器,引发各种病变。

2 临床表现

该病主要表现为急骤发热,可持续高热或反复高热,咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头痛、腹痛或肌痛;血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径12mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡,直径一般在5毫米以下,15日内愈合。

3 鉴别诊断

1疱疹性口腔炎,其特点为任何季节均可发病,呈现更大的,持续更久的溃疡。

2.复发性口疮和贝氏(Bednar)口疮很少发生于咽部,而且一般无全身症状。

3柯萨奇A10型病毒也会引起类似病变(淋巴结性咽炎),但口咽部损害突出,呈现白色到黄色小结,治疗为对症处理。

4 推荐治疗方法 如今,家长对于孩子可以说是过度关爱,有些甚至是溺爱,孩子感冒发烧,得了小病小灾家长就乱了方寸,非常着急。其实,疱疹性咽峡炎作为一种常见疾病,没有那么可怕,关键是对症治疗。  疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大,很容易被家长误认为普通感冒。发病后,起初孩子会发高烧,胃口不好。慢慢出现咽部红肿、出现小泡,破溃后痊愈。孩子还会表现出烦躁、哭闹、流口水、轻微腹泻、不愿吃饭,或吃热饭菜时哭闹等。整个过程持续510天,平均7天。  得了疱疹性咽峡炎,要注意口腔卫生,保持口腔清洁。可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹,冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。口服维生素CB等。抗生素对病毒性咽炎无效。但如有发热,应给予抗菌药物治疗,以便控制继发性细菌感染。主要可以从中医西医以及饮食方面来加以调理和治疗: 

推荐直肠给药治疗:

桑姜感冒注射液2ml+西咪替丁10mg/kg+板蓝根注射液

1ml+注射用水2ml全身症状较重者加地塞米松2-4ml,一般不会使用地米。

发热较重及疼痛较重者:口服小儿氨酚黄那敏颗粒;退热贴外贴。

可联合直肠给药一起治疗。阿莫西林颗粒口服。禁止使用阿司匹林解热镇痛。 中药治疗: 此病效果显著,分内服及外用两类。应根据病情选择用药,常用药物如下:①清热:生地、连翘、金银花、淡竹叶、木通、生甘草、川石斛、山豆根、大叶青。 ②降火:黄柏、黄芩、黄连、石膏、知母。  ③养阴:天冬、麦冬、熟地、元参、白芍、沙参、天花粉。  此外,应用“红白散”外治也有一定疗效。其成分为:青黛30g、人中白12g、枯矾6g、冰片4.5g、牛黄0.3g,共研细末,局部涂匀,34/d预后大多数为轻型病例,有自限性12周。本病预后良好。


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