【三院科普|读懂血常规】最简单且最重要的血液检查

摘要

血常规是最简单且最重要的常规血液检查，故而取名血常规。那么当我们进行了血常规检查，要怎样去解读呢？

要了解血常规就要知道里面最重要的三大细胞：白细胞、红细胞及血小板。

白细胞是我们的战斗力

我们经常会遇到病毒、细菌等病原体的入侵，而白细胞就是我们战胜它们的士兵，白细胞的多少决定了我们的战斗力强弱，也就是抗病（感染）力的强弱。他们的生命很短暂，但是骨髓会不断的增兵补充白细胞到血液中以保证身体的战斗力。

红细胞是我们的精气神

它携带氧气到我们身体各处，所以有了红细胞才让我们看上去是红润的有力的，是精神饱满的。红细胞减少的人则会是苍白的无力的虚弱的，无精打采的。而营养均衡的饮食对机体生成红细胞是必须的，所以节食、偏食的美女们就会白的很不漂亮哦！

血小板是我们的修护师

它保持着我们毛细血管的完整性，同时在我们受伤流血的时候还迅速聚集到伤口，协同机体的凝血因子一起形成凝块堵住伤口，减少血液的流失，促进伤口的修护和愈合。所以血小板减少的人就会有出血不止的风险，而血小板异常增多的人可能血栓的风险就会增加哦。

这就是我们人体的三大细胞，他们齐心合力维护着我们的健康，而血常规检查就是对这三大细胞的检测，以便早期发现机体的异常。

他们都会出现什么问题呢?从数量上看，就是增多或者减少。

这些细胞增多代表骨髓造血比正常要活跃。活跃，不一定是好事。

比如，白细胞增多并不一定代表战斗力增强，因为只有年轻力壮的白细胞才具有战斗力。那些幼年的白细胞不但缺乏战斗力，还像社会毒瘤一样无限制的增多，这就是我们常说的白血病。

成熟的红细胞和血小板增多，虽然不会像肿瘤一样造成严重混乱，但是它们大量聚集在一起，就会形成血栓，这类疾病就是骨髓增殖性疾病。

那么，血细胞减少会出现什么问题呢？

骨髓在造血的过程中如果出现问题，白细胞、红细胞和血小板都会减少，这就是造血功能异常，比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症。

另外，如果提供的造血原料不足，也会造成血细胞的减少，如缺铁性贫血、营养性贫血。

当然，骨髓造血过程没有问题，并不是就能放心了，还会有坏蛋把我们的果实偷走，最常见的就是红斑狼疮、干燥综合症等免疫系统疾病。这类疾病造成体内混乱，自己对抗自己的细胞。

还有一类就是外源性的抗体，比如病毒、细菌、药物，也会使细胞减少。由于红细胞的生存期长达120天，更新速度较慢，所以外源性抗体导致的细胞减少，多数见于生存期只有大约一周的白细胞和血小板。

说到这里，一定会有朋友问，那大出血不会造成红细胞减少吗？当然会，所以，血液丢失是造成红细胞减少的另一个原因。

其实，血常规说简单也简单，它能最方便的让我们了解自己的状况，说复杂它可也真复杂，所以遇到异常还是要到血液科来找专业的大夫来看看。

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（文：北医三院血液内科  董菲；编辑：孙静）