当前,降血脂常用西药有四大类:他汀类、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸类。其中,他汀类药物是最为经典和有效的降脂药物,广泛应用于高脂血症的治疗。不过,他汀类药物有着不可忽视的副作用,药店人和消费者都必须掌握他汀类药物的安全合理用药常识。 常见的他汀类药物 1.洛伐他汀:常见的有美降之、罗华宁、洛特、洛之特、明维欣等。 2.辛伐他汀:常见的有舒降之、理舒达、苏之、泽之浩、辛可等。 3.普伐他汀:常见的有普拉固、美百乐镇等。 4.氟伐他汀:常见的有来适可等。 5.阿托伐他汀:常见的有立普妥、哈乐等。 6.瑞舒伐他汀:常见的有可定等。 作用与副作用 作用: 使肝脏减少胆固醇和甘油三酯生成,增强肝脏从血液中除去低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、甘油三酯(TG)的功能。因此,能有效降低LDL-C和TG水平。 副作用: 心脏病:常年服用他汀类降血脂药物的患者的心脏病概率是普通人的17倍;服用他汀类药物超过8年以上的患者87%会患有不同程度心脏病; 肌病:肌肉疾病可能算是他汀类药物最严重的不良反应,肌病的发生率和严重程度均与他汀的剂量呈正相关性,主要表现为肌痛或肌无力。合用另一种降脂药吉非贝齐,使肌病的发生率大增; 高血糖:可引起患者血糖异常,表现为空腹血糖水平升高、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病以及糖尿病血糖控制恶化等; 肝脏损害:有少例患者会出现肝脏损伤、肾衰甚至导致死亡; 皮疹,疲劳,头痛,CK升高,ALT/AST升高等。 他汀伴侣——辅酶Q10 服用他汀类药物降血脂时会引发肌病的主要原因是,他汀类药物在降低内源性胆固醇合成的同时,抑制了辅酶Q10 的合成。因此,在服用他汀类药物降血脂时要同时补充辅酶Q10(如好心人牌辅酶Q10)。 1.什么是辅酶Q10? 辅酶Q10是几乎存在于人体每一个细胞中的基本生命物质,是一种人体内源性营养素,可有效保护心脏。但辅酶Q10会随年龄增长而下降,特别是心脏内辅酶Q10流失最快,导致心力衰竭和人体衰老。 2.辅酶Q10有什么作用? 1.延缓衰老 随着年龄的增长,免疫功能会下降,这是自由基和自由基反应的结果,服用辅酶Q10,可以增强免疫系统功能,延缓衰老。 2. 保护大脑和神经细胞 除了心脏,大脑是身体中最活跃的高能量需求的器官,辅酶Q10能维护健康活跃的大脑和神经细胞。 3. 预防和辅助治疗心脏病 辅酶Q10可以防止动脉粥样硬化,清除低密度脂蛋白胆固醇,降低心脏猝死的风险。 4. 改善牙龈健康 牙龈病患者的牙龈中辅酶Q10普遍不足,补充辅酶Q10对牙龈疾病非常有效,可以快速改善牙龈健康。 3.两者联合有什么好处? 他汀类药物 辅酶Q10: 服用他汀类药物降低内源性胆固醇合成,同时补充辅酶Q10,强化心肌,保持心脏源动力。美国哥伦比亚大学、纽约州立大学研究证明,联合服用辅酶Q10后,他汀类药物的不良反应率直接降低至6.8%。 知识拓展 辅酶Q10的适用人群与功效 适用人群:免疫力低下者,早衰者 功效:辅酶Q10抗氧化能力远远高于维生素E,可以清除自由基对人的损伤,增强人体的免疫能力,对抗各种疾病。 适用人群:脑力工作者 功效:辅酶Q10可以促进大脑细胞能量的释放,改善疲劳,提升人的精力、体力和耐力,让人精神百倍,工作效率高。 适用人群:爱美女士 功效:辅酶Q10的含量越低,皮肤越易老化,面部皱纹越易增加,补充辅酶Q10,可以增强细胞能量代谢,清除自由基,缓解皱纹加重的情况。 适用人群:高血脂患者 功效:他汀类药物在降低血脂时,会阻断体内辅酶Q10的合成,同时服用辅酶Q10,可以更好地起到降血脂作用。 适用人群:糖尿病患者 功效:辅酶Q10可以促进胰岛素的合成和分泌,促进糖的利用和转化,防止糖分在体内蓄积,辅助治疗糖尿病。 适用人群:心脑血管疾病患者 功效:辅酶Q10能加强心肌和脑细胞的新陈代谢,保护心脑血管细胞生物膜结构的完整性,提高心脏的速率及节律的稳定性,减缓动脉粥样硬化的发生。 看到这里,我想大家对于他汀类药物的功效和副作用都有了全面的认识。是药三分毒,在服药的过程中一定要注意进行合理搭配,这样不仅可以显著减轻药物副作用,还能提升药物疗效。他汀类药物和辅酶Q10的联合就是很好的例子。 |
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