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挠耳、烦躁、听觉反应下降、耳道流水、合并有发热？别忽视这些儿童中耳炎的典型征兆！ 作者：邵森垚 郑宏伟 余力生 来源：北京大学国际医院 中耳炎是危害儿童听力健康的重要因素之一，由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现，家属常常容易忽视，最后耽误治疗时机。因此，当宝宝出现类似的反应时，爸爸妈妈们要提高警惕，及时带宝宝到医院的耳鼻喉科专科就诊。 为什么中耳炎易在儿童及婴幼儿期高发？ 首先我们一起认识一下中耳的构造和儿童及婴幼儿的特点。我们常说的中耳是指通过外耳道可以看到的鼓膜对应的内侧的空腔部分，但实际上，鼓膜对于我们的中耳来讲，就像窗户和屋子的关系，即鼓膜所对应的部分只是中耳的一小部分，很大一部分是我们常规检查手段不能看到的。它包括了三个主要的部分：乳突腔、鼓室、咽鼓管。在婴幼儿及儿童期，咽鼓管相对平直，且较短，约为成人的1/2~2/3，在鼻咽部开口处还有大量的淋巴组织——腺样体，因此在儿童及婴幼儿期易出现中耳炎性疾病。 为什么患急性中耳炎的宝宝比例偏高？ 儿童及婴幼儿急性中耳炎多是由于各种原因使病原体经咽鼓管进入鼓室后引起的。最常见的原因是上呼吸道感染，其它还有用力擤鼻、呛咳、乘坐飞机、潜水、接触刺激性气体、环境污染、吸二手烟、长期使用橡胶奶头等。积液性中耳炎多存在腺样体肥大、扁桃体肥大等引起咽鼓管通气引流功能障碍的危险因素。 急性中耳炎往往有耳痛、耳闷堵、耳鸣、听力下降表现，在小孩则主要表现为反复挠耳、哭闹、发烧、听觉反应差，当鼓膜有穿孔时则出现耳朵流水。当小孩说话声音变小，又有鼻堵、涕多、睡眠打鼾或张嘴呼吸等表现时，应警惕积液性中耳炎的存在。 急性中耳炎如何治疗才科学？ 急性中耳炎常规的治疗包括抗感染、降温、清理外耳道、清理鼻腔、改善咽鼓管功能几个方面。积液性中耳以对症治疗和改善咽鼓管功能为主，如治疗2周无明显好转，则要行鼓膜穿刺，甚至鼓膜切开置管等治疗。当中耳炎出现内耳及颅内并发症时，则需要药物及手术的综合治疗。 中耳炎是一类致残性疾病，治疗时机格外重要，因此，已经发现宝宝有上述问题的爸爸妈妈们，要及时到医院就诊，让宝宝更健康的成长！ |
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