是中医就必须学《伤寒论》,大家碰到的共同问题是,药量怎么办?《伤寒论》方中的药量和现在的药量怎么换算?研究的人很多,意见也并不一致,问我的人也很多,看来有必要给大家一点意见。 首先,对汉代的度量衡进行考证是必须的,不过大家可以放心的是,无论你怎么考证,结果都不会真正的用于临床,原因每个时代都有通行的用药规范和要求,任何古代的用量都不可能照搬。因此,现在大家用《伤寒论》的方,药量应该遵循现在的通行规则,比如麻黄汤,用10克麻黄是常用量,也是有效的,一般的外感寒邪初期,都能一服汗出病差,说明将《伤寒论》中的一两换算成现在的3克多是合理的。 但是,山西的李可认为应该按照上海柯雪帆的考证,将《伤寒论》中的一两换算成现在的15克多,而且他自己就这么用救治了许多危重病人,很多医生又按捺不住了,要用大量的试试。大家须要注意的是,李可的用药量不是常规,而是特殊,他所治疗的病人大都是急的要死、重的要死的病人,他用大量的附子主要是针对一些濒死性的休克或心衰,就是中医所说的残阳欲脱,这时不用大量的附子确实不足以挽救欲脱之真阳,更何况也是死马当做活马活医,病人无论怎么死都不意外,救活了那就是奇迹,所以李可这么用是无奈的,也是明智的,他就能成名医。如果对于一个不急不重的慢性病人,即使病人阳虚,你也没有必要用超大量的附子,更何况用常规量就有效了呢。 总结一下: 一 药量的大小是病情的需要; 二 对《伤寒论》方中药物的用量应参照现在规定的常用量; 三 《伤寒论》方中药量的比例不能错。 更多相关文章,点击可阅读: 封面图片来源:http://www./life.html,版权归原作者所有。 |
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