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如何学习心电图(虫哥的一点小体会)——摘自:心血管内科医生成长手册

 panyunbo 2016-04-07

作者:丁香园四叶虫

编辑:柴斯特

特别鸣谢

本期文章有小编的好朋友“丁香园四叶虫”提供,文章内容出自虫哥正在编著的《心血管内科医生成长手册》一书,希望本期文章能为大家学习心电图提供帮助,小编再次感谢虫哥的授权发布。

毫无疑问心电图学是心血管专科最重要的知识体系之一,心电图学水平不过关很难成为一个合格的心血管内科医生。从我国目前的现状来看,大多数心血管内科医生在走向临床岗位之前并未经过系统的、有规划的心电图学培训,其知识来源主要是诊断学及内科学教材上的心电图章节以及工作之后的进修与自学。所以如何提高心电图诊断水平、如何学好心电图也是很多年轻心血管医生经常困惑的一个问题。

学习心电图有没有捷径?这很像“学习英语有没有捷径?”这个问题,应该说确实有一些比较高效的学习方法和经验,但是如果指望一两本快速入门手册,不付出辛勤的劳动就能短时间内掌握心电图也是不现实的。在本书中没有专门章节介绍心电图学的知识,因为心电图学是个很大的知识体系,远非本书所能承载,无法进行系统介绍。这个章节主要和大家分享一下心电图学习中的一些经验和心得,通过一些与心电图诊断相关临床案列加深读者的心电图学的认识,系统的心电图学知识体系在我们《诊断学》和《内科学》知识的基础上推荐读者参阅专门的心电学专著如《黄宛临床心电图学》。

图片为虫哥收集的《黄宛临床心电学》1-6版,其中第一版是第一次印刷,印刷量5100册,堪称绝品!

首先要对心电图学习过程有个总体的了解,心电图诊断水平的提高与心内科临床知识和经验的提高是分不开的,不是一朝一夕的事情。心电图学中本身就包括很多心内科知识,如果我们对冠心病、高血压病、心肌病、心脏瓣膜病、心律失常等疾病都不了解,那么学习心电图就举步维艰。这也就是我们最初接触《诊断学》时认为心电图很难一个重要原因,因为那时候我们对这些心内科知识本身并没有一个比较系统的了解,所以这个章节的知识量在那个时候就显得庞大而抽象。另一方面,在学习心电图学的过程我们往往也是对临床知识不断地进行复习的过程。因此随着心电图学水平的提高我们临床水平也会不断提高,二者相辅相成。在过去条件简陋的年代,我国心电图学的奠基人黄宛教授可以凭借一张心电图来查房,这不但说明心电图上蕴含着丰富的诊断信息,也反映了黄宛教授在临床上的高深造诣。

学习心电图当然离不开一本好的教材,应该说《诊断学》和《内科学》相关的心电图章节是大多数医生最主要的入门的基础,其知识点编排是系统而合理的。而对于心血管专科医生的要求应该要更高一些,黄宛教授是我国心电图学的奠基人,《黄宛临床心电图学》是我国心电图的经典之作,难易适中,是首选的参考书籍,相信这一点大家都不会有异议。在此基础上我们可以有选择的的看一些其它心电图专著、图谱和国内外心电学杂志,提高对心电学前沿领域的认识。

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