陈宝田教授五十年临床经验方【头痛新1号】应用医案3则

        陈宝田教授五十年临床经验方【头痛新1号】应用医案3则

陈宝田教授五十年临床经验方 【头痛新1号 】：
【组成】：由桃红四物汤、四物汤、麻黄附子细辛汤、羌活胜湿汤、川芎茶调散加减而成。 
       桃仁10        红花10        生地黄10       白芍20     当归10    川芎20 

       麻黄10        附片10 （若生附片须先煎不麻口舌后入余药，炮则不必先煎）     细辛10 

       防风15        白芷15        羌活20           独活20       鸡血藤30     延胡索10      泽泻10 

       生龙骨30 （先煎30分钟）     生牡蛎30（先煎30分钟），单位：克。

【投药指征】：以四类原发性头痛和八类继发性头痛的多风、多湿、多瘀、多虚（血虚）为辨                               证要点。 几十年经验证明本方疗效比其它治头痛名方的效果好。
【适应症】：偏头痛，紧张性头痛，丛集性头痛，其它原发性头痛，八类继发性头痛：（1）颈椎病（神经根型、脊髓节段型、混合型）；（2）头部外伤引起的头痛；（3）血管障碍性头痛，蛛网膜下腔出血，其术后仍有头痛者；（4）药物性慢性头痛。（5）非血管性头痛：肿瘤术后或感染引发的头痛，用此方合黄连解毒汤治疗；（7）代谢性障碍引起的慢性头痛，先调代谢后用此方。（8）头部的神经痛：神经干痛，三叉神经痛，舌咽神经痛，枕神经痛，三叉神经痛术后痛等。

       我从《陈宝田教授经方临床应用》（2014年4月第一版）书中P491，看到他的验方【头痛新1号 】能治疗多种头痛，陈教授对慢性头痛的治疗和临床研究具有国内及国际先进水平。但书中并未附任何医案，后来参阅陈教授早年《时方的临床应用》书中第15页的【头痛神效丹】（组成：桃仁10        红花10        生地黄10       白芍10--20     当归10    川芎15--20 

                   防风15        白芷10        羌活20           独活6       鸡血藤30   ,单位g。）

应用要点与合方技巧、同类方剂方证鉴别等等以及不少医案。相信经过陈教授30年左右临床检验以及改进，由【头痛神效丹】升级到【头痛新1号】，使得【头痛新1号】治疗头痛病种的范围以及疗效大大提高。再加上陈教授说：“几十年经验证明本方疗效比其它治头痛名方的效果好。”有机会一定使用验证一番。

        机会终于来了。

     【案1】2015年腊月20几我回老家过年，一侄媳45岁，听说我略懂医术，因头痛厉害叫我帮看看。刻诊：面色青黑，恰逢感冒（经常感冒，每月约2次），头胀头痛，流清涕，舌质淡，舌苔厚腻水滑，舌下静脉发黑，口唇略发乌，肩背疼痛，有确诊颈椎突出，大便溏泄多年，日行三五次不等，小便白天5次左右，夜尿二三次。脉象寸浮紧，尺部尤沉。应属素体脾肾阳虚、太阳风寒，太阴脾湿，血瘀。投【头痛新1号】原方加苍术12g，淫羊藿30g。服6剂后，头疼肩背疼痛消失，感冒也愈。但后来电话告知腰疼，询问曾经有查出肾结石未予治疗，无面诊劝其去医院复查是否是结石痛，也没有按肾虚或妇科炎症开方。因为我很少回家难以碰到她，也不知道后续她有否治疗如何治疗的。【按】陈教授《时方的临床应用》书中提到【头痛神效丹】可以治疗颈椎型头痛并且【头痛新1号】中的麻黄附子细辛汤、羌活胜湿汤、川芎茶调散对风寒头痛也是对症之方。

       【案2】我一小学初中同学35岁朱某（乐山市沐川县茨竹乡），2015年9月在微信中聊到他医院检查大脑供血不足，近3年来偶发头痛，表现为不定期会头痛数天，尤其熬夜后多发，痛时后脑勺感觉跳痛（血管脉搏跳动痛），我认为是血管性头痛。也没辨证直接投【头痛新1号】原方3剂，每天1剂，日服3次。3剂后头痛消失，续服2剂巩固，至2016年4月8日未复发过。当时在乡卫生院捡药48元一副，农村医保报销后约25元一副。多年头痛5剂痊愈，果然疗效不凡，所言不虚！

      【 案3】2016年3月22日，我老家一邻居老公许某（家住乐山市沐川县茨竹乡西门村8组）现约50岁，年轻时身体健壮，能扛近300斤走10多里远，一直务农偶尔外出下劳力挣钱。约十年前开始头晕，渐渐已不能干重活，后来在乐山市几大医院检查治疗一段时间无果。约在3年前听说县城有某中医厉害，赴之。该医生把脉后认为属脑血管堵塞，（具体方剂不详，患者只记得有生姜为引子）治疗一段时间后头晕基本治愈。患者又能干重活了。经常外出卖苦力。2016年3月18日其妻见我回老家了，她也听说我自学中医治好了当地几个危重病人（老家地方小，消息传播快），就来找我帮其老公开头痛药方（头晕当时治愈既变成了头痛），我告知没见到本人无法开方。她就叫其在青神打工的老公叫了回来看。3月22日夫妻俩来找我了。刻诊，患者比年轻时瘦了30---40斤（我多年未见过他了），但不显消瘦，面色略为苍白，嘴唇略白淡，舌质淡色苔薄薄一层，血压正常，脉象寸稍偏浮紧尺部脉沉略细，无明显淤血现象，大小便正常，食欲正常，平时口也不太渴，饮水量也算正常，头顶一圈痛，不是跳疼，感觉似胀非胀的痛，痛的也不是很厉害，尤其下雨时病情加重。我认为风寒挟湿兼有肾虚，同时前医判定脑血管堵塞并以此治疗头晕获效，尽管淤血现象不明但久病有淤也是情理之中。遂投【头痛新1号】原方加藁本10克，2剂，每天1剂，日3服。4月2日碰到其妻说共服了6剂，现头已经不疼了，因为这段时间没下雨，若到下雨时也不疼就可能算治好了。后嘱其服金匮肾气丸2月善后。后来下雨时没碰到他，不知是否好了，以后有机会再问问。

        综上所述，陈宝田教授【头痛新1号】对各类适应症之头痛确实有很好的疗效，正如陈教授所说“几十年经验证明本方疗效比其它治头痛名方的效果好。”  本方可以作为治疗头痛的专方之一，但也须要辨证运用，如肝寒头痛的“吴茱萸汤”证等等不能混淆。

                                                                                                                  原创：雪狼爱国医

                                                                                                                     2016年4月8日午于乐山