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心慌、胸闷、气短,万万没想到是这个病

 hdpingxu 2016-04-09



36 岁的张先生刚加完班,突感心慌胸闷,面色也变得苍白起来,好在同在加班的同事们及时发现,赶紧把他送到了医院。


医生作了全面诊查后,发现张先生发生了心房纤颤。心房纤颤是一种心律失常,多发生于各类心脏病患者。


但经检查,陈先生的心脏本身并没有损伤。那么,导致张先生心律失常的真凶是谁呢?


甲亢在心脏「捣鬼」

张先生患有 5 年的甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。医生说,是「甲亢性心脏病」让他出现了文章开头的那一幕。


甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症常见的并发症之一,发病率为 10%~22%。心房纤颤只是甲亢性心脏病的表现之一。


甲状腺功能亢进时,甲状腺产生和释放过多的甲状腺激素,作用于身体各个系统,从而引起相应的症状。

1. 交感神经兴奋
易激动、手抖、失眠等。

2. 消化系统
肠蠕动增加,表现为大便次数增多。

3. 心血管系统

加快加强心脏的收缩,引起心律失常,比如心房纤颤、房性早搏等。


患者的直观感受就是心慌、胸闷、气短,严重的会胸痛,这可能是心绞痛甚至心肌梗塞的征兆,危及生命,需立即就医。


张先生接受的是抗甲状腺药物的治疗,但 5 年来,他断断续续服药,也没遵医嘱定期复查,甲状腺功能一直控制不好,才酿成此祸。


因此在医生的建议下,张先生选择了放射性碘治疗。甲状腺亢进的功能得到控制后,张先生的心房纤颤便消失了。


甲亢来袭,不可掉以轻「心」

放射碘治疗只是治疗甲亢的方法之一,其余的治疗方法还有口服抗甲状腺药物治疗和手术治疗。


目前国内普遍采用口服抗甲状腺药物治疗作为首选。


甲亢性心脏病喜欢找以下人群:


1. 甲状腺功能长期控制不佳的人。

2. 重度甲亢的人,指甲亢症状明显,甲状腺明显肿大、治疗前心率 > 120 次/分钟的人。

3. 甲亢反复复发的人,多见于使用口服药物的患者,其复发率为 30%~50%。

4. 中老年人及已患有心脏病的人。


如果你是高危人群,一定要留心自己的心脏健康。


上述人群都不可掉以轻「心」,在口服药物治疗无效,或无法坚持,或出现严重药物不良反应,如肝损伤、白细胞减少时,可选择其他治疗方案,如放射碘治疗、手术治疗。


医生提醒
选择口服药物治疗甲亢的人,必须按照医嘱药量治疗,所有甲亢患者需定期复查。

同时不宜过度劳累,保证休息,放松心情,避免紧张情绪。


责任编辑:海棠

 

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