目前在中国市场上的2代以上胰岛素主要厂商有7家:丹麦诺和诺德公司、美国礼来公司、法国赛诺非-安万特药业有限公司、吉林通化东宝股份有限公司、北京甘李药业有限公司,香港联邦制药股份有限公司,德国拜耳药业公司。具体品牌种类如下表所示。 2代及以上胰岛素产品
部分动物源胰岛素产品
使用方法: 2、短效人胰岛素:诺和灵R、优泌林和甘舒霖R为短效人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。 3、中效人胰岛素:有诺和灵N,优泌林中效和甘舒霖N。本品注射后3小时起效,6~8小时为较为明显的作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,使用前应充分摇匀。 4、长效胰岛素类似物:如来得时甘精、长秀霖甘精、诺和平地特。地特胰岛素一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少;国产长效甘精胰岛素类似物,早已在临床使用。本品注射后3—4小时开始起效,作用平稳且没有明显的作用峰值,持续时间可达24小时,其缺点是药物吸收差,药效不强。长效胰岛素一般不单用,常与短效胰岛素、速效胰岛素类似物或预混胰岛素制剂合用。本品不可作静脉点滴使用。 5、预混胰岛素:是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50)预先混合的胰岛素制剂,如诺和灵30R、甘舒霖30、优泌林70/30R为30%短效R与70%中效N预先混合的人胰岛素。还有3代速效胰岛素类似物与2代中效人胰岛素按不同比例(30/70、25/75)预混的胰岛素制剂,有如诺和锐门冬30、优泌乐25为30%或25%速效胰岛素类似物与70%或75%中效人胰岛素预先混合的制剂。选择何种比例的预混制剂是根据病人的空腹血糖以及餐后血糖水平综合来决定的。 |
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