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高血压病因及临床分类

 唯心独醉88 2016-04-09

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压是指动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

(一)高血压病因有哪些?

1.遗传因素:大约50-60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传因素。

2.年龄因素:发病率有随着年龄增长而增高。但由于生活水平提高、生活压力增大,高血压发病有年轻化趋势。

3.生活习惯因素:膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。

4.药物的影响:避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

5.精神和环境因素:长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

高血压病因及临床分类

(二)高血压临床上可分为两类:

1.原发性高血压:是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。

2.继发性高血压:又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。

(三)高血压临床表现

高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。但随着年龄增长、病程加长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。高血压的症状与血压水平有一定关联,多数症状在紧张或劳累后可加重,清晨活动后血压可迅速升高,出现清晨高血压,导致心脑血管事件多发生在清晨。

当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。

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