乙肝疫苗

乙肝疫苗的作用是什么？

预防乙型病毒性肝炎（简称乙肝）。 

乙肝疫苗如何接种？

我国目前的接种策略是要求出生后 24 小时内，注射乙肝疫苗，这样可以尽早的使人体产生抵御乙肝侵袭的能力。
乙肝疫苗共分为 3 剂，接种完第 1 剂后，满 1 个月接种第 2 剂，满 6 个月接种第 3 剂。

什么人应该接种乙肝疫苗？

（1）新生儿
我国乙肝的主要传播途径是乙肝携带者母亲传给新生儿，因此 新生儿出生后 24 小时内及时接种乙肝疫苗 已经成为共识。
（2）高危人群
《慢性乙型肝炎防治指南》中指出，以下人群应该接种乙肝疫苗：
高度风险，强列建议接种乙肝疫苗：经常接受输血或血液制品者、男性同性恋或有多个性伴侣、静脉内注射毒品者；
中度风险，建议接种乙肝疫苗：医务人员、 HBsAg 阳性者的家庭成员；
较低风险，可考虑接种乙肝疫苗：经常接触血液的人员、 托幼机构工作人员、器官移植患者、免疫功能低下者、 易发生外伤者。

为什么接种乙肝疫苗时还需接种乙肝免疫球蛋白？

只有母亲是乙肝携带者的新生儿才需要考虑接种乙肝免疫球蛋白。
乙肝免疫球蛋白作为一种人血制品，存在潜在安全风险，如果不是收益大过风险，应尽量避免使用。
母亲是乙肝携带者的新生儿如果只能选择接种 5ug 乙肝疫苗，应该同时接种乙肝免疫球蛋白。单独接种 5ug 乙肝疫苗，乙肝母婴阻断成功率在 85%-90% 左右，同时接种乙肝免疫球蛋白，可以将乙肝母婴阻断成功率提高 5-10 个百分点，1 个月后接种第 2 剂乙肝疫苗时可以不再接种乙肝免疫球蛋白。如果可以选择接种 10ug 乙肝疫苗，则可以不接种乙肝免疫球蛋白。

打了乙肝疫苗后就一直有抗体了吗？

不会。
有极少一部分人反复接种乙肝疫苗也不会出现抗体，对于这部分人群，在按标准程序接种 3 剂乙肝疫苗也没有出现抗体，可以再按标准程序接种 3 剂，如果还是没有抗体就没有必要再接种。
另外，很多人接种后 3~5 年后，发现抗体检测为阴性。但目前研究表明，如果既往有接种过乙肝疫苗，即使抗体检查为阴性也可以不再接种。
不能以抗体的阴性或阳性来衡量乙肝免疫力的有无。

打了乙肝疫苗，是不是就不会得乙肝了？

答：一般小时候打过乙肝疫苗，成年后感染乙肝的风险就会非常的低。
绝大部分人接种疫苗后都会产生保护性的乙肝病毒抗体，这样就能大大降低乙肝病毒感染的几率，而且免疫效果非常好。
从理论上讲，乙肝疫苗接种后其保护作用可以维持非常久的时间，一般情况下 10～15 年还有保护作用，有些人甚至是终生的。
但有一些例外，比如，和乙肝「大三阳」患者结婚，或意外输入有带有大量乙肝病毒的血制品，均会让感染风险大大提高。还有极少数不会产生抗体的人，感染风险也较一般有抗体的人高。
上述朋友，可按标准程序再打 3 剂乙肝疫苗，若不产生抗体，可以再按标准程序再打 3 针。
另外，为了判断疫苗是否有效，接种前先查「乙肝两对半」也是很重要的。
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责任编辑：海棠、BruceLi