他认为医生乱开检查，当场电话投诉，结果却……

导  语

很多人认为现在的医药费、检查费非常昂贵，所以对医生有抵触情绪，甚至认为这些产生的费用被医生自己赚进了腰包。党报近期有一则报道，说的一种常见的现象：宠物医院收费远比人民医院昂贵，但是却少有人埋怨；理发店收费远比人民医院昂贵，同样少有人抱怨。

为什么会产生这样的现象呢？一方面是因为人们严重缺乏基本的医学知识，在面对疾病时没有足够的认识，用时髦的名词说就是：“信息不对称”。另外一方面则是因为长期的错误宣传，导致人们普遍对医院、医疗、医护有一种不信任，甚至敌视的感觉。

“胃病”

70岁的王大爷常年患有“胃病”，经常发生上腹痛，每次都是自己使用“抗生素+抑酸护胃药”后缓解。但是4小时前，王大爷在散步时再次出现上腹痛，这种痛的感觉和以往明显不同。因为之前每次发病都是觉得隐隐作痛，但是此次却有一种自己马上就要死掉的感觉。于是，在儿子的带领下来到了医院。

这位儿子说：“他是老胃病，经常痛，今天痛的很厉害。做个CT吧？”

王大爷紧接着说：“这一次痛的太厉害了，全身衣服都汗湿了。现在要好多了。”

医生对这位面色苍白的王大爷进行了初步的查体后：“先做个心电图再说吧。”

患者的儿子满脸不悦：“我想不明白，老爷子明明是胃痛，为什么要做心电图呢？”

其实这样的问题经常有人会问道，医生解释到：“老爷子有高血压病，而有的心肌梗死并没有胸痛，患者就会表现的胃痛，甚至牙痛也有。先做心电图，如果心电图没有问题再去做CT也不晚。”

可是他仍然不能理解：“老爷子除了经常胃痛，没有其它毛病。以前在消化科看过，胃镜也做过，就是慢性胃炎。心电图有必要做吗？直接做CT就可以了。”

虽然最后在医生的坚持下，他答应了先做心电图，然后决定是否做腹部CT。但是，刚一走出诊室他便拨打了投诉电话：“我们是来看胃病的，医生却要做心电图。不仅浪费病人的时间，耽误病人的病情，增加病人的花费。这种没有必要的检查，是乱开检查！”

当时很多排队就诊的患者都注视着这位似乎打了胜仗一般的儿子，或许有人心中也在赞同他的言语：病人明明是胃痛，为什么要做心电图呢？

答案很快揭晓，因为这是一份急性下壁心肌梗死改变的心电图！

留神心肌梗死

面对这样的结果和心内科医生的交代，这位纠结医生乱开检查的儿子沉默了。面对医生建议立刻行PCI术的要求，再也没有任何埋怨。只是不知他对自己当场投诉的行为有没有愧疚感，有没有羞愧难当？

虽然患者和家属当场投诉的行为极少发生，但是类似王大爷因为“胃痛”或者“腹痛”就诊，结果却被查出是急性心肌梗死的情况却经常发生。因为医生经常遇见此类情况，所以会要求患者先行心电图检查。也是因为患者和家属缺乏这种经验，没有足够的认识，所以坚持认为对“胃痛”查心电图就是乱开检查。

虽然教科书上说心肌梗死的患者会有胸痛、胸闷，但是教科书上同时也描述了不典型心肌梗死的症状：可能根本没有胸闷、胸痛，对于那些常年患有高血压、糖尿病、冠心病的高危人群，有的时候上到牙痛，下到肚脐部位的疼痛都有可能是心肌梗死的症状！还有小部分人群，根本没有任何症状！

此文的目的是为了告诉大家：

1、“胃痛”或“腹痛”，有时候可能是心肌梗死的表现；

2、心肌梗死不一定必须要有胸闷、胸痛，也不一定必须要高血压、糖尿病、冠心病的病史；

3、一份心电图检查费用基本在30-50元之间，操作方便，当场可见报告；

4、如果是高危人群，一定要先做心电图然后做其它检查；

5、绝大多数医生的建议都是有自己的理由，而不是轻易的乱开检查；

6、投诉可以，当场投诉有必要吗？有礼貌吗？

作者：最后一支多巴胺