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邱处机（1148～1227），金、元时高道，全真道龙门派创始人。字通密，号长春子，世称长春真人。登州栖霞人(今属山东)。年十九出家宁海昆仑山（今牟平东面），是王重阳的第一位弟子，对道教的发展特别是龙门派的创立有着重要作用。他曾被成吉思汗尊为“神仙”，乾隆赞其“一言止杀，始知济世有奇功”。在丘处机思想体系中养生理论是一个重要构成。无论是金世宗还是成吉思汗都向丘处机询问过养生之术。在丘处机看来，养生最根本的就是清净寡欲。《摄生消息论》是丘处机系统阐述其养生思想的专着。
《摄生消息论》中“消息”是指随着时间的变化而出现的阴阳消长。道书《中和集》中说：“息者消之始，消者息之终。”也就是说生育长养谓之消，归根复命谓之息。生与灭互为对立，互相统一。万物看似处於死寂，实际却是在孕育着一场新的生命；而在蓬勃生长的时候却已埋下了衰败的隐患。这种阴阳消长，循环往复无时无刻不贯穿於万物。仔细来看，阴阳的消长又符合五行相生相克、相乘相侮的规律。正因如此，丘处机以四时消长为大背景，将人体五脏的消长变化与四时、五行、五方、五味、五臭、五色等联系起来，形成了复杂的天人一体的思想体系。丘祖进而分析在不同季节的起居、饮食、精神调养、脏病相治等养生问题，还对老年人养生作了着重探讨。
一、《摄生消息论》文本源流追求长生不死、羽化登仙是道教永恒不变的主题，自然而然如何养生益寿是历代道人探索的重要内容。人们总是在吸取前人成果的基础上加上自身体验以及新时期的研究发现形成新的养生理论。同样丘处机的《摄生消息论》也有其理论根源。翻阅《道藏》我们可以发现其思想主要源于《黄帝内经·素问》、约晚唐《四气摄生图》、五代後蜀人蒲虔贯《保生要录》、宋刘词《混俗颐生录》等着述。
《摄生消息论》全书结构，可分为春夏秋冬四大部分。每一部分又分成三小节，介绍各个季节基本养生方法，脏器的情况以及相脏病法。该书较全面地阐述了人在天地间，如何从相互联系、随时变化的整体中把握自己，顺应自然而长寿久生的理论与方法。
《摄生消息论》敍述的各季节基本养生方法可以从《黄帝内经·素问》、《四气摄生图》、《保生要录》、《混俗颐生录》寻到思想踪迹。如春季摄生消息的最後一段对应《混俗颐生录》“春时消息第三”[1]。文中的刘处士就是《混俗颐生录》的作者刘词，自然引号的部分出自《混俗颐生录》。此外，除了“当服祛痰之药以导，使不为疾。”[2]“身觉热甚，少去上衣，稍冷莫强忍，即便加服。”[3]两句不能从《混俗颐生录》中找到外，别的都是寻到类似处。而这两句在内容上也有与之对应的地方。《混俗颐生录》是具体介绍从小儿、男子、丈夫四十已上，应分别服哪些药来祛痰。第二句则对应“似热则去之，稍冷即加之。”[4]同样夏季、秋季、冬季摄生消息都可以从《混俗颐生录》找到相应的内容。《摄生消息论》对春夏秋冬总体性的描述，如“冬三月天地闭藏，水冰地柝，无扰乎阳……逆之肾伤”[5]，则源自《黄帝内经·素问》中的《四气调神大论篇》[6]。《保生要录》中对避风重要性的论述，如夏季不能露卧，不能久坐风大处，对《摄生消息论》也有一定的启发。《摄生消息论》接受此养生方法并做了更深入的论述，认为不仅不能在过廊巷堂破窗处乘凉，睡觉时也要特别注意避风，让人扇风取凉更是大忌。
《摄生消息论》对各季节脏器情况的介绍主要来自《四气摄生图》的“肝脏春王”、“心脏夏王”、“肺脏秋王”、“肾脏冬王”部分。与之不同的是《摄生消息论》增加了对五脏颜色的描述以及五脏外与五岳、五星对应的内容。其主要思想素材来源於《黄帝内经·素问》中的《四气调神大论篇》。此外《摄生消息论》还强调了人的肝气、心气、肾气是从六十岁起开始衰弱的。与《四气摄生图》中认为的“凡丈夫五十以上肾气衰减”[7]不同。相脏病法部分别是《黄帝内经·素问》中《热论篇》、《经脉别论篇》以及《四气摄生图》养生理路的进一步推衍。
二、《摄生消息论》养生思想1、饮食养生饮食是人们能量及营养的来源，吃什麽以及怎麽吃是养生的基本问题。丘处机从人体、自然随四时的变化而变化的角度，以阴阳五行相生相克的思想为指导，对四季饮食做了一定研究。总的来说就是要清淡有节制，注意阴阳冷热的平衡。不能吃得太饱，讲究少吃多餐，冷热适度。夏季要注意不能多吃冷的食物，冬季不能吃太热的食物。“饮食温暖。不令大饱，常常进之”[8]；“不犯热食”[9]。
春季护脾是重点。春季万物生长，因而木气旺。肝脏在五行中属木，五味中属酸。木克土，脾属土，为甘，所以在春天应当减少酸醋增加甘甜来养护脾脏。“饮酒不可过多。人家自造米面团饼，多伤脾胃，最难消化，老人切不可以饥腹多食。”[10]在食物的选择上要顺应万物生长，阳气升生之势，选择有助於阳气升散，调畅气机的食物。《摄生消息论》同时提醒人们注意春天气候变化大，容易出现四肢无力，体热头昏，失眠等自然现象，不要急於用药物发泄，而必须用性质稍凉的药剂，以及调节饮食来使气血通畅。
夏季在五行中属火，对应心脏，五味中属苦。火能克金，肺对应金，为辛，所以夏天要减少苦味、增加辛辣味来养护肺心的精气。同时因为心火旺盛，肾水虚弱，补肾也显得特别重要。每日宜服用温补平顺的丸散。夏季炎热，常常大汗淋漓，肤腠开泄，内心烦躁，食欲不佳，因而夏天不能吃过於肥腻的食品，反之要吃清淡的食物，才能清热、败火。但要注意清凉食物不等同于生冷食物，生冷食物常常会使脾胃受损，产生霍乱。新鲜的水果以及蔬菜是补充随着汗液流失的水分和维生素C的必须食物，但是瓜茄之类的生菜却不能多吃，因为这些食物容易凝滞，加上腹中原先所受阴气，很容易结成硬块，使气血不通畅。病菌也容易随生菜进入体内，致使得病。“夏气热，宜食菽以寒之，不可一於热也。”[11]菽即豆类的总称，据《中国大百科全书》，“豆类大多甘平，能健脾和胃、化湿利水”。同时豆类有着丰富的蛋白质，“高温条件下，人体组织蛋白分解增加，尿中肌酐和氮排出增多，易引起负氮失衡”，因而比起其他季节来，夏天要摄入更多的蛋白质。“桂汤豆蔻熟水”是书中所提倡的清凉解毒的饮品。
秋季在五行中属金，对应肺脏，五味中属辛。金克木，木对应肝，为酸，所以秋天要减少辛辣增加酸味来平抑过旺的肺气，养护舒畅肝气。减少葱、姜、韭菜等辛辣之物多吃些水果等带酸的食物。秋天气候特点在於乾燥，因而秋天的养生关键在於滋阴润燥。“秋气燥，宜食芝麻以润其燥。”[12]芝麻性味甘平能够养阴润燥，补肾益脑。注意滋养的同时也要注意“患积劳五痔消渴等病，不宜吃乾饭、炙，并自死牛肉，生脍鸡猪，浊酒陈臭，咸醋粘滑，难消之物，及生菜瓜果酱之类。若风气冷病痃癖之人，亦不宜食”[13]。秋季天气渐冷，脾胃阳气不足，生冷及难消化的食物只会加重脾胃负担，加重病情。从五行的角度来说，“肺为脾子”，脾胃不好必然对肺产生负面影响。
书中特别提到了两个方子，一个是治疗因为夏天吃冷饮太多而得了白痢疾和疟疾的承气汤，即“用童字小便二升，并大腹槟榔五个，细锉，同便煎，取八合，下生姜汁一合，和收起腊雪水一钟，早朝空心，分为二服，泻出三两行”[14]。另一个则是男子泻後的补药，即泻後两三天，用薤头煮稀饭，加羊肾一起煮，空腹服下，远远胜过补药。粥是滋阴润肺的良品，在乾燥的秋季，滋补的药粥胜过任何的补药，尤其是腹泻之後，水分大量流失，更宜增加流质食品的摄入。薤头入肺，气味似大蒜，煮稀饭食，能治赤白痢疾。羊肾补肾虚，益精髓，二者加粳米煮成的稀饭自然对泻後的身体有很好的补益。
冬季在应减咸增苦以养心气。冬天气候寒冷，万物收藏，因而食物首先必须有助於抵御风寒，能藏热量而不扰动阳气。宜服用浸泡的药酒或山药酒一两杯。宜食温补的食物。“早起服醇酒一杯以御寒，晚服消炎凉膈之药，以平和心气，不令热气上涌。”[15]不可多吃烤爆的肉、面食、混沌之类的食物。
2、起居消息起居遵循的基本原则是顺应四时。如春、夏季应该远眺，平心静气，疏散淤滞的胸怀，夜卧早起顺应“生”、“长”的背景。“春日融和，当眺园林亭阁。虚敞之处，用摅滞怀，以畅生气。不可兀坐以生他郁。”[16]适当增加户外运动，来发散冬天积蓄的阴热。夏季则要“使志无怒，使华成实，使气得泄”[17]；可以居高远眺。而秋、冬季则应收敛神气，节制欲望，顺应“收”、“藏”的背景。秋季“早卧早起”；“使志安宁，以缓秋形，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清。”[18] 冬季“早卧晚起”；“晚服消炎凉膈之药以平和心气。”“切忌房事。”[19]但无论何时都应怀着仁爱之心，包容万物。调养精神，最忌忧虑焦躁。特别是炎热的夏天更要保持内心的清净，“不可以热为热，更生热矣”[20]。此外还要看到四季养生是一个过程，遵从四季规律起居，实际也就是在为下一个季节储藏能量。任何时间的中断都会产生一系列的反应。如冬季如果不顺应自然，到了春天就“痿厥”，“奉生者少”[21]。四季起居消息具体说来要注意穿衣、防风，重视叩齿、咽津、梳头，注意符合自然以养生。
穿衣要增减有度、冷暖适度。热时“一重渐减一重，不可暴去”[22]。特别是在春天，天气乍冷乍热，尤其要注意衣服的增减。冷时“宜寒极，方加棉衣，以渐加厚，不得一顿便多，惟无寒即已”[23]。穿衣不能太凉是众所周知的，而不能太热却常被人们忽视。特别是对待小孩，总以为包得严实，避开风邪就是好的。丘处机在书中提到“无着暖衣”[24]，提醒人们穿得太厚也是不利健康的。其次要注意不能穿湿衣，“禁寒饮，并穿寒湿内衣”[25]。
防风，“避风如避箭”。春天气温反复，老人要特别注意，风冷易伤腠里。如果风入腠里，所得的病要麽十分严重，要麽隐藏起来，在某一时刻爆发，给人的身体带来重创。因而夏季虽热，却不可在平居檐下、过廊巷堂、破窗处乘凉，这些地方的风最贼，容易侵入体内导致疾病。睡觉时不能“星月下露卧”[26]、不能“使人扇风取凉”[27]、不能“兼汗身当卧”[28]。“卧处宜密防小隙微孔”[29]。冬季“宜居处密室”[30]；“不可冒触寒风，老人尤甚”[31]。
通过叩齿，呼唤各个季节主管五脏的神明的名字、存想来安定五脏六腑。 如秋季“夜卧及平旦时，叩齿三十六通，呼肺神及七魄名，以安五脏”[32]。“於秋之壬日，存太白之气，入於肺以助肺神。”[33] 春季在没有风的地方梳头一二百下，秋季“闭目叩齿二十一下，咽津，以两手搓热，熨眼数多”[34]都是明目的好办法。
老人要特别注意防风、穿衣、沐浴等，因为“老人气弱，骨疏体怯”[35]，容易得病，而且病後不易治癒。丘处机在四季摄生中都有提到老人们应该如何养生。如提到承气汤时说，“老人亦可服之，不损元气”[36]。冬季老人不宜沐浴，否则体内的阳气会被热水逼出，而体弱易病。足见其对老人养生的重视。
依据自然的阴阳消长，调和自身与外界的平衡也是养生的一个重要方面。春秋两季一个阳气初动，一个阴气初动，容易旧病复发。这时候都要在安定五脏六腑的前提下，用缓和的办法来保养，“要量其自性将养”[37]。夏冬两季却是极热极寒，因而特别要调和阴阳。夏季宜发泄汗液，冬季却不能让皮肤出汗。夏天虽热要谨防贼风，冬天虽寒，却不要经常用大火取暖。
3、脏病相治丘处机根据四时的发展变化以及五行相生相克之原理，分析各个季节人的身体相应变化，总结出一整套有实效、可操作的四时“相脏病法”，并提出基本的治疗方案。
肝脏春旺及相治肝脏病法。春天万物生发，肝气旺盛。肝开窍於目。“肝有病，则昏昏好睡，眼生膜，视物不明”；“冷泪，两角赤痒”[38]。五液中肝对应泪，“肾邪入肝，故多泪”；“肺邪入肝则多哭”[39]。 臭为臊，“心邪入肝则恶”[40]。 在五德中肝对应“仁”，因而要好生恶杀，怀着慈爱同情之心。肝邪气盛则眼睛赤黄，人体呈青色，易发怒。肝虚则筋脉不柔，容易恐惧，发寒，梦见山林。“肝气逆，则头痛耳聋颊肿”[41]。肝显露於筋，肝合於筋，则手脚指甲健康光泽，而筋脉迟缓则是肝先坏死。治疗肝病当用缓缓吐气来宣泄，深呼吸来补益。肝病了，需要疏散，当急食辛以散，用酸以补之，同时应该避风。
心脏夏旺及相治心脏病法。心开窍於舌，心气通则知五味。五液对应汗，“肾邪入心，则汗溢” [42]。五臭中心对应焦，因而心气不通就心里焦躁。五德中心对应礼，因而夏季要尽忠孝，特别要“安息火炽，澄和心神”[43]。心脉主宰心智活动，因而健忘、罗嗦、言语不清是心神出现问题。“心热者，色赤而脉溢，口中生疮，腐烂作臭。”[44]心气虚则舌无味，易梦见红色事物，惶恐不安。心合於血脉，则人身颜色红润；血脉虚少则心先坏死。心脏有病，当用“呵”，以吐出心中的邪气。心脏得病想要润泽，要食咸以濡之，用苦以补之，甘以泻之。
肺脏秋旺及相治肺脏病法。秋季肃杀，肺气旺盛。肺开窍於鼻，肺气通，鼻子就能灵敏地感知香臭。肺有病，则“鼻生肉，或生疮疥”[45]。五液中肺对应涕，“肾邪入肺，则多涕”[46]。五臭中是腥，“心邪入肺，则恶腥也”[47]。肺主呼吸，咳喘气逆，则肺有病。“肺病，色白而毛槁”“气盛咳逆，唾吐脓血”“肺虚则气短不能调息”[48]肺中自进邪气就多笑。肺合于皮肤，毛发光泽健康，皮肤乾枯，毛发脱落，是肺先坏死。肺有病，用喘息来抽出痰涎。宜食酸以收之，用辛以补之，苦以泻之。
肾脏冬旺及相治肾脏病法。冬季闭藏，肾气旺盛。肾开窍于耳，於五液对应“唾涎”，“肾邪自入，则多唾”[49]。於五臭为腐，“心邪入肾则恶腐”[50]。肾储藏的是精气。“肾有病，色黑而齿槁。”[51]肾虚则骨骼痛、腰中痛，易梦到黑暗的地方。肾合於骨，则胡须有光泽，而骨骼萎靡弱则肾先坏死。“肾有疾，当吹以泄之，吸以补之。”“肾燥，急食辛以润之。肾病坚，急食咸以补之，用苦以泻之”[52]。
丘处机通过五行把人的五脏、六腑、五德、五液、五色等等都与四时联系起来，形成一个此消彼长，相互联系的整体。比如心脏夏旺，却要注意保养肺气和补肾；肝脏病了，眼睛、指甲、筋脉等都有徵兆。对身体状况的把握做了相当形象准确的描述，因而有很强的实用性。但是这种机械化、模式化的论述，通常会忽视甚至歪曲了其中的细微变化。比如说得肝病者身体呈青色，心热者身体呈赤色，肺病身体苍白，肾病身体呈黑色多少有些牵强。
三、《摄生消息论》价值评价《摄生消息论》之所以以四时消长为背景论述养生思想，主要是天人合一思想的体现。分析丘处机的世界观可以发现他强调的是人生天地间，人与天地禀承一气，因此人们应该顺应四时，符合阴阳消息的节律。“盖万物得阴阳升降之气方生，得日月精华炼煮方实。……天地升降，日月运行，不失其时，万物化生，无有穷已。盖人与天地禀受一同……”[53]丘处机将这一思想应用於内丹修炼，认为秉持天地宇宙的运行规律是内丹修炼的核心。而《摄生消息论》所提倡的养生根本在於清静寡欲。这正是丘处机一生苦行所追求的目标。虽然清净二字看似简单，而真正做到，远非易事。突然的念头、外界的刺激等等，都会带来内心的震荡。因而丘处机认为必须通过有为才能达到无为，通过平日不断的节欲、修心、积累功德才能巩固内心的清净。无论哪个季节之摄养，丘处机都强调要有仁爱之心，包容万物。这也与丘处机对众生的悲悯的作风一致。他的“一言止杀”就是很好的例子。这也是丘处机得道并为世人尊重的重要原因。
从《摄生消息论》中我们也可以看出丘处机与王重阳及其他全真七子思想上的不同。《摄生消息论》主要论述的是日常养生、防病治病，因而是修命的内容。由王重阳开创的全真道追求人本身真性修炼。虽然王重阳、马钰等都认为性和命是相辅相成，缺一不可的。但在二者关系上却强调性对命的支配作用。认为见性之後，能够心神气定，自然也就能够保持肉体的长生。而丘处机在看重本性修炼的同时也强调修命，特别是积善行道、磨练心志的重要性。认为顿悟见性後，要辅之以命功，才能巩固和保持本心的清净。因而相对于其他全真七子而言，丘处机更侧重於命功的修炼。炼命的可操作性，以及其所宣导的累善积德等有较强的入世意味。这为後来龙门派的兴盛夯实了基础。还有一点应当指出，《摄生消息论》也体现了丘处机的养生理法有较强的实践特点。而其他全真道人则更注重个人体悟的记述。
总的来看，丘处机《摄生消息论》强调顺应四时以及阴阳变化，提出不同季节摄养相治具体方法。其养生理念和方法在融合前人成果的基础上又有所发展，使得这套四时养生理论较为全面、具体。其中许多观点及至今日仍有重要的指导意义。丘处机作为得道真人，其养生思想也有较多的宗教色彩。这些方面对当时的修道者以及平民的养生有很强的指导作用，有利於其後全真教派扩大群众基础，助益于全真道之弘扬发展。 作者：黄永锋（《道家文化研究》第23辑，三联书店，2008年4月出版） |
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