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作者：留白；来源：华夏病理网 本文系作者投稿，转载请务必注明作者及来源 医学院校临床医学毕业后，被安排做了病理大夫。日后在聚会中就会介绍说自己是病理科大夫，陌生的朋友们总会要问，病理科大夫是干什么的？而我却无法确切答复，就草草地说是专门做疾病诊断的大夫。
后来被问得多了就想着能否有个比较标准而简洁的答复，一方面应付大家的询问，另一方面也能宣传科普一下大家对病理科大夫的认识。 病理科大夫在医院里面对临床大夫和患者往往要回答如下五个方面的问题： 为什么会生病？病因 原因是什么？发病机理 生的是什么病？诊断 结果会怎样？预后 我们该怎么办？治疗 如此听起来病理科大夫似乎是很厉害的角色。 病理科大夫与疾病诊断 一个人不舒服了去医院看病，都要经历两个过程：诊断与治疗，先诊断后治疗，所谓的对病下药。而疾病诊断可分为： 临床初步诊断 医生通过问诊查体等办法综合分析得出的初步诊断，这个诊断的总体符合率在60%左右； 实验室诊断 通过针对性检查血液、小便等体液或排泄物得出的结果分析，结合初步诊断总体诊断符合率在70%左右； 影像学诊断 通过X线、超声、核磁共振等办法可获得病灶间接影像分析得到的诊断，综合以上诊断方法，总体诊断符合率在80%左右； 病理诊断 对活体组织、细胞进行显微形态观察或借助其他辅助检测方法分析得出的诊断，综合以上方法总体诊断符合率在99.9%。 病理科大夫直接从组织、细胞、分子水平认识疾病的本质，所以才具有如此高的诊断符合率，病理诊断也是一门经验科学，疾病本身的变化错综复杂，它需要病理大夫掌握大量的理论知识和积累丰富的诊断经验，才能达到合格的99.9%的含金量。 如此病理诊断就是疾病的最终诊断，是疾病诊断的“终审法官”，而病理诊断最终是否正确要跟病人的长期随访情况作对照。 病理大夫与临床大夫 临床大夫直接面对患者，把患者病情的第一手资料和采集到的患者的检查材料交给病理大夫，病理大夫最终会发出一份患者病情的病理诊断书，内容包含了以上五个方面的问题答案。临床大夫依据这些内容就可以决定并实施对患者的治疗方案了。也会依据病理诊断的内容对患者的病情作出解释，而病理大夫一般不会直接向患者解释病情。所以病理大夫是临床大夫的坚强后盾，是维护患者生命健康的幕后英雄。 病理大夫与患者 病理大夫做出一份病理诊断报告不一定需要看到患者，有时因明确诊断会出于对病情资料的疑惑或补充也需要直接询问患者，或者向患者交代病情的特殊性。当然疑难病例或者不能明确诊断的患者也会直接面对病理大夫申请会诊。（原标题：病理科大夫是干什么的） |
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