护考倒计时|烧伤病人的补液计算公式，你记住了吗？

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今天带来的是关于烧伤病人的护理。

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烧伤的病人，由于热力作用使毛细血管通透性增加，导致大量血浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，甚至发生低血容量性休克。

 

及时有效对烧伤病人进行补液，是烧伤病人早期急救的关键因素。

补液分为：口服补液&静脉补液

1

轻度烧伤：口服烧伤饮料

也可服用淡盐水（每200ml开水加食盐约1g），但每次口服量不超过200ml，避免引起恶心、呕吐等反应。

2

大面积烧伤：静脉补液

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（1）何时补：越快越早越好，在转运途中就可以开始补液。

（2）从哪补：烧伤病人皮肤损伤，可以选择外周或中心静脉补液。

（3）补多少：

（4）补什么：

在成人公式中，“II、III度烧伤面积×体重（kg）×1.5ml”用电解质+胶体溶液来补充，“2000ml”为生理日常需用量，用5%~10%葡萄糖溶液补充。

 

• 中、重度烧伤电解质：胶体=2:1，特重度烧伤=1:1

• 电解质溶液首选平衡盐溶液，其次为0.9%氯化钠溶液

• 胶体溶液首选同型血浆，紧急可选血浆代用品

• 生理日需量用5%~10%葡萄糖溶液补充

（5）怎么补：

 

第1个8小时

输入电解质、胶体溶液总量的1/2；

第2个8小时

输入电解质、胶体溶液总量的1/4；

第3个8小时，

输入电解质、胶体溶液总量的1/4；

生理日需量应在24小时内均匀输入。

 

如何为孙先生配补液呢？答案都在视频里哦！

Tips补液原则：

 

先晶后胶，先盐后糖，先快后慢，交替输入。

 

注意：不能集中在一段时间内输入单一种类液体，如大量输入水溶液，可引起水中毒。

 

（6）补液的结果：

 

尿量是反映组织器官灌流状况的简便而有效指标。

其他指标也为判断补液效果提供依据。

内容源自人卫慕课

沧州医学高等专科学校

《外科护理学》