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导读：这次胰岛移植的成功，不仅使1型糖尿病治疗获得突破，更是中国异种移植极具里程碑意义的一次进展。 来源：湘雅三医院官网， 转自：'医学之声'公众号 我国是一个糖尿病大国，胰岛移植作为一种潜在的可治愈糖尿病的治疗方法，一直是糖尿病研究领域的热点。研究证明胰岛移植不仅能纠正代谢异常，重建葡萄糖内稳定，并能防止糖尿病性微血管病变的发生和发展。但是人胰岛供体有限和排异反应两个问题亟待解决。 4月15日，中南大学召开新闻发布会，由中南大学湘雅三医院王维教授和莫朝辉教授领军的团队，用调教细胞“哨兵”技术，成功将“五星级猪”的胰岛移植到3位1型糖尿病患者身上。3例临床异种胰岛移植实验结果，远远超过了同期国际异种胰岛移植研究领域的结果，水平居世界之冠。 猪是目前发现最适合为异种移植提供器官的物种，它的器官功能结构与人体几乎完全一致。“五星级猪”是指符合联合国世界卫生组织标准的无指定病原体的供体猪。2012年，中南大学湘雅三医院在亚洲首家医用级动物供体培育中心，成功培育出为细胞、组织、器官移植提供医用级动物供体的“五星级猪”。经过3年的努力，第一批符合世卫组织标准的“五星级猪”达到临床标准。 为了更好地达到移植效果，在培养“五星级猪”的同时，王维教授的团队联合澳大利亚悉尼大学创造了国际上最先进的诱导免疫耐受新技术，可以成功地减少体内细胞对移植细胞的排斥。其技术核心是“调教”人体的T细胞。 T细胞是“哨兵”细胞，发现外来细胞便发出警报，动员体内的排斥系统对外来细胞进行攻击。王维教授团队及澳大利亚悉尼大学易受南教授经过近10年合作研究，摸索出一套让人体调节T细胞认识移植到患者的猪胰岛是“友”不是“敌”，不排斥移植物，该技术不损害病人的免疫系统对其他病原微生物发生攻击，大大减少了免疫抑制剂的使用，并且降低了由于免疫抑制剂使用带来的副作用，改善了移植后效果。 2013年7月至2016年2月，中南大学湘雅三医院细胞移植与基因治疗研究中心，采用诱导免疫耐受新技术，先后为3位1型糖尿病病人进行了移植“五星级猪”胰岛进行糖尿病治疗。1位移植病人胰岛素减量80.5%，糖化血红蛋白已经完全恢复正常；其余2位移植病人情况胰岛素减量分别达到57%和56%，糖化血红蛋白也有下降。 2015年在墨尔本召开的由世界移植协会牵头举办的胰腺-异种-细胞联合移植大会上，国际上另一个批准进行猪胰岛移植治疗糖尿病的国家——日本最新报道临床实验结果显示，日本的研究方案移植病人胰岛素减量仅约20%，病人术后一年糖化血红蛋白与术前相比基本维持不变，仍然高于正常值。 专家组认为：新生猪胰岛移植治疗1型糖尿病临床小样本研究项目进展顺利，临床研究过程严谨，中期结果可靠，异种胰岛移植临床研究结果已非常接近人同种异体胰岛移植临床疗效，并证实了猪异种胰岛移植的生物安全性，项目研究结果达到国际领先水平。同意继续扩大样本进行下阶段研究，并将合并有胰岛功能衰竭的2型糖尿病纳入异种新生猪胰岛移植临床研究范围。 致谢来源：本文综合整理自湘雅三医院官网和的报道。如有侵权请后台留言给我们妥善处理。 |
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