简单根管的疏通:
1:可采用建立合适的根管入口,并用15#不锈钢K锉建立到达工作长度的引导路径。
2:中上段的预备用SU锉敞开根管中上段,根管锉进入根管口后启动马达,被动压力下预备成形。
难度根管预备:
1:根据X线片初估工作长度,预备时可先用EDTA充满髓室和根管,再用不锈钢K锉预备,选用合适初尖锉,达到预估工作长度上3-4mm处,并用次氯酸钠进行大量冲洗。
2:用SU锉敞开根管上段,建立直线通道,降低工作难度。先用EDTA润滑根管,SU在根管口启动马达,在3-5秒内做3-4次提拉来预备根上1/3。
3:用次氯酸钠进行大量冲洗后,再用不锈钢K锉从初尖锉依次预备到15#或20#,每次需达到准确的工作长度,并进行大量的冲洗。
4:在10#不锈钢K锉疏通到工作长度后,使用Sani疏通锉(SuperPass)025/13#、025/17号分别疏通根管到工作长度,在使用过程中应经常使用小号K锉进行回锉,松解附着在根管壁和根尖孔的碎屑,使之较容易被冲洗干净。
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注:S3镍钛系统锉,统一转速:600rpm,统一扭力:2.0N.cm。
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用不锈钢锉疏通根管至根管根尖段,在根尖定位仪引导下确定准确的工作长度。
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简单根管的预备
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难度根管的预备
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先将17%的EDTA充满髓室和根管。使用1S根管锉(04/20)进入根管口后启动马达预备至工作长度,手法为沿根管走向向根尖推进。根管锉退出时需沿根管壁以“刷”的手法上下提拉3-4次,0.5%-5.25%次氯酸钠冲洗。
操作手法:
1:在未感到阻力的情况下应轻轻沿根管走向推进至所需长度后退以“刷”的手法进行后退预备,各方向一次,总共3-4次后退出根管。
2:在感到阻力时应用施加轻微的力进行提“刷”运动,每次前进1mm,直到达到工作长度。在机械预备过程中器械都不能长时间停留在同一个位置,以避免通道偏移或器械分离;以轻柔的提刷方式预备可以防止器械刃部被卡住,有利于将碎屑带回冠方,并保持刃部的清洁。每次预备在根管内停留的时间不超过3-5秒。
3 :回锉,每次卡锉或根管预备完成后,使用小号不锈钢K锉进行回锉,能有效的松解附着在根管壁上的玷污层,更加容易冲洗。
2S(06/25) 在1S到达工作长度后可以用相同手法使用2S。
3S(04/35)主要用于根尖部分的预备 在2S到达工作长度后用同样手法预备根管并到达工作长度。
1.S3根管锉具有非常好的柔顺性,在进入根管口后方可启动马达。
2.因S3优秀的切削性能,根管内会产生大量的碎屑,预备过程应使用大量的次氯酸钠溶液进行冲洗。
3. 使用EDTA润滑剂对根管进行润滑有利于根管的预备。
4. S3根管锉对根管形态有良好的适应性,根管锉体出现弯曲是正常现象,60度以上温度加热后,根管锉会瞬间自动变直。
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