登士柏机扩 SANI S3 几例根充

案例简述

自己以前都是用G钻预备根管冠方，手用锉预备很费劲  ，又耗时  ，有时用手用PROTAPER但是也担心断针 ，断了我怕我取不出来，普通锉预备好了根充时又头疼了，不是欠点就是别的原因总之不顺手  。

 这是用G K锉预备充填的，G钻优点就是基本不用担心断的问题 ，根管口扩的也很漂亮， 

最近买了个登士柏的机扩马达，朋友推荐了SANI S3镍钛机用锉，拿来试了试很软，热激活的，热水浴后变直，手掰跟细铝丝的感觉似的，因为以前没用过别的镍钛锉所以没啥对比  ，优点适应根管弯曲，根尖孔不易拉直偏移，总之就是很软。

登士柏机扩马达

有了机扩预备根管简单多了  ，速度也快多了  。配合VDW第五代根测仪，效果很好，

机扩预备完的根管基本都是带根尖阻挡的，封药 根充时想超充都很难，配合登士柏大锥度牙胶尖06锥度很好用  ，大椎的牙胶尖还是等士柏的比较好 ，有的牌子尖端2MM很软。

这两天试试后根充了几例 ，还是有很多不足 ，只是想让自己慢慢提高。

下面是个外院过来在治疗的患者 ，患者执意要拔除，我看外观牙齿还可以，沟通建议先拍个片子看看，患者害怕还治不好怕白花钱，沟通治好收费，不好不收费。患者同意，机扩处理后封氢氧化钙一周  后根充，建议包冠患者拒绝。

下面这个根本不用机扩  ，根管那叫一个通畅，圆形单根管，

下面这个是个上6 ，4个根管，MB2不显示，根尖片拍的还不清，我的拍片机就是上颌678很难拍清楚牙根形态走向 ，别的牙位还好  ，各种方法也试了都不太奏效 ，有钱换这个数码的。

右下6远中龋坏导致慢性根尖炎，X线根分叉低密度阴影，叩痛 ，冷热反应，行RCT治疗。

打开根管钙化的很厉害，很细，没办法小号C锉一点一点疏通，测得根长后S3预备 ，此根管废锉呀 。。转速增加至600转，扭力2.6配合手锉预备完成封氢氧化钙十天后根充。

机扩用于单根就更快了，，单根我一般不想用 ，因为用也是损耗我担着，县级城市收费低，跟患者要不来的，不是为了快其实G钻配合手用锉没问题的根充出来也很好，不过用S3就更好了  。右上三，叩痛 ，唇侧根尖扪痛，远中曾银汞充填过,冷热痛，沟通后RCT治疗，麻醉 根测26MM，预备后双氧水 盐水冲洗，封氢氧化钙一周后充填。

有了机扩根充效果提高了，效率增加了，耗材费用增加了 ，但是根充质量提高了比啥都强，对得起患者，对得起自己就行。都是从年轻走过来的 ，年轻医生还年轻，不要在年轻时留下太多的遗憾，一步一步的提高自己。

                                          

                                                                                                                                  2014.12.02

                                                                                         刚才给佳木斯的朋友打电话说那边雪下的不是一般的大，我                                                                                      这边只是温度降了点，但是没有雪，有机会回家看看大雪，已                                                                                      经来这边两个冬天了。

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