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回顾2016肿瘤防治周，让我们跟随复旦大学附属肿瘤医院专家们的脚步，了解这四大恶性肿瘤的防治。 编辑：kuku兜 来源：医学界肿瘤频道 如何防治乳腺癌？ 复旦大学附属肿瘤医院终身教授沈镇宙: 乳腺癌是女性中间最常见的恶性肿瘤。从1972年我国对乳腺癌患者开始统计至今，乳腺癌的发病率呈逐年增高趋势。1990年后，乳腺癌已成为女性第一位恶性肿瘤。我院收治的乳腺癌手术病人在1990年为每年150例，而去年已达到4300多例。 在发病率增高的同时，随着近年乳腺癌综合治疗及早期筛查工作的开展，乳腺癌的诊断较20年前明显提前。目前大多病人都在Ⅰ期Ⅱ期时就已确诊，而过去这种早期病人则很少见。在我院，Ⅰ期乳腺癌患者在术后的5年生存率达到了94%左右。各期病人治疗后的总5年生存率已超过80%以上。可见，我国的乳腺癌治疗水平已与国际接轨。 乳腺癌防治，虽然从病因方面的一级预防我们还无法做到，但通过早期普查、早期诊断、早期治疗的“三早”措施，我们完全可以做到二级预防。女性每年需做一次乳房的检查，年龄在40岁以上的女性每年需做钼靶或超声检查。 在生活方面，第一，应在合理生育年龄内进行生育，过早或过晚的生育都会对乳腺癌的发病有一定影响。25-30岁，是我们推荐的合理生育年龄。在生产后，应做到用母乳哺养，这对预防乳腺癌有一定效果。第二，应减少高脂饮食，尤其对于绝经后妇女，肥胖是导致乳腺癌的高危因素。第三，应加强体育锻炼。经常参加体育锻炼能有效减少脂肪。第四，应适当减压，减少工作及生活带来的精神压力。此外使用含激素类的保健品或化妆品也会对乳腺癌的发病有所影响。 复旦大学附属肿瘤医院乳腺癌多学科综合诊治团队首席专家 邵志敏教授： 乳腺癌对于中国女性，特别对上海市妇女而言，是最主要的女性恶性肿瘤。如今，乳腺癌的发病率之高已远远超出了人们的想象。但是，若我们有效预防并在疾病早期就发现它，其实乳腺癌并不可怕。在所有肿瘤治疗中，乳腺癌的治疗效果是相对令人满意的。故一旦发现乳腺癌，为达到理想的治疗效果，一定要积极配合治疗。 在治疗方面，患者并不一定会因乳腺癌失去乳房，我们有诸如保乳、重建等手术方式。对于10年前无法治疗的HER-2阳性的病人，我们也有针对HER-2抗体的免疫疗法。由此，乳腺癌的生存率已有大幅的提高。 如何防治大肠癌？ 复旦大学附属肿瘤医院大肠癌多学科综合诊治团队首席专家 蔡三军教授： 大肠癌是十分常见的恶性肿瘤，在世界位于常见恶性肿瘤第四位，在中国男性、女性中分别处于第四、第五位。在上海，大肠癌的发病率远远高于全国水平。几年来，大肠癌的发病率以每年4%的速度上升。由于人类饮食结构的改变及运动的缺乏，使肠癌的发病率大大提高。 美国的相关研究表明，大肠癌的一级预防、二级预防有至关重要的作用。20年来，每年有3%的大肠癌发病率下降及2~3%的死亡率下降，这主要由于一级预防和二级预防的改善。 上海市政府从2013年起，将大肠癌筛查列为上海市重大公共服务项目。目前已有200多万人参加了大肠癌筛查。在筛查发现的肠癌中，有近50%为Ⅰ期结直肠癌，大肠息肉的发现率也有所提高。大肠癌息肉的早期处理能够极大量地减少未来结直肠癌的发生。 这是一项由政府提供支持，全民动员打击结直肠癌发病率的有效措施。早期发现的肿瘤治疗对患者的预后有利，避免了不必要的放化疗及过大的手术。 我呼吁上海50-74岁的适龄人群积极参加上海市大肠癌的筛查普查计划！ 如何防治泌尿道肿瘤？ 复旦大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤多学科综合诊治团队首席专家 叶定伟教授： 泌尿男性生殖系统常见肿瘤主要包括肾癌、膀胱癌和前列腺癌。在预防方面，主要重在早期诊断。每年定期常规体检，如超声波检查、尿常规、尿脱落细胞及前列腺PSA抗原的检查。在治疗方面，主要以手术为主。若肿瘤有局部的侵犯，可适当加用化疗、内分泌治疗或免疫治疗。对于晚期患者，主要以全身治疗为主。 针对患者，首先要树立能够战胜这三大恶性病魔的信心，将心态摆正。这可使人体抵抗力得以提升。其次要严格按照医生指导，进行规范化治疗及随访。 让我们通过医患双方的共同努力对抗肿瘤！ 如何防治胰腺癌？ 复旦大学附属肿瘤医院胰腺癌多学科综合诊治团队首席专家 倪泉兴教授： 胰腺肿瘤的发病率近年来逐年增高，据上海市2012年CDC统计，胰腺癌在胰腺肿瘤中升至第6位，死亡率上升至第5位。根据国外研究预测，到2030年，胰腺癌可能会超越肝癌，成为致死率第二位的实体性肿瘤。对于胰腺癌，我们应有清晰的认识。 吸烟，是公认的胰腺癌最为重要的致病因素。除此之外，大量酗酒、饮食过多红肉都会导致胰腺癌。 一般人群，尤其是有胰腺肿瘤家族遗传史的病人及糖尿病病史病人，应引起足够的重视，解除不良嗜好，调整饮食结构，适量增加室外运动，加强定时定期的体格检查，以尽早发现及治疗胰腺肿瘤。 注：图片取自视频采访 |
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