肝穿刺,你了解多少？

对肝病患者来说，有各种各样的检查项目，肝穿刺就是其中的一种，肝穿刺就是肝脏组织活检，它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。到底什么时候需要做肝穿刺?又有哪些注意事项?这对于患者切身相关，了解这些对疾病治疗和自身情绪的稳定都有一定的帮助，所以针对这些问题，我来为大家做一个详尽的解读。

对于乙肝大三阳患者，临床患者不明显，在肝功能正常的情况下，无需特殊的治疗，这就取决于肝脏组织的炎症和肝纤维化的程度，但是如何判断肝脏已经发生炎症，是否有肝纤维化症状，这些有时候仅通过血液检查和B超等常规检查不能确诊，这时候医生会建议患者做一个肝穿刺的检查。

另外，就是对慢性肝炎患者，肝病已经发展到一定阶段，肝脏损伤严重，肝细胞大量变性坏死，肝纤维化，出现增生，就连肝小叶结构和血管也已经被破坏，形成假小叶，或者说已经到了肝硬化的阶段，这时候可以用肝穿刺的方法来准确的判断肝硬化或者肝癌等病情。

做肝穿刺的时候还要注意以下几点

1、不适宜人群

这一点就是刚说过的，肝穿刺创伤大，常规检查能达到目的就不推荐肝穿刺，另外对于儿童、老年人、有出血倾向、严重的贫血的患者、肝病症状比较明显如肝昏迷、腹水、重症黄疸，肝功能衰竭者，严重高血压者等都不适宜。

2、检查前的准备

出于安全考虑，建议患者在肝穿刺术前1到2天，先进行常规的肝生化检查，凝血功能发检测，对血常规、血小板、胸透、腹部超声进行检查，另外，肝穿刺术前一天和手术当天，需要注射维生素K1十毫克各1次。

3、患者如何配合

在做肝穿刺手术前，患者为配合肝穿刺，需要练习送气以消除恐惧和紧张，患者术前半小时测血压、脉搏，排空小，术后绝对卧床24小时等。

4、检查后的反应

肝穿刺大多数的并发症会在活检后的3个小时内发生，如活检部位不适、放射至右肩的疼痛和短暂的上腹痛等，这些都是正常的状况，可以适当进行镇痛治疗。