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并发症糖尿病低血糖无症状更可怕

 春天书屋 2016-04-24

糖尿病患者,当血糖≤3.9mmmo/L时,称为低血糖。

一般情况下,低血糖时会有一些典型表现,如饥饿、出汗、发抖、心慌、焦虑、不友好、急躁易怒、头痛等;但其实并不是每次低血糖都会有典型的症状。

病例:

有一个住院糖友,是很有涵养并略有洁癖的老太太,从来不会动不属于自己的东西。病房里有三张床,她除了自己的绝不会碰其他两张,她自己的床单被褥都是自己洗从来不用医院洗。有一天半夜却出现异常行为,她开始给各床洗毛巾,值班护士很有经验也知道她之前是从来不碰别人东西的,当即验血糖1.5mmmo/L,赶紧按低血糖处理,病人清醒后并不记得自己做过什么。

低血糖可分为以下几类

并发症糖尿病低血糖无症状更可怕

无症状性低血糖:血糖≤3.9mmol/L,但无低血糖症状

症状性低血糖:血糖≤3.9mmol/L, 且有低血糖症状

严重低血糖:需旁人帮助, 常有意识障碍

可疑症状性低血糖:出现低血糖症状,但没有检测血糖

相对性低血糖:有低血糖症状,但血糖>3.9mmol/L

低血糖这些非典型表现容易被忽视?

并发症糖尿病低血糖无症状更可怕

  • 舌根发麻,说话不清,答非所问;

  • 烦躁,不理人,意识模糊;

  • 平时举止端庄,忽然衣冠不整;

  • 无缘无故打架;

  • 行为与习惯发生改变。

无症状低血糖更可怕

一定要小心夜间低血糖和无症状低血糖。病例中的老人是幸运的,如果低血糖发生在睡眠过程中,就会发生昏迷甚至死亡,后果不堪设想。

经常发生无症状低血糖后,可以直接表现为无先兆症状的低血糖昏迷!不及时抢救,会导致生命危险!

低血糖防重于治

并发症糖尿病低血糖无症状更可怕

1.养成良好生活习惯。如生活规律、按时服药、规范注射、规律运动、限制饮酒。

2.制定合理血糖控制目标。

强化治疗者:餐前5.6、餐后7.8

老年人:餐前7.8、餐后11.1

3.加强血糖监测。

睡前血糖<5.6mmol/L建议进食,如1杯牛奶,预防夜间低血糖。

4.随身携带预防低血糖的食物及急救卡。

5.频发低血糖时应及时就医。

预防低血糖避免以下行为

1. 降糖药物过量或用药与进餐时间不匹配;

2. 进食太少、漏餐及过量饮酒,尤其是空腹饮酒;

3. 剧烈活动或活动量超过平常、空腹运动

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