|
胆囊息肉是胆囊超声检查中经常提示的一种诊断，我们要区别对待，广义上理解可以认为是一种疾病，毕竟健康良好的胆囊应该是内壁相对光滑的，胆汁相对清澈的，内无异物的。但是我们为什么还要区别对待，原因就是多数情况下超声发现的胆囊息肉是不需要治疗的，所有从治疗角度来说，只需要观察，定期复查就可以。只有少数超声发现的胆囊息肉需要手术治疗或药物治疗，所有大可不必因为发现胆囊息肉而闹心上火、焦急！ 是不是就不理它呢，不是的。我们还是看看到底是什么样的胆囊息肉要重视吧！ 如果超声检查提示息肉直径小于5mm、单个，这样的息肉我们是可以轻视的，因为超声对5mm以上的胆囊息肉诊断准确性较好，尤其对6.5mm以上的息肉是可以判断息肉内部是否有血流的。为什么这么说呢，因为胆囊息肉分为：胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、淋巴性息肉五种类型，这些名词没必要弄懂，其中胆固醇性息肉占所有息肉类型发生的50%以上，不会发生癌变，对于小于5mm的胆囊息肉实质为胆囊小结石的概率要达到90%以上。 息肉直径在6.5mm-10mm、年龄大于50岁的患者，合并结石性胆囊炎，无论单发还是多发，这样的息肉50%以上多为胆固醇性息肉，但随着年龄的增长，自身免疫力的下降，加之胆囊结石长期对胆囊壁的摩擦，胆囊炎反复发作，都在增加胆囊壁发生癌变的风险。所以这类息肉要重视，6个月左右的定期超声复查很重要。 息肉直径在10mm以上的、年龄大于50岁的患者，尤其是女性患者（女性内分泌功能改变），合并结石性胆囊炎，临床症状明显的胆囊息肉，建议择期手术治疗。息肉直径大于13mm，近期复查生长迅速，基底部宽大的需要限期内手术治疗。 大于10mm的胆囊息肉近10%已发生癌变，虽然还有近90%的可能是良性的，但实际临床工作中，近期复查生长迅速，基底部宽大的近90%病理回报确认为胆囊癌！ 科室电话：029-62796321 |
|
|
