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据2012年中国慢性肾脏病患病率的调查研究发现，中国成年人中慢性肾脏病的患病率为10.8%。据此推算，中国18岁以上人群中有1.2亿慢性肾脏病患者，而知晓率仅为12.5%。 这种病是中老年人的常见病。早期常常自己不觉得有什么不舒服，多在不经意间量了个血压才发现血压增高了，有些人出现了头晕、头痛、耳鸣、心慌或失眠，为此去医院检查时发现血压增高。此类高血压患者的发病原因不大明确，可能与家族遗传因素有关，称为原发性高血压，也是大部分高血压患者的类型。多数此类患者起病隐匿，病程较长，通过适当休息、合理饮食、精神放松和配合恰当的降压药物一般控制情况比较理想。 另外一类由其他疾病引起的高血压又称为继发性高血压，因肾脏病引起的高血压称为肾性高血压，如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、肾动脉狭窄等。因肾上腺分泌异常引起的高血压称作内分泌性高血压，如嗜铬细胞瘤等。此类高血压患者年龄跨度范围较大，从青年到老年人都有，甚至儿童也有，血压波动幅度也较大，这类患者应引起重视，应及时到医院就诊，B超、CT检查时多有发现肾系器质性改变，血液检查时也有肾系相关指标的异常，如尿素氮、血肌酐、尿酸等；有手术指征时应及时手术以免因高血压对心、脑等重要器官造成损伤，而且这种患者的血压通过降压药物也较难控制。 水肿俗称浮肿。由于肾脏是人体排泄水分的主要器官，当肾小球滤过膜病变时，水纳潴留，多余的水分停留在体内，表现为水肿，也就是我们常说的肾炎性水肿；另一种肾病性水肿是因为肾脏基底膜通透性改变，导致大量血浆白蛋白从肾脏漏出到尿液中，形成泡沫尿（蛋白尿），正常人尿液中只含有极微量的蛋白（又称生理性蛋白尿），血浆内白蛋白的大量丢失导致胶体渗透压的改变，血液中的水分渗透到组织间隙形成水肿。 肾脏病水肿的特点是，水肿先从面部开始，尤其早晨起床时发现眼险(限度)或面部水肿，随后逐渐发展到下肢或甚至全身，肾性水肿多是凹陷性的，用手指按压水肿部位，局部可出现凹陷，且回弹速度较慢。 当我们久立久行后也可能出现双小腿的轻度水肿，亦或由于天气炎热出现的双下肢浮肿，休息后可以恢复的，属于生理性的，大可不必过于紧张。不过如果出现水肿，除了以上几种生理性的水肿外，应及时到医院就诊。 蛋白尿指24小时尿蛋白持续超过150mg称为蛋白尿。如果每日尿蛋白超过3．5g／1．73m2或50mg／kg体重则称为大量蛋白尿。蛋白尿的产生原因较为复杂，简单来说可以分为生理性的如剧烈活动、发热、体位、受寒及精神紧张等因素，使肾血管痉挛或充血，肾小球毛纫血管壁的通透性增加，出现尿蛋白，其定性检查不超过“十”，定量不过500mg／24h。及病理性的，病理性的又可分为两类：肾性的和肾外性的，肾性的是由于肾脏的肾小球、肾小管及肾间质病变导致血浆蛋白漏出和小分子蛋白重吸收障碍，以及肾小管代谢的蛋白质和肾组织破坏分解的蛋白质从尿液中排出；肾外性的可见于血液性疾病，如浆细胞病(如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等)，急性溶血性疾病，肾脏本身并未病变，但血液中的负荷超过肾脏本身回收的能力，故而从肾脏进入尿液排出，而出现蛋白尿；及尿液被污染，如膀胱炎、尿道炎、阴道炎等产生的脓液和血液所污染而出现蛋白尿。 血尿顾名思义，就是尿中有血，那么多少血在尿中称为血尿呢？离心沉淀的尿液，光镜下每高倍视野有红细胞3个以上或1小时尿红细胞计数大于10万或12小时计数大于50万称镜下血尿。如出血量超过1ml/L，尿呈洗肉水色或血色称肉眼血尿。出现血尿要引起重视，非常有必要到医院进一步检查明确诊断，并及时治疗。引起血尿的疾病很多，且大多都不能小觑，如泌尿系统有肾炎、结石、结核、感染、肿瘤、血管异常、畸形、损伤及某些药物毒性反应和过敏等；全身性疾病有血液病、感染性疾病、免疫性疾病、内分泌疾病、代谢性疾病等；邻近器官病变有盆腔炎、子宫阴道炎，直肠肿瘤、结肠肿瘤、宫颈肿瘤等；功能性血尿有运动性血尿、肾下垂等。 贫血是指血液中红细胞数量、体积及红细胞中所含的血红蛋白(又称血色素)浓度降低。病人表现出不同程度的头昏、软弱乏力、面色苍白、食欲不振、活动后心累等症状。贫血的原因很复杂，总结起来大致有以下几点：造血原料的缺乏，骨髓造血功能障碍，红细胞破坏增多及失血等。 因肾脏病引起的贫血称为肾性贫血。肾脏能制造一种促红细胞生成素的物质，它可促进骨髓生成红细胞。当患肾脏疾病时，促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，引起贫血；其次，患肾脏疾病时，肾功能下降，体内代谢的有毒物质排出减少，在体内蓄积，导致红细胞寿命缩短，而致贫血；以及患肾脏疾病时，有毒的代谢产物对消化道的不良影响，导致食欲减低，营养不良，造血原料的摄入减少，而引起贫血。总之贫血患者应尽早至医院查明贫血原因，并在医师的指导下进行相应的治疗。 正常人一天的尿量约在l000-2000毫升左右。尿量多少与饮水量有关，此外，饮食、气温、劳动、运动等均对尿量有较大的影响。如大量饮水、喝浓茶后，尿量增多；夏季气候天热、高温作业或剧烈运动后，大量出汗，尿量便减少。这些都属于生理性现象。 病理情况有少尿、无尿以及多尿3种。一天尿量少于400ml属于少尿，少于100ml称无尿，大于2500ml称为多尿，不过正常人在大量饮水的情况下尿量大于2500ml不属于病态。出现少尿、无尿、多尿的情况大家要引起注意了。 许多老年人会有夜尿频多的情况是为什么呢？夜尿1-2次或者无属于正常的，量大概在500ml左右，随着年纪的增长，肾脏的功能随年衰减，肾小管对水分的重吸收作用降低，故在夜间小便量也较之前会有增加，所以老年人定期体检是非常必要的。
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