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一、临床资料与方法 1. 一般资料：共治疗成年人58例，年龄18至85岁。男42例，女16例。均表现为程度不同的咳嗽，病情偏长15天至半年不等。少数伴有气喘，排除其他慢性疾病及肿瘤等。 2. 治疗方法：选用板蓝根、薄荷、甘草、桔梗各等份水煎后加樟脑、蜂蜜、凡士林作为调和剂。根据寒、热辩证配制出：寒咳方、热咳方、虚咳方三种粉末配方备用。临床再根据每个病患个体体质及临床症状适量加用其它中药。用消肿止痛液加消肿止痛贴配成湿贴贴敷。在身柱、肺腧、膻中选两个穴位交替使用，每日一次，3-5天为一疗程。 寒咳方：麻黄、杏仁、桔梗、甘草、枳壳 热咳方：麻黄、甘草、桔梗、桑叶、石膏、黄芩、鱼腥草 虚咳方：桑白皮、炙百部、紫苑、款冬花、五味子、苏子、五倍子 3. 治疗评定：治愈：咳嗽症状消失 好转：咳嗽次数明显减少 无效：经5天以上治疗咳嗽无任何缓解 二、结果 1. 治疗结果：治愈42例；好转13例；无效3例。总有效率94.8%。 2. 不良反应：有4例患者在贴敷过程中局部出现少许皮疹，以膻中穴，天突穴较明显，经给予炉甘石洗剂局部涂药后，1- 3天皮疹均消退。 咳嗽在临床上是呼吸系统疾病中最常见的症状。可发生于任何年龄。咳嗽有虚实之分，病因有外感和内伤之别。外感多属实，内伤多属虚。也有本虚标实或寒热湿浊错综交杂者。而在外感咳嗽中以风为先导，夹寒、热、燥、湿等外邪入侵，伤于肺系、肺失宣降而致咳。 西医认为咳嗽为人体的自身保护性防御功能，同各种病菌或外来异物所致呼吸道有分泌物等均需咳嗽将痰液或异物排除。但若咳嗽反复则使元气耗损，脾肺气虚。西医治疗咳嗽以抗生素及镇咳化痰治疗为主。过分镇咳导致部分痰液不能排除或许会引起病情加剧。 中药穴位透皮技术是一个复杂的生物理化过程。穴位的选取及中药的选择加之消肿止痛贴沙蒿子的渗透作用合为一体。取三拗汤治疗风寒，止咳散治疗外感咳嗽，桑菊饮加止嗽散治疗热咳，以疏风清热，宣喘止咳。如干咳无痰，痰粘则为燥热加川贝母清肺润燥。久咳不愈，脾气乏虚，输布失常，则用三子养亲汤。取身柱穴可疏风泄热，解表散寒，扶正祛邪。肺腧穴可宣肺止咳。膻中穴可降气调逆，豁痰利窍。沙蒿子加水蔓青有消炎止痛、促进药物经皮渗透吸收之功效。 通过临床应用治疗观察，中药透皮技术治疗安全、有效、毒付作用小，疗效确切。尤其对于目前对限制抗生素使用的基层医疗机构更为适用。 |
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