谈谈感冒用药的那些事儿（下）

 上篇文章跟大家聊了聊感冒用药的组方和感冒与抗菌药物使用的关系，今天接着聊聊感冒药使用的一些注意事项。

感冒药对血压的影响

 如上篇文章所述，感冒药中通常含有的组分为鼻黏膜血管收缩药，如伪麻黄碱，可减轻鼻充血，缓解鼻塞等症状。这类药可以收缩血管，引起血压升高，故严重高血压病人谨慎使用。如果确实需要服用时，应注意监测血压，当出现血压明显升高时，需立即停药或调整药物。

另有些滴鼻剂如萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉等，可促使鼻黏膜血管收缩，感冒合并鼻炎者过量使用易发生心动过速、血压升高，甚至出血等不良反应。

 

感冒药误用可能造成物质滥用

一些感冒药，特别是止咳药水中含有麻黄素、可待因等精神依赖性药物，长期使用或过量使用、误用等可能造成物质滥用。含有麻黄素、可待因的止咳药如联邦止咳露、奥亭等。

服用感冒药时不宜从事机械操作

治疗感冒药的成分复杂，抗感冒药组方中一般含有鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药，服药后易使人嗜睡。对服用含有鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药者（新康泰克、泰诺等），不宜从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作。

对易产生嗜睡的药物，最好选择睡前服用，既能减少对日常生活带来的不便，也能促进睡眠。日夜百服宁片、白加黑感冒片等药物的日片不含抗过敏药，极少引起嗜睡，在白天宜尽量服用其日片。

 

其他注意事项

感冒药组方成分较多，不同组分与合并疾病之间存在相互作用。

（1）含有鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂，除了影响血压、严重高血压患者慎用之外，对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者也需慎用；

（2）含有右美沙芬的制剂对妊娠3个月内妇女及哺乳期妇女禁用；服用含有解热镇痛药制剂时应尽量避免饮酒，同时注意对老年人、肝肾功能不全者等应慎用或禁用。

（3）含有可待因和右美沙芬的制剂对慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎呼吸功能不全的患者，或者其他明显咳痰的患者应慎用，因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出，痰液较多者宜先祛痰。