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1.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 本条是太阳病的总纲，主要脉证皆包括在内。“太阳之为病”此病非现代西医之病名，而是一组症候群的归类，“太阳”是人身第-道防线，最外一层，如果要发病的，则其表现为“脉浮、头项强痛而恶寒”。“脉浮”：轻按有余，如木漂水，重按不足。是部位关系，浮者病在表，太阳是人身最外一层，其脉与病证相应，故“太阳之为病”要“脉浮”，脉不浮者为变证。但不能片面从脉取之。非太阳病亦可脉浮。 “头项强痛”：“强”古文同'僵’，不柔和。“项”为后项，两旁叫颈。正常人应柔软，此不软而“头项强痛”。所以有此证，本阳经自头开始上额交巅，入络于脑，还出别项下，下连风门，故邪客其经必会头项强痛。 “而恶寒”：一是正常人本不冷而其恶寒，二是无风亦恶寒。“而”者，因恶寒不是太阳病特有之症，太阳病为热或未热反而恶寒 对于这个太阳病，它是一个概括的特征，凡是太阳病它必须有这个特征，那么也就是说太阳病啊，不是一个个别的病，像咱们说的那个现在的病名多了，是肝炎呐，肺炎呐，都是一个个别的病，它是专有一定的致病的因素，一定病变所在的地方，这种现在西医的病名一个病一个病的病名。这个虽然叫太阳病，它不是单独对一个病说的。这个太阳病啊，凡是脉浮，头项强痛而恶寒，有这一系列的证候反映，那么它就叫太阳病。太阳病它就是一个症候群，无论什么病，象我们平常见的感冒啊，流感啊，伤寒啊，瘟疹啊等等的吧，它一开始发作都有这种情形，这是我们临床常见的东西了。 ⑴上部天，位于两额颌厌穴附近的动脉（颞浅动脉的额前支）。属足少阳。 ⑵上部地，位于两颊大迎穴附近的动脉（颌外动脉）。属足阳明。 ⑶上部人，位于耳前耳门穴附近的动脉（颞浅动脉）。属手少阳。 ⑷中部天，位于手腕部太渊穴附近的动脉（桡动脉）。属手太阴。 ⑸中部地，位于手腕部合谷穴附近的动脉（第一掌背动脉）。属手阳明。 ⑹中部人，位于手腕部神门穴附近的动脉（尺动脉）。属手少阴。 ⑺下部天，位于太冲穴（足背动脉）、五里穴（阴外浅动脉）。属足厥阴。 ⑻下部地，位于太溪穴（胫后动脉）。属足少阴 ⑼下部人，位于箕门穴（股动脉）、冲阳穴（足背动脉）。属足太阴 关于伤寒论中的“证”我简单说几句。我们必须回到伤寒论时代中的语境中去。《伤寒论》有“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的提法，这里的“证“并非抽象的“证型”概念，只是说“依诊察所得证据而治”。“证”的原初意思是严肃的谏言，谏言须经得起检验和符合事实。这个你可以查看说文解字。意思就是医师必须要根据“诊察所得证据”而进行治疗，并且这个“证据”要经得起事实得考验， 阴阳的确是辨证归类的最基本纲领。回到古代的场景，回到阳光的散落与消失，就能更好地理解，为什么先民们会以光明，黑暗，温暖，寒冷来分阴阳。后来阴阳被古人用来概括标示事物的属性。趋向于明亮，活动，兴奋，向上，扩散，开放的被称着阳。趋向于晦暗，沉静，抑制，向下，寒冷，向内，凝聚，闭阖的被唤着阴。面对属性相反的两类事物，如果我们把其中一类判断为阳，那么剩下的另一类就被判断为阴。如果你嫌阴阳这两个字“封建迷信”，那么你将这两个字改成x,y也可以。但是请记住，“孤阴不生，孤阳不长”，我们不能简单的孤立的把某样事物，比如男人或女人，称为阳或阴，当一个事物没有参照物时，是无所谓阴阳的。 表里是什么呢？有一些医家，把表里简单地理解为皮肤与内脏，骨髓之分，这是不妥的。要理解表里，要牢牢记住“正邪交争”这个概念。正邪交争于表，我们将其称之为表证。正邪交争于里，我们则将其称之为里证。 寒热。在古代没有体温表。所以依然是要依赖患者的症状和体征来判断。这是一种无奈之举。所以伤寒论中的寒热与现代医学中的体温高低有所不同。一般来说，如果患者有恶寒，畏冷，冷痛，喜暖，肢冷倦卧，小便清长，面色白等等表现，就被认为是寒证。如果患者发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，小便短黄等等，就被认为是热证。但是，古人也认识到判断寒热不仅仅这么简单，还有一些更复杂的情况，比如“真寒假热，真热假寒”的情况，这时古代医家就通过“病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也”这样一些“加强试验”来判断患者寒热的真伪。判断虚实，是整个八纲中最难的。《 素问 通评虚实论》 说： “ 邪气盛则实， 精气夺则虚。在这儿“实”为“邪气盛”，“虚”为“正气不足，机体虚衰”。《商君书 去强》说：“仓府两实，国强。仓府两空，国弱。”在这儿实是指“充实”，虚是指“空虚”。比如“胃家实”，这个“实”就是指后者。胃肠如同仓库，粪便如同粮食。它形容的就是，大便不下，肠中粪便互结，满满实实的样子。 经方派医家治病的思路。我在这儿推荐的是胡希恕老先生的方法。首先，面对一系列"症候群“，运用八纲辨证的方法，先判断它属于三阴三阳的哪个证型。比如表阳证，就是太阳证。里阳证，就是阳明证。半表半里，属性属阳的，那么就是少阳证。表阴证呢，则是少阴证。里阴证呢，是太阴证。半表半里，属性属阴的，是厥阴证。分清楚属于哪一大类型后。还要继续辨下去。辨它属于哪一个“方证”。比如同是属于太阳证。它究竟是属于“桂枝汤证”，还是“麻黄汤证”呢。辨好了，它属于“桂枝汤证”，还是“麻黄汤证”后，还可以继续辨。因为，世界很少有恰恰对应某个方的那种症候群，大方向对了，“方剂”和“患者身上的症候群”基本上对拢了，但是细节上它们可能还会有些误差。那么呢，就要在这些方上做必要的加减，一直要加减到什么程度呢，理论上啊要加减到，方证完全对应为止。当然方证完全对应，这是很难的。初学者多少会有一些误差，但是只要大方向对，理论上，或快，或慢，患者的病情都会有所改善。 1.太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 2.太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 这两个条文需要互参来看。古人写文，往往前详后略，或者前略后详。这两个条文说的是太阳证中两个重要的亚型。前一个是“中风”证，后一个是“伤寒证”。这两个证啊，在共同具有“脉浮，头项强痛，恶寒”这几个特征的情况下，各有不同。从条文上看，中风证是发热，汗出，恶风，脉缓。 伤寒证是或已发热，或未发热，恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧。 因为古人写文，常详彼而略此，所以，描述“中风证”的条文翻译成现代文时应当加上一些字：太阳病，或已发热，或未发热，汗出，恶风，脉阴阳俱缓者，名为中风。为什么要加这些字呢？因为“中风证”并不仅仅出现在发热时，不发热时也有可能出现“中风证”；同样的，中风证的脉缓，也是指“脉阴阳俱缓”。 在这儿出现了，阴阳两字。何解？大多数学者均认为是阳为“寸”， 阴为“尺”，依据是王叔和写的《辨脉法》条文之“三，十一，十八”。王叔和认为阳为寸口脉法中的“寸”， 阴则为“尺”。既然张仲景运用的是“遍诊脉法”，何以独言阳为“寸”， 阴为“尺”呢？其实，王叔和是有道理的，但是很多人好读书而不求甚解，没有再问一个为什么。 3.伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传，颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。 4.伤寒二三日，阳明少阳症不见者，为不传也。 “脉若静者，为不传” ，所谓“脉若静”，可不是脉停止跳动的意思，而是指脉势和缓，往来从容，节律均匀，柔和有力，一息四五至（相当于每分钟60～90次）。清代的钱潢把这种脉形容为“安静恬退，邪轻而自解”。顺便要提一下的是，如果你掌握不了中医的这个“一息”，我建议你拿一块手表，数一分钟，这样更能精确地分辨“平脉”，“数脉”，“迟脉”。正常成人的脉率在安静、清醒的情况下为60—100次∕分，老年人偏慢，女性稍快，儿童较快，＜3岁的儿童多在100次∕分以上。 颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。”屈原在《离骚》中感叹：“举贤才而授能兮,循绳墨而不颇。”在此条文中“颇”与《离骚》诗文同义，是指“倾斜，不平正”的意思。是说啊，如果患者的症状体征，向“欲吐，烦躁，脉数急”这一方“倾斜”了，说明患者病情发生了剧烈的变化，要“传”了。“欲吐” 可能会要传“少阳”，“ 躁烦,脉数急”则可能要传“阳明”了。“伤寒二三日，阳明、少阳证不见者” ，在这儿是说，得了这个外感病，两三天后，并没有见到阳明，少阳证的表现，那么说明这个病变化的可能性不大了。在这儿我个人认为要加上“三阴证亦不见者”才完整，也就是说，你不能光和少阳，阳明作鉴别诊断啊，还得和三阴证作鉴别，这样才不至于发生诊断错误。“为不传也”，也就是说，这个病可能还停留在“太阳证”这儿，也可能痊愈了。如果邪恋不解，则仍需用药，如果已缓解，就不能再用药，或者得减量治疗了，中医讲究“中病即止”，不可做不问病情变化否，一付药没头没脑地连吃几个星期这样的事。 6.太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名为风温。风温为病，脉阴阳俱浮，身重，汗出，多眠睡，鼻息必酣，语言难出，若被下者，小便不利，直视失溲，若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛纵，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 温病为何？可谓千古疑案。虽然明清后中医界有温病学派兴起，但是对于什么是温病，历代温病学家的命名是不统一的，有以发病季节来命名的，比如发生在春季叫春温，发生在冬季为冬温；有以四时主气来命名的，比如，春之主气为风，故称风温，夏天的主气是暑，故称暑温；有以季节与主气来命名的，例如秋燥，其发病时间为秋，主气为燥，故名秋燥；有根据流行情况来命名的，如将广泛流行的温病叫做瘟疫或天行病等等。 而且温病学家对温病的范围也是有分歧的，有言温病即“伤寒”者，有言温病乃“伤寒”之外者，有言温病即“瘟疫”者。命名不统一，概念不统一，众说纷纭，各执己见，徒使好学之士，无所适从。 归本溯源，汉时，“温”与“热”乃互称。参看同属东汉王充的作品《论衡》有助于我们对“温”这个字的理解。 《论衡》寒温篇云： 人有寒温之病，非操行之所及也。遭风逢气，身生寒温。变操易行，寒温不除。 ------人有寒病温病，并不是操行造成的。而是遇上风寒热气，身体便产生了寒热。即使改变人的操行，寒病温病也不会消除。 在这儿“温”就是“热”的意思，推而论之，温病就是一种热证。 这是怎样的热证呢？“发热而渴，不恶寒” ，大家可以回忆一下太阳证的大纲，“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒” ，请注意，在这里“恶寒”没有了，多了一个“渴”。伤寒杂病论的体系可是很严谨的啊。少了一个恶寒，多了一个渴，显然，这个“热证”，不再是“太阳证”了，那么它是什么呢？它现在变化成为了温病。 后面我们将会学习到阳明证的提纲。在描述阳明证提纲的条文中，张仲景将阳明证的分为两类，一类是“阳明之为病，胃家实也”，就是潮热便秘、腹痛拒按那么一种症候群，经方医家将其命名为“承气汤类方证”；另一类呢，则“但热不实”，你去按压腹部，它不满，也不拒按。这一类症候群有一个总的特征，什么特征呢？“问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。”它的特点啊，就是不怕冷，反而怕热，请记住，它是阳明证的一种亚型，经方医家将其命名为“白虎汤类方证”。一提这个白虎汤证，很多学过中医的人立即能脱口而出，“白虎汤证，脉大热渴汗四大证嘛。” 可见，这一条中所称的温病其实就是我们后面所要谈到的阳明证中的另一种亚型。 “若发汗已，身灼热者，名风温。”这仍然是在谈太阳与阳明的鉴别诊断。不光是西医有鉴别诊断，中医也有鉴别诊断，中医的鉴别诊断同样细致入微。这儿是在说，外感病你用汗法治疗后，患者病情不解，全身发烫，那么你就要考虑了，这个证可能是“阳明证”，而阳明证是不能用汗法的。那么怎么判断它是不是阳明证呢？“脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。”，这个阳明证的脉象，就是，洪大脉了，那个脉啊如波涛汹涌，汗呢是大汗。前面我们谈到“太阳证”，说到太阳证的亚型“中风证”时，说它也有汗出，可是那个汗出不是大汗，而这个是从内到外的那种“蒸汗”，这种汗出，经常洗桑拿的人最清楚，可谓大汗淋漓。“身重”，说明皮肤肌肉中“湿”重了，此时就如同火上的蒸笼一样，蒸汽都往上冒，锅底渐渐干了，津液便枯燥了。这个证再发展下去就会“鼻息必鼾，语言难出” ，在古代没有现代医学，所以阳明证发展成如此重症是有可能的。 “若被下者，小便不利，直视失溲。”古人或许是因为爱惜纸张的缘故，行文都很简约，这儿啊，应该再添上一句话，“若里邪未实，被下者”，你不能光和太阳证鉴别啊，你还得和阳明证的其他亚型鉴别，比如要和“承气汤类方证”鉴别。如果你去摸他的腹部，没有腹痛拒按这样的症状，这时你是不能用“下”法的。如误用了下法，则津液竭于下，症状轻的话，欲解小便而不出，如果再严重下去，人体下腹的一些器官因为失去了滋养，反而会“失用”，眼睛直愣愣的，有尿憋不住。 此时不能用“火法”。火法即“温针，艾灸，熏熨”等方法，这些方法其实是“汗法”的变体。误用了汗法，就会身体微黄，如同惊痫般手足抽动，瘛疭，读 chi 四声 zong四声，就是手足抽动的意思。若你用了下法和汗法中的一种，患者或许还能延命几天，你两者都用，就等于是“催命”了。 关于“风温”之“风”，我还想再说一段。中国古人把外感病因称为“六淫”， 即风、寒、暑、湿、燥、火，可见古人看病是问过病史的，而且很可能还做过流行病学调查。例如，经常有面瘫的患者来我这儿就诊，我首先就问他们发病前做过什么没有。他们往往回答我，是去吹风了，或者是去吹空调了。可见这个面瘫与“风”是有一定关联性的。但是不能说，风就是“面瘫”的病因。现在我们知道，面瘫现代医学叫面神经炎，又称Bell麻痹，“可能”系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。为什么说“可能”呢？现代医学是一门很老实的学问，无论哪一位作者编著的《神经病学》，Bell麻痹下的这一章，病因栏必然写着：确切的病因未明。现在人类大部分病，都病因未明，承认病因未明，并不丢脸。所以我们中医也没有必要再在“六淫”的理论中绕圈子，我们承认一些疾病与六淫七情有关联，但是，对于它们真正的病因，应当继续探索。 6.病有发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也，发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，以阳数七，阴数六故也。 在伤寒杂病论中，鉴别诊断是非常多的，因为这本书中涉及到的大寒大热的药非常多，生怕你用错了，所以很多“要点”老是强调。上面我们曾谈到，阳阴两字最早的含义是“阳光”和“没有阳光”。有阳光，如烈日高照，便会有“热”，没有阳光，如阴雨绵绵，便会无“热”。所以古人把以“发热”为主症的症候群归纳为“阳证”，把以“无热”为主症的症候群归纳为“阴证”。这是辨阴阳的要领。所以胡希恕也说：“寒热有常，虚实无常……是寒就属阴，是热就归阳。”具体到条文七，“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。”同有“恶寒”，所以同为表证。前者主症为“有热恶寒”，乃表阳证，也就是太阳证，后者主症为“无热恶寒”，乃表阴证，也就是少阴证。当然，这儿说的只是主症，要辨清阴阳，光辨“是否有热”可不行。现在由于抗生素，激素，解热镇痛类药物的广泛使用，很多太阳中风证和太阳伤寒证都不太典型，患者也不发热，这时你就要从患者的整个机体状况来辨证。患者的机体究竟是“趋向于活动，亢奋”呢，还是“趋向于沉静，抑制”，需要你仔细地望闻问切，甚至还得结合现代的辅助检查来判断。 7.太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也，若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。 8.太阳病，欲解时，从已至未上。 9.风家，表解不了了者，十二日愈。 这个转归时间和我在临床上观察的时间大体相当。当然，如果要深入研究下去，最好能对太阳证患者作一个专门观察其预后的流行病学调查。这一段还提出了一种预防“作再经者”的保健方法，就是“针足阳明”。这个办法非常好，就是通过针灸来提高人的抵抗力。一般来说，我们临床上选取的是足三里穴，这个穴位在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（患者中指）。我顺便想说的是，人体的穴位不是“定死”在某一个位置，它会随着人体气血运行的变化而出现轻微的移动。所以你想真正找到“足三里穴”，需要你在教科书所定的“点”的周围探穴。用手去触摸，去找到那个最酸麻胀的反应点，然后针刺。我临床观察下来，如果是保健，针刺远不及灸法。用一根艾条，对着足三里作悬灸法，一直要灸到这个点出现从表到里的“透热”现象，或者从近到远的“传热”现象为止。我观察下来的确能让患者体质有所提高。 10.病人身大热，反欲得衣者，此热在皮肤，寒在骨髓也，病人身大寒，反不欲近衣者，此寒在皮肤，热在骨髓也。 11.太阳病，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 12.太阳病，头痛，发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。 《黄帝内经》生气通天论篇：阴平阳秘，精神乃治 。健康的身体是阴平阳秘，表现就是气机的升降出入正常，或理解为脏腑功能协调，气血运行和顺。啬：从來从?。來者，?而藏之。故田夫謂之嗇夫。会义。表示将谷物归仓收藏。引伸为缩而不伸。生活中体会，当自己感到有怕冷时，自然地表现为肌肉收缩，缩头藏手状，不过，有病者所穿的衣服如果与时令季节的正常人不一样，多一些，也是一种变相的啬啬恶寒状。这就要医生善于观察，则心中明了。淅，本意淘米，一九六九年在河南济源泗涧沟出土了西汉时的陶践碓和陶风车的模型，这是西汉发明使用风车的物证，风车，小时候见过，分离粮食时，风从出风口出来，这种感受若身体虚弱之人，被吹却是如人饮水冷暖自知。可是风车现在几乎绝迹了，要想体会只有用个电吹风开冷档对着后脑勺吹吹感受下吧。翕，本意，起飞，鸟将起必敛翼也。这种发热当然是轻度的发热感。鼻鸣，鼻怎么鸣，有说是鼻塞声重的，走入临床上体会一下，病人来到面前，讲话时声音听着不清亮，有一种象是在鼻腔内打转了的感觉，在鼻腔有充血伴分泌物时，此浊重声最常见。或者干脆自己把自己的鼻翼捏住，张开嘴，讲几句话试听下。干呕，临床虽少，但也是不可忽视的一个证状。现在看看这个患者，总是觉着这个身体不是舒适的，身体怕风或头痛，或有时轻度发热汗出，或话声浊重，脉见松软的这些证候群，就是桂枝汤证了。当然，鼻腔不通利伴分沁物的，就要随证加药了。 13.太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 14.太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法，若不上冲者，不可与之。 15.太阳病三日，已发汗，若吐若下若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也，观其脉症，随症治之，桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出者，不可与之也，常须识此，勿令误也。 16.若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 能称得上酒客,一定不是普通的饮酒者,他一定是酒席常客.古代的酒客是现代的酒鬼,是陷入酒瘾的人,是难以自拔的人.是可以不吃饭但不能不喝酒的人.这种人体内持续有酒精存在. 酒客病,是病于酒呢?还是病于中风呢?病于酒,自然不能用桂枝汤,因为本来就不对症.那么为什么要用桂枝汤来说事呢?说明酒病可能与桂枝汤证有相似之处,因为饮酒容易出汗,出汗容易受风,所以会有相同症状.但酒客不喜甘,他喜欢什么呢?当然是喜欢酒,酒乃大辛大热,大升大散之品.得甘则滞,滞升则涌,上涌则呕.因为辛热必升.不散则呕.所以不喜甘,喜甘就不是酒客了,而是糖客.饮酒过多亦多作呕,亦升涌之力而为也.其二,服桂枝汤吐者,后必脓血.此与酒客相似,当有前因,才有后果.前者饮酒为因,后者不饮酒,但有内热,内热之人,本已上冲,得桂枝之辛,则助其热,热逆则呕,腐肉则脓.脓血者,血肉之腐也 17.喘家作，桂枝加厚朴杏子佳。 18.凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。 19.太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 20.太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。 21.若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。 22.太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更吐，更下也，面色反有热色者，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 23.太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池风府，却与桂枝汤则愈。 24.服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法，若形似疟，一日再发者，宜桂枝二麻黄一汤。 25.服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 26.太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。 27.服桂枝汤或下之，仍头项强痛，淅淅发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。 28.伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也，得之便厥，厥逆咽中干，烦躁吐逆者，与甘草干姜汤，以复其阳，若厥愈足温者，更作芍药甘草汤，其脚即伸，若胃气不和而谵语者，少与调胃承气汤，若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。 29.问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆咽中干,两胫拘急而谵语,师曰:夜半阳气还，手足当温，两脚当伸，后如师言，何以知此。答曰：寸口脉浮而大，浮则为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也，厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，更饮芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。 30.太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之。 31.太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。 32.太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。 33.太阳病，桂枝症，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。 34.太阳病，头痛，身痛，腰痛，骨节烦痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。 35.太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。 36.太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，病已解也，设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。 37.太阳中风，脉浮紧，发热无汗身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风，不可服之，服之则惊惕肉瞤，此为逆也。 38.伤寒，脉浮缓，身不痛，但重，乍有轻时，无少阴症者，大青龙汤发之。 39.伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利少腹满，或喘者，小青龙汤主之。 40.伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解故也。小青龙汤主之。 41.太阳病，外症未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 42.太阳病，下之，微喘者，表未解也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 43.太阳病，外症未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。 44.太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈，浮为在外，而反下之，故令不愈，今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。 45.太阳病，脉浮紧，发热无汗，身疼痛，八九日不解，表症仍在，此当发其汗，服药已微除，其人发烦目暝，剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。 46.太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。 47.二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳表症不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发其汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之，若发汗不彻，不足言。阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈，何以知汗出不彻，以脉涩故知也。 48.脉浮数者，法当汗出而愈，若下之，身重心悸者， 不可发汗，当自汗出乃解，所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。 49.脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之，假令尺中迟者，不可发汗，何以知然，以荣气不足，血少故也。 50.脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。 51.脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。 52.病常自汗出，此为营气和，营气和者外不谐，以卫气不共营气谐和故也，以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈。 53.病人脏无他病，时发热自汗出者，此为卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。 54.伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。 55.伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗，若头痛者，必衄，宜桂枝汤。 56.伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。 57.凡病，若吐，若下，若亡血，若亡津液，阴阳自和者，必自愈。 58.大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。 59.下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。 60.下之后，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表症，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。 61.发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。 62.发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 63.发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。 64.发汗后，其人脐下悸者，欲作奔腾，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 65.发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。 66.伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。 67.发汗后病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。 68.发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。 69.发汗后，恶寒者，虚故也，不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。 70.太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈，若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。 71. 发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 72.伤寒，汗出而渴，五苓散主之，不渴者，茯苓甘草汤主之。 73.中风发热，六七日不解，有表里症，渴欲饮水，水入即吐者，名曰水逆，五苓散主之。 74.未持脉时，病人手叉自冒心，师因都试令咳而不咳者，此必两耳聋无所闻也，所以然者，以重发汗虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。 75.发汗后，水药不得入口，为逆，若更发汗，必吐下不止，发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。 76.发汗，若下之，烦热胸中室者，栀子豉汤主之。 77.伤寒，五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。 78.伤寒，下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。 79.伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。 80.凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。 81.太阳病，发汗后，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 82.咽喉干燥者，不可发汗。 83.淋家，不可发汗，汗出必便血。 84.疮家，虽身疼痛，不可发汗，发汗则痉。 85.衄家，不可发汗，汗出必额上陷，脉急紧，直视不能眴，不得眠。 86.亡血家，不可发汗，发汗则寒粟而振。 87.汗家重发汗，必恍忽心乱，小便已阴痛，与禹余粮丸。 88.病人有寒，复发汗，胃中冷，必吐蚘。 89.本发汗而复下之，此为逆也，若先发汗，治不为逆，本先下之而反汗之，为逆，若先下之，治不为逆。 90.伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，后身疼痛者，清便自调者，急当救表，救里，宜四逆汤，救表，宜桂枝汤。 91.病发热头痛，脉反沉，若不差，身疼痛者，当救其里，宜四逆汤。 92.太阳病，先下之而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈，所以然者，汗出表和故也，里未和，然后复下之。 93.太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振粟汗出而解，但阳脉微者，先汗出而解，但阴脉微者，下之而解，若欲下之，宜调胃承气汤。 94.太阳病，发热汗出，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。 95.伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 96.血弱气尽腠里开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。 97.得病六七日，脉迟而浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与小柴胡汤，后必下重，本渴饮水而呕者，柴胡不中与之也，食谷者哕。 98.伤寒四五日，身热，恶风，颈项强，肋下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。 99.伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。 100.伤寒中风，有柴胡症，但见一症便是，不必悉具，凡柴胡汤症而下之，若柴胡症不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。 101.伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。 102.太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤，呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。 103.伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡症，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也，潮热者，实也，先与小柴胡汤解其外，后以柴胡加芒硝汤主之。 104.伤寒十三日，过经，谵语者，以有热也，当以汤下之，若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也，若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。 105.太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈，其外不解者，尚未可攻，当先解其外，外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。 106.伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 107.伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。 108.伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，名曰横，刺期门。 109.太阳病二日，反躁，反熨其背而大汗出，火热入胃，胃中水竭，躁烦必发谵语，十余日，振栗自下利者，以为欲解也，故其从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。 110.太阳中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，齐颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治。 111.伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。 112.形作伤寒，其脉不弦紧而弱，弱者必渴，被火必谵语，弱者发热脉浮，解之，当汗出愈。 113.太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必清血，名为火邪。 114.脉浮热甚，反炙之，此为实，实以虚治，因火而动，必咽燥吐血。 115.微数之脉慎不可炙，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也，脉浮，宜以汗解之，用火炙之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也，欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解，何以知之，脉浮，故知汗出解。 116.烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。更加桂二两也。 117.火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。 118.太阳伤寒，加温针必惊也。 119.太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒，发热，关上脉细数者，以医吐之过也，一二日吐之者，腹中饥，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆。 120.太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 121.病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚脉乃数也，数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。 122.太阳病，过经十余日，心下温温欲吐而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先此时自极吐下也。与调胃承气汤。若不尔者，不可与也，但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡症，以呕，故知极吐下也。 123.太阳病六七日，表症仍在，脉微而沉，反不结胸，其人如狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。 124.太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也，小便自利者，血症谛也，抵当汤主之。 125.伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。 126.太阳病，小便利者，以饮水多，必以下悸，小便少者，必苦里急也。 127.问曰：病有结胸，有藏结，其状何如，答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。 128.何谓脏结，答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结，舌上白苔滑者，难治。 129.脏结无阳症，不往来寒热，其人反静，舌上苔滑者，不可攻也。 130.病发于阳而反下之，热入，因作结胸，病发于阴而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也，结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。 131.结胸症，其脉浮大者，不可下，下之则死。 132.结胸症悉具，烦躁者亦死。 133.太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动隔，短气躁烦，心中懊恼，阳气内陷，心下因硬，则为结胸。大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，齐颈而还，小便不利，身必发黄。 134.伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬，大陷胸汤主之。 135.伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤，但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。 136.太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴者，日晡所发潮热者，从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。 137.小结胸症，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。 138.太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸，未止者，四日复下之，此作协热也。 139.太阳病下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。脉浮滑者必结胸，脉紧者必咽痛，脉弦者必两胁拘急，脉细数者头痛未止。脉沉紧者必欲呕，脉沉滑者协热利，脉浮滑者必下血。 140.病在阳应以汗解之，反以冷水巽之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散，若不差者，与五苓散，寒实结胸，无热症者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。 141.太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间，肺俞肝俞，慎不可发汗，发汗则谵语，脉弦，五日谵语不止，当刺期门。 142.妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泻之。 143.妇人中风，七八日续得寒热发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状发作有时，小柴胡汤主之。 144.妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语如见鬼状，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。 145.伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 146.伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 147.伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结也，必有表，复有里也，脉沉，亦在里也，汗出，为阳微，假令纯阴结，不得复有外症，悉入在里，此为半在表半在里也，脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解。 148.伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具， 而以他药下之，柴胡症仍在者，复与柴胡汤，此虽以下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解，若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之，但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之也，宜半夏泻心汤。 149.太阳与少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不入，其人心烦。 150.脉浮而紧，而复下之，紧反入里则作痞，按之自濡，但气痞也。 151.太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之，其人稀稀汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。 152.太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤瞤者，难治。今色微黄，手足温者易愈。 153.心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。 154.心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。 155.本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥，烦，小便不利者，五苓散主之。 156.伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。 157.伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非热结，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。 158.伤寒，服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以它药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮丸主之。复不止者，当利其小便。 159.伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。 160.伤寒发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭汤主之。 161.下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，麻黄杏仁甘草石膏汤主之。 162.太阳病，外症未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。 163.伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。 164.伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。 165.病如桂枝症，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。 166.病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹入阴筋者，死。 167.伤寒，若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。 168.伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。 169.伤寒，脉浮，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表症者，白虎加人参汤主之。 170.太阳与少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎肺俞肝俞，慎勿下之。 171.太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。 172.伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。 173.伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之，若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。 174.风湿相搏，骨节痛烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。 175.伤寒，脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之。 176.伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。 177.脉来按之缓，时一止复来者，名曰结，脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结，阴也，脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也，得此脉者，必难治。 178.问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也，答曰：太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也，少阳阳明者，发汗利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。 179.阳明之为病，胃家实是也。 180.问曰：缘何得阳明病，答曰，太阳病，若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。 181.问曰：阳明病外症如何，答曰：身热，汗自出，不恶寒反恶热也。 182.问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也，答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。 183.问曰：恶寒何故自罢，答曰：阳明居中，主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明也。 184.本太阳，初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出戢戢然者，是转属阳明也。 185.伤寒三日，阳明脉大。 186.伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴，太阴者，身当发黄，若小便利者，不能发黄，至七八日，大便硬者，为阳明也。 187.伤寒转系阳明者，其人稀稀然微汗出也。 188.阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。 189.阳明病，若能食 名中风，不能食，名中寒。 190.阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足戢然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏，所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。 191.阳明病，初欲食， 小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕有如热状，奄然发狂，戢然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。 192.阳明病，欲解时，从申到戌上。 193.阳明病，不能食，攻其热必哕，所以然者，胃中虚冷故也，以其人本虚，攻其热必哕。 194.阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。 195.阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。 196.阳明病，反无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛，若不咳，不呕，手足不厥者，头不痛。 197.阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者，咽不痛。 198.阳明病无汗，小便不利，心中懊恼者，身必发黄。 199.阳明病，被火，额上微汗出，小便不利者，必发黄。 200.阳明病，脉浮而紧者，必潮热发作有时，但浮者，必盗汗出也。 201.阳明病，口燥但欲漱水不欲咽者，此必衄。 202.阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬，当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出，今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久大便出也。 203.伤寒呕多，虽有阳明症，不可攻之。 204.阳明病，心下硬满者，不可攻之，攻之利遂不止者死，利止者愈。 205.阳明病，面合色赤，不可攻之，必发热，色黄，小便不利也。 206.阳明病，不吐，不下，心烦者，可与调胃承气汤。 207.阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足戢然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，不可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤微和胃气，勿令至大泄下。 208.阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤，不硬者，不可与之，若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之，若不转失气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也，欲饮水者，与水则哕，其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之，不转失气者，不可与也。 209.夫实则谵语，虚则郑声，郑声者，重语也，直视谵语，喘满者死，下利者亦死。 210.发汗多，重发汗，亡其阳，谵语，脉短者死，脉自和者不死 211.伤寒，若吐若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状，若剧者，发则不识人，揗衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死，微者，但发热谵语者，大承气汤主之，若一服利，止后服。 212.阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之，若一服谵语止者，更莫复服。 213.阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转失气者，更服一升，若不转气者，勿更与之，明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。 214.阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，若能食者，但硬也，宜大承气汤下之。 215.阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，戢然汗出则愈。 216.汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下者，过经乃可下之，下之若早，语言必乱，以表虚里实故也，下之愈，宜大承气汤。 217.伤寒四五日，脉沉而喘满，沉为在里，反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。 218.三阳合病，腹满身重，难于转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎汤主之。 219.二阳并病，太阳症罢，但发潮热，手足稀稀汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。 220.阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重，若发汗则躁，心愦愦反谵语，若加温针，必怵惕，烦躁不得眠，若下之，胃中空虚，客气动膈，心中懊恼，舌上胎者，栀子豉汤主之。 221.若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。 222.若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 223.阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。 224.脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。 225.若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。 226.脉浮发热，口干鼻燥，能食者则衄。 227.阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊恼，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。 228.阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。 229.阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身戢然汗出而解。 230.阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十余日，脉续浮者，与小柴胡汤。 231.脉但浮，无余症者，与麻黄汤，若不尿，腹满加哕者，不治。 232.阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导之，若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。 233.阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。 234.阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。 235.阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也，但头汗出，身无汗，齐颈而还，小便不利，渴饮水浆者，此为於热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。 236.阳明症，其人喜忘者，必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽硬，大便反易，其色必黑，宜抵当汤下之。 237.阳明病，下之，心中懊恼而烦，胃中有燥屎者，可攻，腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之，若有燥屎者，宜大承气汤。 238.病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时，此有燥屎，故使不大便也。 239.病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也，脉实者，宜下之，脉浮虚者，宜发汗，下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。 240.大下之后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也，所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。 241.病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也。 242.食谷欲呕，属阳明也，吴茱蓃汤主之，得汤反剧者，属上焦也。 243.太阳病，寸缓关浮尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也，小便数者，大便当硬，不更衣十余日，无所苦也，渴欲饮水，少少与饮之，但以法救之，渴者，宜五苓散。 244.脉阳微而汗出少者，为自和也，汗出多者，为太过，阳脉实，因发其汗，出多者，亦为太过，太过者，为阳绝于里，亡津液，大便因硬也。 245.脉浮而芤，浮为阳，芤为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。 246.趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。 247.太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。 248.伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。 249.太阳病，若发汗，若吐，若下后微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。 250.得病二三日，脉弱，无太阳柴胡症，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气少少与，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升，若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏，须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。 251.伤寒五六日，目中不了了，睛不和，无表里症，大便难，身微热，此为实也，急下之，宜大承气汤。 252.阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。 253.发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。 254.腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。 255.阳明少阳合病，必下利，其脉不负者，为顺也，负者，失也。互相克贼，名为负也，脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。 256.病人无表里症，发热七八日，虽脉浮数者，可下之，假令已下，脉数不解，合热则消谷善饥，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵当汤。 257.若脉数不解，而下不止，必协热便脓血也。 258.伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也，以为不可下也，于寒湿中求之。 259.伤寒七八日，身黄如桔子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。 260.伤寒，身黄，发热，栀子柏皮汤主之。 261.伤寒，瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。 262.少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。 263.少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦，不可吐下，吐下则悸而烦。 264.伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳，少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和，烦而悸。 265.本太阳病不解，转入少阳，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。 266.若已吐下，发汗，温针。谵语，柴胡汤症罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。 267.三阳合病，脉浮大，上关上，但欲眠睡，目合则汗。 268.伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，此为阳去入阴故也。 269.伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。 270.伤寒五日，少阳脉小者，欲已也。 271.少阳病，欲解时，从寅至辰上。 272.太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。 273.太阴中风，四肢烦疼，脉阳微阴涩而长者，为欲愈。 274.太阴病，欲解时，从亥至丑上。 275.太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。 276.自利不渴者，属太阴，以其脏有寒也，当温之，宜服四逆辈。 277.伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴，太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄，至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去也。 278.本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 279.太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。 280.少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 281.少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救，若小便色白者，少阴病形悉具，小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。 282.病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利。 283.少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。 284.少阴病，脉沉细数，病为在里，不可发汗。 285.少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也，阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。 286.少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦下利，必自愈。 287.少阴病，下利，若利自止，恶寒而踡卧，手足温者，可治。 288.少阴病，恶寒而倦，时自烦，欲去衣被者，可治。 289.少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。 290.少阴病，欲解时，从子至寅上。 291.少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死，脉不至者，炙少阴七壮。 292.少阴病八九日，一身手足尽热，以热在膀胱，必便血也。 293.少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，是名下厥上竭，为难治。 294.少阴病，恶寒身踡而利，手足逆冷者，不治。 295.少阴病，吐利烦躁四逆者，死。 296.少阴病，下利止而头眩，时时自冒者，死。 297.少阴病，四逆，恶寒而身踡，脉不至，不烦而躁者，死。 298.少阴病，六七日，息高者，死。 299.少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，至五六日，自利，复烦躁不得卧寐者，死。 300.少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。 301.少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无症，故微发汗也。 302.少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。 303.少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。 304.少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。 305.少阴病，下利，便脓血者，桃花汤主之。 306.少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。 307.少阴病，下利，便脓血者，可刺。 308.少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱蓃汤主之。 309.少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之。 310.少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差者，与桔梗汤。 311.少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。 312.少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。 313.少阴病，下利，白通汤主之。 314.少阴病，下利，脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之，服汤，脉暴出者死，微续者生。 315.少阴病二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 316.少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。 317.少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。 318.少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。 319.少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。 320.少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。 321.少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。 322.少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。 323.少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之，若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。 324.少阴病，下利，脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。 325.厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饮而不欲食，食则吐蛔，下之，利不止。 326.厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。 327.厥阴病，欲解时，从丑至卯上。 328.厥阴病，消渴欲饮水者，少少与之愈。 329.诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。 330.伤寒先厥，后发热而利者，必自止，见厥复利。 331.伤寒始发热六日，厥反九日而利，凡厥利者， 当不能食，今反能食者，恐为除中，食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出而复去也，后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈，所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈，后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。 332.伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。 333.伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹，发热无汗，而利必自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。 334.伤寒一二日至四五日，厥者必发热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微，厥应下之，而反发其汗，必口伤烂赤。 335.伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日，当复厥，不厥者自愈，厥终不地过五日，以热五日，故知自愈。 336.凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥，厥者，手足逆冷是也。 337.伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时，此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蛔。今病者静，而时复烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。 338.伤寒，热少微厥，指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈，若厥而呕，胸肋烦满者，其后必便血。 339.病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。 340.伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈，四日至七日，热不除者，必便脓血。 341.伤寒，厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为进也。 342.伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，炙厥阴，厥不还者，死。 343.伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。 344.伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。 345.伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者死，有阴无阳故也。 346.伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者，不可下，此亡血，下之死。 347.发热而厥，七日下利者，为难治。 348.伤寒，脉促，手足厥逆，可炙之。 349.伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。 350.手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。 351.若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱蓃生姜汤。 352.大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。 353.大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。 354.病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。 355.伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水泽入胃，必作利也。 356.伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。 357.伤寒四五日，腹中痛，若转气下趋少腹者，此欲自利也。 358.伤寒，本自寒下，医反复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。 359.下利，有微热而渴，脉弱者，今自愈。 360.下利，脉数，有微热汗出，今自愈，设复紧，为未解。 361.下利，手足厥冷，无脉者，炙之，不温，若脉不还，反微喘者，死。少阴负趺阳者为顺也。 362.下利，寸脉反浮数，尺中自涩，必清脓血。 363.下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。 364.下利，脉沉弦者，下重也，脉大者，为未止，脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。 365.下利，脉沉迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。 366.下利，脉数而渴，今自愈，设不差，必清脓血，以有热故也。 367.下利后脉绝，手足厥冷，卒时脉还，手足温者生，脉不还者死。 368.伤寒下利，日十余行，脉反实者，死。 369.下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。 370.热利，下重，白头翁汤主之。 371.下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。 372.下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。 373.下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。 374.下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。 375.呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽则愈。 376.呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。 377.干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱蓃汤主之。 378.呕而发热者，小柴胡汤主之。 379.伤寒，大吐大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕，所以然者，胃中寒冷故也。 380.伤寒，哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。 381.问曰：病有霍乱者，何，答曰，呕吐而利，此名霍乱。 382.问曰：病发热，头痛，身痛，恶寒，吐利者，此属何病，答曰：此属霍乱，霍乱自吐下，又利止，复更发热也。 383.伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上，转入阴必利，本呕下利者，不可治也，欲似大便，而反失气，仍不利者，此属阳明也，便必硬，十三日愈。所以然者，经尽故也。下利后，当便硬，硬则能食者愈，今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经能食，过之一日当愈，不愈者，不属阳明也。 384.恶寒，脉微而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。 385.霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。 386.吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。 387.吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。 388.既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。 389.吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。 390.吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。 391.伤寒阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧灰散主之。 392.大病差后劳复者，枳实栀子豉汤主之。 393.伤寒差后更发热，小柴胡汤主之，脉浮者，以汗解之，脉沉实者，以下解之。 394.大病差后，从腰以下有水气，牡蛎泽泻散主之。 395.大病差后，喜唾，久不了了者，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。 396.伤寒解后，虚赢少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。 397.病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，不强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。
金匮要略 脏腑经络先后病脉证第一 问曰：上工治未病，何谓也，师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之，中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，唯治肝也。 夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之，酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能伤肾，肾气微弱，则水不行，水不行，则心火气盛，则伤肺，肺被伤，则金气不行，金气不行，则肝气盛，故实脾，则肝自愈，此治肝补脾之要妙也，肝虚则用此法，实则不在用之，经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也，余藏准此。 夫人凛五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟，若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死，千般灾难，不越三条，一者，经络受邪入藏府，为内所因也，二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也，三者，房室，金刃，虫兽所伤，以此详尽，病由都尽。 若人能养慎，不令邪风干忤经络，适中经络，未流传藏腑，即医治之，四肢才觉重滞，即导引，吐纳，针炙，膏摩，勿令九窍闭塞，更能无犯王法，禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠里，腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注，理者，是皮肤脏腑之纹理也。 问曰：病人有气色见于面部，愿闻其说，师曰：鼻头色青腹中痛，苦冷者死，一云腹中冷苦痛者死，鼻头色微黑，有水气，色黄者，胸上有寒，色白者，亡血也，设微赤非时者死，其目正圆者痉，不治，又色青黑为痛，色黑为劳，色赤为风，色黄者便难，色鲜明者有留饮。 师曰：病人语声寂然喜惊呼者，骨节间病，语声喑喑然不彻者，心膈间病，语声啾啾然细长者，头中病，一作痛。 师曰：息摇肩者，胸中坚，息引胸中上气者，咳，息张口短气者，肺痿唾沫。 师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之则愈，虚者不治，在上焦者，其吸促，在下焦者，其吸远，此皆难治，呼吸动摇振振者，不治。 师曰：寸口脉动者，因其旺时而动，假令肝旺色青，四时各随其色，肝色青而反白，非其时色脉，皆当病。 问曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也，师曰：冬至之后，甲子夜半少阳起，少阴之时，阳始生，天得温和，以未得甲子，天因温和，此为未至而至也，以得甲子，而天未温和，为至而不至也，以得甲子，而大寒不解，此为至而不去也，以得甲子，而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。 师曰：病人脉浮者在前，其病在表，浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。 问曰：经云，厥阳独行，何谓也，师曰：此为有阳无阴，故称厥阳。 师曰：寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏即死，入府即愈，此为卒厥，何谓也，师曰：唇口青，身冷，为入脏，即死。如身和，汗自出，为入府，即愈。 问曰：脉脱，入脏即死，入腑即愈，何谓也，师曰：非为一病，百病皆然，譬如浸淫疮，从口起流向四肢者可治，从四肢流来入口者不可治，病在外者可治，入里者即死 问曰：阳病十八何谓也，师曰：头痛，项，腰，脊，臂，脚掣痛，阴病十八何谓也，师曰：咳，上气，喘，哕，咽，肠鸣，胀满，心痛，拘急，五脏病各有十八，合为九十病，人又有六微，微有十八病，合为一百八病，五劳，七伤，六极，妇人三十六病，不在其中。 清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，馨饪之邪，从口入者，宿食也，五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，寒伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮肤，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络， 问曰：病有急当救里救表者，何谓也，师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里，后身体痛，清便自调者，急当救表也。夫病锢疾加卒疾，当先治其卒疾，后乃治其锢疾也。 师曰：五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病，病者素不应食，而反暴思之，必发热也，夫诸病在脏，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤，余皆仿此。 痉湿暍病脉症第二 太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉，太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉，太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治，太阳病，发汗太多，因致痉，夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急，疮家，虽身痛疼，不可发汗，汗出则痉。 病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动 摇，卒口噤，背反张者，痉病也，若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇。暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉，夫痉脉，按之紧如弦，直上下行，痉病有炙疮，难治。 太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。 栝蒌桂枝汤方 栝蒌二两 桂枝三两 芍药三两 甘草炙二两 生姜三两 大枣12枚 水九升，煮取三升，分温三服，取微汗，汗不出，食顷，啜热粥发之。 太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。 葛根汤方 葛根四两 麻黄三两 桂枝二两 白芍二两 甘草炙二两 生姜三两 大枣十二枚 以水七升，先煮麻黄减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。 痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必蚧齿，可与大承气汤。 大承气汤方 大黄四两 厚朴半斤 枳实五枚 芒硝三合 以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更上火微沸，分温再服，得下，止服。 太阳病，关节痛疼而烦，脉沉而细一名缓，者，此名湿痹，湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也，湿家，其人但头汗出，背强欲得被覆向火，若下之早则哕，或胸满，小便不利一云利 ，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。 湿家下之，额上汗出，微喘，小便利不利者死，若下利不止者亦死。 风湿相搏，一身尽痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之不愈者何也，盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也，若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。 湿家病身痛发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，纳药鼻中则愈。 湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。 麻黄加术汤 麻黄二两 桂枝二两 甘草炙一两 杏仁七十枚 白术四两 以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。 病者一身尽痛，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤 麻黄半两 甘草一两 薏苡半两 杏仁十个 每服四钱比，水盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗，避风。 风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。 防已黄芪汤 防已一两 甘草半两 白术七钱半 黄芪一两一分 锉麻豆大，每抄五钱比，生姜四片 大枣一枚 水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。喘者加麻黄半两，胃中不和者加芍药三分，气上冲者加桂三分，下有陈寒者加细辛三分，服后当如虫行皮中，从腰以下如冰，后坐被上，又以一被绕腰下，温令微汗，差。 伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之，若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。 桂枝附子汤方 桂枝四两 生姜三两 附片三枚炮 甘草二两 大枣十二枚 以水六升 煮取二升 去滓 分温三服。 白术附子汤 白术二两 附片炮一枚半 甘草炙一两 生姜一两半 大枣六枚 以水三升，煮取一升，分温三服，一服觉身痹，半日许再服，三服尽，其人如冒状，勿怪，即是术附并走皮中，逐水气未得除耳， 风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。 甘草附子汤 甘草二两 附子二枚 白术二两 桂枝四两 以水六升 煮取三升，去滓，温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合，恐一升多者，服六七合为妙。 太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥，若发其汗，则恶寒甚，加温针，则发热甚，数下之，则淋甚。 阳中热者，暍是也，汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。 白虎加人参汤方 知母六两 石膏一斤 甘草二两 粳米六合 人参三两 以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。 太阳中暍，身热疼痛，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂散主之。 一物瓜蒂汤方 瓜蒂二十个 以水一升，煮取五合，去滓，顿服。
百合狐或阴阳毒病证治第三 论曰：百合病者，百脉一宗，悉至其病，意欲饮食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。 每溺时头痛者，六十日愈乃愈，若溺时头不能，淅然者，四十日愈，若溺时快然，但头眩者，二十日愈，其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随证治之。 百合病，不经吐，下，发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。 百合地黄汤方：百合七枚，生地黄汁一升。以水洗百合，泽一宿，当白沫出，出其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，内陆黄汁，煎取一升五合，分温再服，中病，勿更服，大便当如漆。 百合病，发汗后，百合知母汤主之。 百合知母汤方：百合七枚，知母三两。 先以水洗百合，泽一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，别以泉水二升，煎知母，取一升，去滓，后会和，煎取一升五合，分温再服。 百合病，下之后，滑石代赭汤主之。 百合七枚，滑石三两，代赭石弹丸大一枚，先以水洗百合，泽一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，别以泉水二升煎代赭石，滑石，取一升，去滓，后合和重煎，取一升五合，分温服。 百合病，吐之后，用后方主之，百合鸡子汤方，百合七枚，鸡子黄一枚。先以水洗百合，泽一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煮取一升，去滓，内鸡子黄，搅匀，煎五分，温服。 百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。百合洗方，以百合一升，以水一斗，泽一宿，以洗身，洗已，食煮饼，勿以盐豉也。 百合病，渴不差者，用后方，栝蒌牡蛎散方。栝蒌，牡蛎（熬）各等分，为细末，服方寸比，日三服。 百合病，变发热（一作寒热），百合滑石散主之。百合一两，滑石三两，为散，饮服方寸比，日三服，当微利者，止服，热则除。 百合病见于阴者，以阳法救之，现于阳者，以阴法救之，见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆。 狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，蚀于上部则声喝（一作嘎）甘草泻心汤主之。 甘草四两，黄芩三两，人参三两 干姜三两，黄连一两 大枣十二个，半夏半升。以水一斗，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。 蚀于下部，苦参汤主之。苦参一升，以水一斗，煎取七升，去滓，熏洗，日三服。 蚀于肛者，雄黄熏之，雄黄一味为末，以筒瓦二块合之，烧，向肛熏之，（脉经云：病人或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛，蚀上为惑，蚀下为狐，狐惑病者，猪苓散主之。） 病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日目此黄黑，若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。 赤小豆当归散方：赤小豆三升，浸令出芽，暴干，当归三两 为散，日三服。 阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血，五日可治，七日不可治。升麻别甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛，王日可治，七日不可治，升麻别甲汤去雄黄蜀椒主之。 升麻别甲汤方 升麻二两 当归一两 蜀椒一两 甘草二两 雄黄半两 别甲手指大一片 右六味，以水四升，煮取一升，顿服之。老少再服，取汗。 肘后千金 阳毒用升麻汤，无别甲有桂，阴毒用甘草汤，无雄黄。 疟病脉证并治第四 师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差，弦迟者可温之，弦紧者可发汗，针炙也，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。 病疟，以月一日发，当以十五日愈，设不差，当月尽解，如其不差，当云何，师曰：此结为症瘕，名曰疟母，急治之，宜别甲煎丸。 师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气，烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟，若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍于分肉之间，令人消铄肌肉。 温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节烦疼，时呕，白虎加桂枝汤。 白虎加桂枝汤 知母六两 甘草二两 石膏一斤 粳米六合 桂三两 每五钱 水一盏半 煎至八分，去滓，温服，汗出愈。 疟多寒者，名曰牡疟，蜀漆散主之。 蜀漆烧去腥 云母 龙骨 等分 三味 作散， 未发前以浆水服半钱，温疟加蜀漆半分，临发时服一钱比。 肺痿肺痈咳嗽上气并脉证治第七 问曰：热在上焦者，因咳为肺痿，肺痿之病从何得之，师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，口中反有浊涶涎沫者何，师曰：为肺痿之病，若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血，脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。 问曰：何以知此为肺痈，当有脓血，吐之则死，其脉何类，师曰：寸口脉微而数，微则为风，数则为热，微则汗出，数则恶寒，风中于卫，呼气不入，热过于荣，吸而不出，风伤皮毛，热伤血脉，风舍于肺，其人则咳，口干喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒，热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓，吐如米粥，始萌可救，脓成则死。 上气，面浮肿，肩息，其脉浮大，不治。又加利，尤甚。 上气，喘而躁者，属肺胀，欲作风水，发汗则愈。 肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也，此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之，若服汤已渴者，属消渴。 甘草干姜汤方 甘草四两 干姜二两 以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。 射干麻黄汤方 射干十三枚 麻黄四两 生姜四两 细辛三两 紫菀三两 冬花三两 五味子半升 大枣七枚 半夏大者八枚 以水一斗二升 先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。 咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。 皂荚丸方 皂荚八两 刮去皮， 炙 末之，蜜丸如梧子大，枣膏和汤取三丸，日三夜一服。 咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。 厚朴麻黄汤方 厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二两 细辛二两 小麦一升 五味子半升 水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，内诸药，煮取三升，温服一升 日三服。 脉沉者，泽漆汤主之 泽漆汤方 半夏半升 紫参五两 泽漆三斤（以东流水五斗，煮取一斗五升） 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝 各三两 九味，内泽漆汁内 煮取五升，温服五合 至夜尽。 火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之 麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 粳米三合 大枣十二枚 以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。 肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。 葶苈子熬令黄色如弹丸大 大枣十二枚 以水三升，煮枣取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服。 咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。 桔梗一两 甘草二两 以水三升 煮取一升 分温再服，则吐脓血也。 咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。 越婢加半夏汤方 麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两 半夏半升 以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。 肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。 小青龙加石膏汤 麻黄 芍药 细辛 桂枝 甘草 干姜各三两 五味子 半夏 各半升 石膏二两 以水一斗，先煮麻黄去上沫，内诸药，煮取三升，强人服一升，弱者减之，日三服，小儿服四合。 外台 炙甘草汤 治肺痿，涎唾多，心中温温液液者。 千金 甘草汤 甘草二两 以水三升，煮减半 分温三服。 千金 生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴。 生姜五两 人参三两 甘草四两 大枣十五枚 以水七升，煮取在升 分温三服 千金 桂枝去芍药加皂荚汤 桂枝 生姜 各三两 甘草二两 大枣十枚 皂荚二枚炙焦 以水七升 微火煮取三升，分温三服。 外台 桔梗白散 治咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥，为肺痈。 桔梗 贝母 各三分 巴豆一分 去皮熬研如脂 三味为散，强人服半钱比，弱者减之，病在膈上者吐脓血，膈下者泻出，若下多不止，饮冷水一杯则定 千金 苇茎汤 治咳有微热，烦满 胸中甲错 是为肺痈 苇茎二升 薏苡仁半升 桃仁五十粒 瓜瓣半升 以水一斗 先煮苇茎减五升 去滓，内诸药，煮取二升 服一升，当叶如脓 肺痈胸满胀 一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭辛酸，咳逆上气 喘鸣迫塞葶苈大枣泻肺汤主之。 中风历节病脉证并治第五 夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹，脉微而数，中风使然。 寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，虚寒相搏，邪在皮肤，浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。 邪在于络，肌肤不仁，邪在于经，即重不胜，邪入于府，即不识人，邪入于藏，舌即难言，口吐涎。 候氏黑散 治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者， 菊花四十分 白术十分 细辛三分 茯苓三分 牡蛎三分 桔梗八分 防风十分 人参三分 矾石三分 黄芩五分 当归三分 干姜三分 川芎三分 桂枝三分 为散，酒服方寸比，日一服，初服二十日，温酒调服 禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。 寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚，荣缓则为亡血，卫缓则为中风，邪气中经，则身痒而隐疹，心气不足，邪气入中，则胸满而短气。 风引汤 除热癲闇 大黄四两 干姜四两 桂枝三两 甘草二两 龙骨四两 牡蛎二两 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏 各六两 为散，取三指撮，水三升，煮三沸，温服一升 治大人风引 少小惊闇 日数下发，医所不疗，除热方 脚气宜风引汤 防已地黄汤 治病如狂状，妄行，独语不休，天寒，热，其脉浮。 防已一钱 桂枝三钱 防风三钱 甘草二钱 以酒一杯，浸之一宿，绞取汁，生地黄二斤 蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。 头风摩散 大附子一枚 炮 盐等分 为散，沫了，摩疾上，令药力行。 寸口脉沉而弱 沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节 趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则自汗出，少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣，盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。 诸肢节疼痛，身体赢瘦，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤 桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚炮 以水七升 煮取二升，温服七合，日三服。 味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄，咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯，枯泄相搏，名曰断泄，荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体赢瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发热，便为历节也。 病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。 治脚气疼痛，不可屈伸。 麻黄 芍药 黄芪各三两 甘草炙 川乌 五枚（蜜二升，煎取一升，出乌头） 以水三升，煮取一升，去滓，内蜜汁，更煎之，服七合，不知，尽服之。 矾石汤 治脚气冲心 矾石二两 以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。 古今录验 续命汤 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒眜不知痛处，或拘急，不得转侧，并治妇人产后去血及老人小儿 麻黄 桂枝 甘草 各三两 杏仁四十枚 当归三两 川芎一两 人参 干姜 石膏 各三两 以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风，并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。 千金 三黄汤 治中风手足拘急 百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。 麻黄五分 独活四分 细辛二分 黄芪三分 黄芩三分 以水六升，煮取二升 分温三服，一服小汗，二服大汗，心热加大黄二分 腹满加枳实一枚，气逆加人参三分 悸加牡蛎三分 渴加瓜蒌根三分 先有寒加附子一枚。 近效方 术附汤 治风虚头重眩 苦极 不知食味 暖肌补中 益精气。 白术二两 附子一枚半炮 甘草一 两 每七钱比，姜五片 枣一枚 水盏半 煎七分，去滓温服。 崔氏八味丸 治脚气上冲 少腹不仁 干地黄八两 山药 山茱蓃各四两 茯苓 丹皮 泽泻各三两 桂枝一两 附子一枚。 蜜丸如梧子大 酒下十五丸，日再服。 千金 越婢加术汤 麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 白术四两 大枣十五枚 水六升，煮取三升，分温三服，恶风加炮附子一枚 血痹虚劳病脉证并治第六 问曰：血痹病从何得之，师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之，但以脉自微涩，寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。 血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。 黄芪桂枝五物汤方 黄芪五两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚。 以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。 夫男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳。 男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脉浮者，里虚也，男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目冥，兼衄，少腹满，此为劳之使然。 劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴寒精自出，酸削不能行，男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。 夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 桂枝加龙骨牡蛎汤方 小品云：虚弱浮热汗出者，除桂，加白微，附子三分，故曰二加龙骨汤。 桂枝 芍药 生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨 牡蛎三两 以水七升，煮取三升 分温三服。 天雄散 天雄三两炮 白术八两 桂枝六两 龙骨三两 为散，酒服半钱比，日三服，不知，稍增之。 男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，若肠鸣，马刀，侠瘿者，皆为劳得之。 脉沉小迟，名脱气，其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。 脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，大则为虚，虚寒相搏，此名曰革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。 虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。 小建中汤方 桂枝三两 芍药六两 甘草炙三两 大枣十二枚 生姜三两 胶饴一升 水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上火微消解，温服一升，日三服。 虚劳里急诸不足，黄芪建中汤主之。于小建中汤内加黄芪一两半，余依上法，气短胸满者加生姜，腹满者去枣，加茯苓一两半，及疗肺虚损不足，补气加半夏三两。 虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。 虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。 山药丸方 山药三十分 当归 桂枝 干地黄 曲 大豆黄巻各十分，川芎 麦冬 芍药 白术 杏仁各七分，人参七分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白蔹二分 防风六分 大枣百枚 末之，蜜丸，如弹子大，空腹一丸， 虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 酸枣仁二升 甘草一两 知母二两 茯苓二两 川芎二两 以水八升，煮酸枣仁，得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。 五劳虚极赢瘦，腹满不能饮食，食伤，忧伤，饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络营卫伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄哲虫丸主之。 大黄哲虫丸方 大黄十分 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴曹一升 哲虫半升 末之，蜜丸小豆大，酒服五丸，日三服。 附方 千金翼 炙甘草汤 一云复脉汤，治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸，行动如常，不出百日，危急者十一日死。 甘草炙四两 桂枝 生姜各三两 麦门冬半升 麻仁半升 人参 阿胶 各二两 大枣三十枚 生地黄一斤， 以酒七升，水八升，煮取三升，内胶消尽，温服一升，日三服。 奔豚气病脉证治第八 病有奔豚，有惊怖，有吐脓，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。师曰：奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。 奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热者，奔豚汤主之。 奔豚汤方 甘草 川芎 当归 各二两，半夏四两 生姜四两 黄芩二两 芍药二两 生葛五两 梓白皮一升 水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。 发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心，炙其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。 桂枝加桂汤方 桂枝五两 芍药三两 甘草炙二两 生姜三两 大枣十二枚 水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。 发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 茯苓桂枝甘草大枣汤方 茯苓半斤 甘草炙二两 大枣十五枚 桂枝四两 甘澜水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。 胸痹心痛短气病脉证治第九 师曰：脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也，今阳虚知在上焦，所以胸痹，心痛者，以其阴弦故也。 平人无寒热，短气不足以息者，实也。 胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。 瓜蒌薤白白酒汤方 瓜蒌实一枚 薤白半斤 白酒七升 同煮，取二升，分温再服。 胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之。 瓜蒌薤白半夏汤方 瓜蒌实一枚 薤白三两 半夏半斤 白酒一斗 同煮，取四升，温服一升，日三服。 胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。 枳实薤白桂枝汤方 瓜蒌实一枚 薤白半斤 枳实四枚 厚朴四两 桂枝一两 以水五升，先煮枳厚取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服。 人参汤方 人参 甘草 干姜 白术各三两 水八升，煮取三升，温服一升，日三服。 胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，桔枳姜汤亦主之。 茯苓杏仁甘草汤方 茯苓三两 杏仁五十枚 甘草一两 水一斗，煮取五升，温服一升，日三服，不差，更服。 桔枳姜汤方 桔皮一斤 枳实三两 生姜半斤 水五升，煮取二升，分温再服。肘后，千金云：治胸痹，胸中如满，噎塞习习如痒，喉中涩，唾燥沫。 胸痹缓急者，薏苡附子散主之。 薏苡仁十五两 大附子十枚炮 为散，服方寸比，日三服。 心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。 桂枝生姜枳实汤方 桂枝三两 生姜三两 枳实五枚 水六升，煮取三升，分温三服。 心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。 乌头赤石脂丸方 蜀椒一两一法二分 乌头一分炮 附子半两炮一法一分 干姜一两一法一分 赤石脂一两一法二分 末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服。不知稍加服。 九痛丸 治九种心痛 附子三两炮 生狼牙一两炙香 巴豆一两熬 人参 干姜 吴茱萸各一两 末之，蜜丸如梧子大，强人初服三丸，日三服，弱人服二丸。兼治卒中恶，腹胀痛，口不能言，又连年积冷，流注心胸间，并冷肿上气，落马堑车血积等皆主之。忌口如常法。 腹满寒疝宿食病脉证治第十 趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，以温药服之。 病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之，舌黄未下者，下之黄自去。 腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。 寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人啬啬恶寒也。 夫中寒家喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。 中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒一云痛。 夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞也。 病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。 厚朴七物汤方 厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两 以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。呕者加半夏五合，下利去大黄，寒多者加生姜至半斤 腹中寒气，雷鸣彻痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。 附子粳米汤方 附子一枚炮 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升 水八升 煮米熟汤成去滓 温服一升 日三服。 痛而闭者，厚朴三物汤主之。 厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 以水一斗二升，煮取五升，内大黄，煮取三升 温服一升 以利为度。 按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。 大柴胡汤方 柴胡半斤 黄芩三两 半夏半升 生姜五两 枳实四枚 大黄二两 芍药三两 大枣十二枚 腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤 大承气汤方 大黄四两 厚朴半斤 枳实五枚 芒硝三合 以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微沸，分温再服，得下，余勿服。 心胸中大寒痛，呕不能食，腹中痛，上冲皮起，出见有头足，上下痛不可触近，大建中汤主之。 大建中汤方 花椒二合 干姜四两 人参二两 以水四升，煮取二升，去滓，内胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服， 胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。 大黄附子汤 大黄三两 附子三枚 细辛二两 以水五升，煮取二升，分温三服， 寒气厥逆，赤丸主之。 赤丸方 茯苓四两 乌头二两 半夏四两 细辛一两 蜜丸如梧子大，先食酒下服三丸，日再夜一服，不知稍增，以知为度。 腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。 寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉弦者，大乌头煎主之。 大乌头煎方 乌头大者五枚 以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，强人服七合，不差，明日更服，不可一日再服。 寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。 当归三两 生姜五两 羊肉一斤 水八升，煮取三升温服七合，日三服，若寒多者加生姜一斤，痛多而呕者，加陈皮二两，白术一两。 寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身体疼痛，炙刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。 乌头桂枝汤方 乌头 蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，得一升后，初服二合，不知，即取三合，又不知，复加至五合，其知者，如醉状，得吐者，为中病。 桂枝汤方 桂枝三两 芍药三两 生姜三两 甘草炙二两 大枣十二枚 以水七升，煮取三升，去滓 其脉数而紧乃弦，状如弓弦，按之不移，脉数弦者，当下其寒，其脉紧大而迟者，必心下坚，脉大而紧者，阳中有阴，可下之。 外台 柴胡桂枝汤方 治心腹卒中痛者。 柴胡四两 黄芩一两半 人参一两半 芍药一两半 桂枝一两半 甘草一两 半夏二合半 大枣六枚 以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。 外台 走马汤 治中恶心腹胀痛 大便不通 杏仁二枚 巴豆二枚 二味，绵缠，搥令碎，热汤二合，念取汁，饮之当下，老小量之，通之飞尸鬼气。 问曰：人病有宿食，何以别之，师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。 脉数而滑实者，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。 下利不饮食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。 宿食在上脘，当吐之，宜瓜蒂散。 五脏风寒积聚病脉证并治第十一 肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。 肺中寒，吐浊涕。 肺死藏，浮之虚，按之如葱叶，下无根者，死。 肝中风者，头目瞤，两胁痛，行常伛，令人嗜甘。 肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也，脉经 千金云 时盗汗，咳，食已吐其汁。 肝藏死，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。 肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。 心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。 心中寒者，其人苦病心如啖祘状，剧者心痛彻背，譬如蛊注，其脉浮者，自吐乃愈。 心伤者，其人劳倦即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心脏伤所致也。 心脏死，浮之实如麻豆，按之益躁疾者，死。 邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少者属心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行，阴气衰者为颠，阳气衰者为狂。 脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦，重，皮目瞤，而短气。 脾死脏，浮之大坚，按这如覆杯，洁洁状如摇者，死。 趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。 麻子仁两升，芍药半斤，枳实一斤 大黄一斤 厚朴一尺 杏仁一升 末之，蜜丸如梧子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。 肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腰重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。 甘草二两 白术二两 干姜四两 茯苓四两 以水五升 煮取三升 分温三服 腰中即温。 肾脏死 浮之坚 按之乱如转丸 益下入尺中者，死。 问曰：三焦竭部，上焦竭善噫，何谓也，师曰：上焦受中焦气，未和，不能消谷，故能噫耳，下焦竭，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。 师曰：热在上焦者，因咳为肺痿，热在中焦者，则为坚，热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通，大肠有寒者，多鸶溏，有热者，便肠垢，小肠有寒者，其人下重便血，有热者，必痔。 问曰：病有积，聚，有谷气，何谓也，师曰：积者，藏病也，终不移，聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治，谷气者，胁下痛，按之则愈，复发，为谷气。诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也，寸口积在胸中，微出寸口，积在喉中，关上积在脐旁，上关上，积在心下，微下关，积在少腹，尺中，积在气冲，脉出左，积在左，脉出右，积在右，脉两出，积在中央，各以其部处之。 痰饮咳嗽病脉证并治第十二 问曰：夫饮有四，何谓也，师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。 问曰：四饮何以为异，师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮， 饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮，饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体痛重，谓之溢饮，咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。 水在心，心下筑坚，短气，恶水不欲饮。 水在肺，吐涎沫，欲饮水 水在脾，少气身重 水在肝，胁下支满，嚏而痛 水在肾，心下悸 夫心下有留饮，其人背寒冷如手大。留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已（一转甚）。 胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。 脉沉者，有留饮。 膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰痛，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。 夫病人饮水多，必暴喘满，凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。 脉双弦者，寒也，皆大下后喜虚，脉偏弦者饮也。 肺饮不弦，但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。 病痰饮者，当以温药和之。 心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤 茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草炙二两 以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。 夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。 病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也。甘遂半夏汤主之。 甘遂半夏汤方 甘遂大者三枚 半夏十二枚 以水一升，煮取半升，去滓，芍药五枚，甘草如指大一枚 以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。 脉浮而细滑，伤饮。脉弦数者，有寒饮，冬夏难治。脉沉而弦者，悬饮内痛。 病悬饮者，十枣汤主之。 十枣汤方 芫花 甘遂 大戟各等分 以水一斗五升，先煮肥枣十枚，取九合，去滓，内药末，强人服一钱比，赢人服半钱，平旦服之，不下者，明日更加半钱，得快下后，糜粥自养。 病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。 大青龙汤 麻黄六两 桂枝二两 甘草炙二两 杏仁四十个 生姜三两 大枣十二枚 石膏鸡子大 以水九升，先煮麻黄减两升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗多者，温粉扑之。 小青龙汤 麻黄三两 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草炙三两 细辛三两 桂枝三两 半夏半升 以水一斗，先煮麻黄减两升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升， 膈间支饮， 其人喘满，心下痞坚，面色黎黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防已汤主之，虚者即愈，实者三日复发，复不愈者，宜木防已汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。 木防已汤 木防已三两 石膏鸡子大 桂枝二两 人参四两 以水六升 煮取二升 分温再服 木防已去石膏加茯苓芒硝汤 木防已二两 桂枝二两 人参四两 芒硝三合 茯苓四两 以水六升 煮取二升 去滓 内芒硝 微煎，分温再服 微利则愈 心下有支饮 其人苦冒眩 泽泻汤主之 泽泻汤 泽泻五两 白术二两 以水二升，煮取一升 分温再服 支饮胸满者 厚朴大黄汤主之 厚朴大黄汤 厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚 以水五升 煮取二升 分温再服 支饮不得息 葶苈大枣泻肺汤主之 呕家本渴 渴为欲解 今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。千金云：小半夏加茯苓汤 小半夏汤方 半夏一升 生姜半斤 以水七升，煮取一升半，分温再服 腹满 口干舌燥，此肠间有水气，已椒苈黄丸主之 防已 椒目 葶苈子 大黄 末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液，渴者加芒硝半两 卒呕吐，心下痞 膈间有水 眩悸者，小半夏加茯苓汤主之 小半夏加茯苓汤方 半夏一升 生姜半斤 茯苓三两 以水七升 煮取一升五合，分温再服 假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之 外台 茯苓饮 治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食。消痰气，令能食。 消渴小便不利淋病脉证并治第十三 厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饮不欲食，食即吐蚘，下之不肯止。 寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，迟则荣气竭。 趺阳脉浮而数，浮即为气，数即为消谷而大坚，气盛则溲数，溲数则坚，坚数相搏，即为消渴。 男子消渴，小便反多，饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。 脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便发汗，五苓散主之。 渴欲饮水不止者，文蛤散主之。 文蛤五两 为散，以沸汤五合，和服方寸比。 淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中，趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便即数，淋家不可发汗，发汗必便血。 小便不利者，有水气，其人若渴，瓜蒌瞿麦丸主之。 瓜蒌根二两 茯苓三两 山药三两 瞿麦一两 附子炮一枚 末之，蜜丸如梧子大，饮服三丸，日三服，不知，增至七八丸，以小便利，腹中温为知。 小便不利，蒲灰散主之，滑石白鱼散，茯苓青盐汤并主之。 蒲灰散方 蒲灰七分 滑石三分 为散，饮服方寸比，日三服。 滑石白鱼散方 滑石二分 乱发二分 白鱼二分 为散，饮服方寸比，日三服。 茯苓青盐汤 茯苓半今 白术二两 青盐弹丸大一丸。 渴欲引水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之 脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 猪苓汤方 猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶 各一两 以水四升，煮取二升，内胶，烊消，温服七合，日三服。 水气病脉证并治第十四 师曰：病有风水，有皮水，正水 石水 黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风。皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗。正水，其脉沉迟，外证自喘。石水，其脉自沉，外证腹满不喘。黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。 脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风强则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞。气强则为水，难以俯仰，风气相击，身体洪肿，汗出乃愈，恶风则虚，此为风水，不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黄汗。 寸口脉沉滑者，中有水气，面目肿大，有热，名曰风水，视人目窠上微肿，如蚕新卧起状，其颈脉动，时时咳，按其手足上，陷而不起者，风水。 太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不痛，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水，身肿而冷，状如周痹，胸中室，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗，痛在骨节，咳而喘，不渴者，此为脾胀，其状如肿，发汗即愈。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。 里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水，假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加术汤主之。 趺阳脉当伏，今反紧，本自有寒，疝瘕腹中痛，医反下之，下之即胸满短气，趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消谷，小便数，今反不利，此欲作水。 寸口脉浮而迟，浮则为热，迟则为潜，热潜相搏，名曰沉。趺阳脉浮而数，浮即为热，数脉即止，热止相搏，名曰伏，沉伏相搏，名曰水，沉则脉络虚，伏则小便难，虚难相搏，水走皮肤，即为水矣。 寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走于肠间。 少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便即难。 脉得诸沉，当责有水，身体肿重，水病脉出者死。 夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴，病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。 问曰：病下利后，渴饮水，小便不利，腹满因肿者，何也？答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当 愈。 心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿。 肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。 肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏。 脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。 肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。 师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。 师曰：寸口脉沉而迟，沉则为水，迟则为寒，寒水相搏，趺阳脉伏，水谷不化，脾气衰则鹜溏，胃气衰则身肿，少阳脉卑，少阴脉细，男子则小便不利。妇人则经水不通，经为血，血不利则为水，名曰血分。 问曰：病者苦水，面目身体四肢皆肿，小便不利，脉之不言水，反言胸中痛，气上冲胸，状如炙肉，当微咳喘，审如师言，其脉何类。师曰：寸口脉沉而紧，沉为水，紧为寒，沉紧相搏，结在关元，始时当微，年盛不觉，阳衰之后，营卫相干，阳损阴盛，结寒微动，肾气上冲，喉咽塞噎，胁下急痛，医以留饮而大下之，气击不去，其病不除，后重吐之，胃家虚烦，咽躁欲饮水，小便不利，水谷不化，面目手足浮肿，又以葶苈丸一水，当时如小差，食饮过度，肿复如前，胸肋苦满，象若奔豚，其水扬溢，则浮咳喘逆，当先攻击冲气令止，乃治咳，咳止，其喘自差，先治新病，病当在后。 风水，脉浮身重，汗出恶风者，防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药 防已黄芪汤 防已一两 黄芪一两一分 白术三分 甘草炙半两 生姜四片 大枣一枚， 水一盏半，煎取八分，去滓，渴服，良久再服。 风水，恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。 麻黄 六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两、 右五味，水六升，煮三升，分温三服。恶风者加炮附子一枚。风水加术四两。 皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之 防已茯苓汤方 防已三两 黄芪三两 桂枝三两 茯苓六两 甘草二两 以水六升，煮取二升，分温三服。 里水，越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。 甘草麻黄汤 甘草二两 麻黄四两 以水五升，煮取三升，温服一升，重复汗出，不汗，再服。慎风寒。 水之为病，其脉沉小，属少阴，浮者为风，无水虚胀者为气，水，发其汗即已，脉沉者宜麻黄附子汤，浮者宜杏子汤。 麻黄附子汤 麻黄三两 甘草二两 附子一枚炮 以水升升，煮取二升半，分温三服。 厥而皮水者，莆灰散主之。方见消渴中。 问曰：黄汗之为病，身体肿（重），发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如药汁，脉自沉，何从得之，师曰：以 汗出入水中浴，水从汗孔入得之。宜芪芍桂酒汤。 黄芪五两 芍药三两 桂三两 右三味，以苦酒一升，水七升，煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃解，若心烦不止者，以苦酒阻故也。 黄病之病，两胫自冷，假令发热，此属历节，食已汗出，又身常暮盗汗者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者，必生恶疮，若身重，汗出已軘轻者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰臗驰痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。 桂枝加黄芪汤方 桂枝三两 芍药三两 甘草炙二两 生姜三两 大枣十二枚 黄芪二两 水八升，煮取三升，温服一升，须叟饮热希粥一升，以助药力，温服取汗，若不汗，更取。 师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩则血不足，趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒，寒气不足，则手足逆冷，手足逆冷则营卫不利，营卫不利则腹满肠鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳，阳气不通则身冷，阴气不通则骨痛，阳前通则恶寒，阴前通则痹不仁，阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃行。 疸病脉证并治第十五 寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。 趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，肾则为寒，食即为满，尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾，风寒相搏，食谷即眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。 额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸，腹如水状不治。 心中懊农而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。 阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，小便必难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。 夫病酒黄疸，必小便不利，其候心中热，足下热，是其症也。酒黄疸者，或无热，请言，小腹满欲吐，鼻燥，其脉浮者先吐之，沉弦者先下之。 酒疸，心中热，欲呕者，吐之愈。酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜苔状，大便正黑，皮肤爪之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。 师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得，然黄家所得，从湿得之，一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。 脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆当发黄。 腹满，舌（身）痿黄，燥不得眠，属黄家。 黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反极为难治。 疸而渴者，其疸难治，疸而不渴者，其疸可治。 发于阴部，其人必呕，阳部，其人振寒而发热也。 谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。 茵陈蒿汤 茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两 右三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服，小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。 黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳疸得之。膀胱急，少腹满，身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏，此女劳之病，非水也。腹满者难治，硝矾散主之。 硝石矾石散方 硝石 矾石（烧） 等分 右二味，为散，以大麦粥汁和服方寸比，日三服，病随大小便去，小便正黄，大便正黑，是候也。 酒黄疸，心中懊侬或热痛，栀子大黄汤主之。 栀子大黄汤 栀子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升 右四味，以水六升，煮取二升，分温三服。 诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。 诸黄，猪膏发煎主之。 猪膏发煎方 猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚 右二味，和膏中煎之，发消药成，分再服，病从小便出。 黄疸病，茵陈五苓散主之。 茵陈五苓散方 茵陈蒿末十分 五苓散五分 右二物，先食饮方寸比，日三服。 黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。 大黄硝石汤 大黄 黄柏 硝石 各四两 栀子十五枚 以水六升，煮取二升，去滓，内硝，更煮取一升，顿服。 黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除者必哕，哕者，小半夏汤主之。 诸黄，腹痛而呕者，小柴胡汤主之。 男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。 附方 瓜蒂汤治诸黄 千金麻黄醇酒汤治黄疸 一味，以美酒五升，煮取二升半，顿服尽，冬月用酒，春月用水煮之。 惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十六 寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。 师曰：夫脉浮，目睛晕黄，衄未止，晕黄去，目睛慧了，知衄今止。 又曰：从春至夏衄者太阳，从秋至冬衄者阳明。 衄家不可发汗，汗出必额上陷，脉紧急，直视不能眴，不得眠。 病人面无血色，无寒热，脉沉弦者衄 ，浮弱，手按之绝者，下血，烦咳者，必吐血。 夫吐血，咳逆上气，其脉数而有热，不得卧者，死。夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮过度所致也。 寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，大则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下，男子则亡血，亡血不可发其表，汗出则寒粟而振。 病人胸满，唇痿舌青，口燥 但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。 病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。 火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 桂枝救逆汤 桂枝三两 甘草二两 生姜三两 牡蛎五两 龙骨四两 大枣十二枚 蜀漆三两 以水一斗二升，先煮蜀漆减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。 心下悸者，半夏麻黄丸主之 半夏 麻黄等分 末之，蜜丸如小豆大，饮服三丸，日三服。 吐血不止者，柏叶汤主之。 柏叶汤方 柏叶 干姜 各三两 艾三把 以水五升，取马通汁一升，合煮一升，分温再服。 下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。亦主吐血衄血 黄土汤方 甘草三两 白术三两 灶心土半斤 干地黄三两 附子炮三两 阿胶三两 黄芩三两 以水八升，煮取三升，分温再服 下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。 心气不足，吐血衄血，泻心汤主之。 泻心汤方 黄芩 黄连各一两 大黄二两 以水三升，煮取一升，顿服之。 呕吐哕下利病脉证并治第十七 夫呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。 |
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来自： 泥中藕weg2mr34 > 《伤寒金匮论》
