原阳县卢氏骨科医院 --教你髋关节术后康复锻炼 (1)屈伸踝关节:慢慢地将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5~10次,每个动作持续3秒;术后立即开始直到完全康复。 (2)转动踝关节:由内向外转动您的踝关节。每天3~4次,每次重复5遍。 (3)健侧肢体练习:屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉。每2小时练习1组,每组30次,每次持续10~15秒。 基本消除患肢肿胀 患侧大腿、小腿肌肉能够协调用力做出肌肉收缩动作。 每天3~4次,每次重复以下三种练习方式10遍: (1)屈伸髋、膝关节练习: 患者可以自主髋、膝关节屈伸,使脚跟滑向臀部,然后伸直,注意不要使膝关节向两侧摆动。 (2)臀部收缩练习: 平卧位使臀部肌肉绷紧,保持5秒。 (3)外展练习: 平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。 (4)股四头肌收缩练习: 大腿前方肌肉(股四头肌)绷紧,尽量伸直膝关节,保持5-10秒,每隔10分钟练习10次,直到感觉到大腿肌肉有点疲劳为止。 (5)直腿抬高练习: 大腿前方肌肉(股四头肌)绷紧,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5-10秒,慢慢放下。重复练习。 (6)髋关节伸直练习: 术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕,这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部。 (1)如何下地: 将助行器放在术侧腿旁,向床边移动身体。 将术侧腿移到床下,防止术侧髓外旋。 健侧腿顺势移到床下,将身体转正,扶助行器站立。 (2)如何坐下: 坐下之前做好准备,需要有靠背和扶手的椅子,加坐垫,缓慢倒退,看好位置双手扶稳队,再缓缓坐下。屈眼不能超过 90°要坐较高的椅子。 (3)站立练习: 开始的时候会感觉头晕,所以一定要有人在身旁协助,直到有足够的力量自行站立。进行站立练习时一定要扶着床旁或墙上的扶手、每天练习 3-4次。 站立抬腿练习: 双手握住扶手抬起患侧腿,注意抬腿时膝关节不要超过腰部,每次练习 2 -3遍。 站立后伸和外展练习: 将患肢慢慢后伸,抬头挺胸,拉伸髓关节囊和屈髓肌群,注意保持上身直立,每次 2-3遍,然后下肢伸直位向外抬起,慢慢收回,拉伸假关节内收外展肌,每次练习 2-3遍。 (4)如何用助行器迈步行走 先用助行器辅助行走,待重心稳,改用双侧腋杖。先将助行器摆续进行在身体前20厘米处,先迈术侧腿,再将健侧腿跟上,如此循环。 开始时,每天 3-4次,每次行走 5-10分钟 ;待逐渐适应后,增加到每天2-3次。每次行走20-30分钟。完全康复后,应该保持每天3-4次,每次行走20-30分钟,行走有助于保持髓关节周围肌肉的力量。 1.髓关节主动屈曲达到90° 2.在助行器的帮助下可自行部分负重行走; 3.非骨水泥假体应该适当延长负重行走时间。 (1)由助行器改为双拐进行行走: 先前移双拐一足距离,患侧腿落地,前移重心直到重心越过双拐连线,健侧足向前移越过双拐连线 20-30cm如此交替进行。 (2)继续住院期间的站位练习。 (3)上下楼梯练习: 大多数情况术后五周可以上下楼梯,因为三周的时间关节周围软组织已经可以基本上痊愈。 上楼梯时先将健侧腿迈上台阶,再将术侧腿迈上台阶;下楼梯时先将双拐移到下一台阶,再将术侧腿迈下台阶,最后将健侧腿迈下台阶。 当可以利用双拐上下楼后,就可以改为使用单侧拐杖来进行活动。逐渐适应至完全可以丢弃拐杖为止。 通过本阶段的锻炼,此时髋关节应该已经恢复至正常水平,但为了使人工关节更好的使用,在以后的日常生活中,还需要有些细节尽量注意。 (1)术后家中需要准备 座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手; 座椅准备一个舒适的垫子,并有安全的靠背和扶手,准备一脚凳方便患肢休息, 把马桶升高, 洗澡间准备可靠的扶手和椅子, 清除家中活动区域内所有可能引起摔跤的物品,比如:可以移动的地毯和电话线等。 (2)尽量避免进行深蹲屈髓超过90°,在下蹲时挺直胸部和腰部,不可过度前屈躯干。 (3)在穿鞋袜时,为避免影晌手术效果,应该卧床,足置于床上屈体屈髓穿鞋袜。应该避免双下肢交叉(晓二郎腿)。 |
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