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凤翅医话—小儿疝气案

 janet2000 2016-05-14

小儿疝气案 


此2005年医案。张阳阳,二岁半,系病友介绍来诊。述儿半岁于一次哭闹后发现左侧阴囊肿大,后常如此,能自主回复。医院检查是小肠疝,嘱稍大后手术治疗。 到儿二岁半时,右侧阴囊也发现此现象,能自主回复,但左侧常不能,须手推入,有二次发生嵌顿到医院急诊。


奶奶心疼孙儿,怕出了什么问题,不愿手术,遂求治于中医。诊见舌微青,脉稍紧。活泼好动,唯性格暴躁,稍有不顺便哭闹不休。左侧阴囊大如鸭卵,捏之柔软,躺下后轻推即入,右侧略小,情况类似。按道理应该能治,只恐儿不能服药,便试服二剂香砂六君汤,还好,哄哄便喝。


遂按肝经气滞,寒凝厥阴施治。疏方:
       红柴胡6克  花青皮5克  杭白芍6克  生甘草6克      
       台乌药5克  广木香3克  盐小茴6克  炒橘核3克
       荔枝核3克  山楂核3克  炒建曲4克


嘱每剂只煎取三两,温分三服。另嘱自购疝气带常于儿躺下时缚之以杜绝病情再加重。


药后常听儿矢气频繁,别无他苦,月余停药,后观察无复发。追访至今,儿健壮如常矣!

按:寻思此病乃小肠因张力、节律的问题变的松弛,精索孔(疝环)闭合不全,至小肠常掉入阴囊。上述方药应该是改变了小肠的运动状态,使张力增加、节律恢复正常,不再松弛,加上外压迫疝孔,久之疝孔缩小,是以病愈。不知对否?


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