话说点穴疗法9：脏腑图点穴法背部推拿手法的中医学意义

脏腑图点穴法的腹部推拿，依特定顺序施行，以强化脾胃功能，开通上中下三焦气化为要，强健脾胃功能，使水谷之精微，上可达心肺，宣发布散，下可滋补丹田元气，强基固本。在做完腹部和任脉的治疗后，施治颈背部穴位。颈背部为督脉和足太阳膀胱经络之所在，两经络的穴位都是针灸和推拿重点治疗的部位。而脏腑图点穴也自有其特殊之处。

1、肩井是重点刺激部位：肩井是人体大关津，宣通气血之力甚强。在推拿治疗风府、哑门、百劳（大椎）、风门、肺俞及督脉、膀胱经部位时，肩井是固定加强刺激部位，而风府、哑门、大椎、风门、肺俞诸穴皆为发散风寒，宣利肺气，走表的穴位，因此这种穴位配合方式应为加强气血宣通之功，强化肺系的宣发功能，此法书上也说，必需要在施治疗腹部穴位，上中下三焦开通之后进行，使宣发有源。

2、大椎在书中称之为百劳，认为是督脉之总关键，与肩井一样也是补五痨七伤的主穴，一手按住大椎，另一手施治疗肺俞、心俞、肝俞等诸背俞穴。督脉为诸阳之会，而大椎为诸阳经汇入督脉的关键，同时刺激大椎和诸背俞穴，可增强诸脏腑之气化功能。

3、膏肓也是治疗五痨七伤之主穴，也是重点的按拨治疗部位。按拨治疗自上而下时，膏肓也是中继点和起点。

4、除了穴位刺激外，背部手法还有以拳挤按、拇指按拨等手法刺激整个背部督脉和膀胱经，这与捏脊手法类似。其他尚有指拨腋前、腋后之法，宣通双肩部气血。

总之，颈背部治疗原则，首先宣通周身气血，继以调节脏腑功能，增强各脏腑运化之力，扶正祛风，疏通经络。

式数
第一式	用两手食指和中指扣住病人的两肩井穴	右手大指缓推风府、哑门十余次。
第二式	两手食指和中指仍扣住两肩井穴	用右手大指按住百劳穴，左手大指加按在右大指上；两手食指和中指往里扣，大指往下按。至病人有感觉时为止。
第三式	两手食指和中指仍扣两肩井	两手大指捺住两风门穴缓缓顶按。
第四式	用左手大指和中指，扣住两膏肓穴的大筋（如钳形）按住不动，右手大指及食、中指（如钳形）扣住两风门的大筋，顺其筋向下缓缓往里拨弄至两膏肓扣住不动，	随即用左手大指和中指扣住两脾俞的大筋，右手仍扣住两膏肓穴的大筋，顺其筋脉向下缓缓推至两脾俞穴为止。
第五式	用右手中指按百劳穴，	左手大指食指和中指扣住肾俞穴大筋，往里合按不动。（如升肾水，须扣住两肾俞穴捏按之）
第六式	两手食指和中指再扣两肩井穴，向上提拨数次。	两手大指扣住两风门穴
第七式	用两手大指扣住两肩头	两手食指和中指扣住两腋前面的筋，分拨数次。
第八式	两手食指和中指按住两肩头	两手大指从背后插向腋下，用大指提拨腋下后面的筋三、五次，顺其筋脉缓缓向拨送至两肘，如是三次。
第九式	用两手食指和中指插向两肋，扣住不动。	两大指扣住两膏肓穴，用大指端扣拨两膏肓穴的大筋，往里合按，病人胸部感觉轻松感即止。
第十式	用两手食指和中指扣住两肋	两大指扣住两膏肓穴的大筋，两手均如半圆形，顺其肋缝，缓缓左右往下分推至两肾俞穴，或两大肠俞穴为止；如泄泻，则至肾俞穴为止，不可至大肠俞穴。
第十一式	两手握拳，按挤背脊两大筋	自风门穴起，顺其筋脉徐徐向下按至两肾俞穴，或大肠俞穴为止。如泄泻，则至肾俞穴，不可至大肠俞穴。
第十二式	右手食指和中指扣住右肩井	有左手掌按住大椎向下推送至尾闾部位三、五次为止。随即用左掌从左肩起，向下推至左肾俞三次，再从右肩起，推至右肾俞穴三、五次即止。
第十三式	“散风”。用右手大指及食、中指并按住两风池穴，捏按数十次。
第十四式治肺俞。	用两手食指和中指扣住两肩井部位，	两大指扣住两肺俞穴的筋，扣拨三、五次。
第十五式 治心俞。	用右手中指按住百劳穴	左手大指和中指扣住心俞穴，往里扣拨两心俞的筋。治膈俞、肝俞、胆俞、胃俞等，亦适用本手法。
第十六式治命门	用右手中指按住百劳穴，	左手大指及食指中指反扣两肾俞穴。扣拨后，即用左手大指在命门穴按二、三次。
第十七式治大、小肠俞。	两两手食指和中指扣住少腹后面胯上，	手大指按住两大肠俞穴，用大指端往里向下扣按，以病人少腹感觉舒适即止。治小肠俞手法，与治大肠俞同。