漫画/余宁山
网络和智能手机的普及让越来越多的人睡不好觉,存在睡眠障碍的人也越来越多,怎么办?请看专家支招——
长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 黄配
指导专家 长沙市第一医院神经内科三病室 谭红主任、主任医师 刘伊男主治医师
临床患者诉说遭受睡眠的困扰
据《全球睡眠调查:中国区域调查报告》显示,我国约45.4%的人存在睡眠问题。你现在是否正遭受睡眠的困扰?刘伊男就临床几位主人公的遭遇做了介绍:
病例1:A是名高三毕业生,平时学习非常用功,成绩很好,是年级有名的学霸,可是最近A总是觉得全身不适,疲倦,上课注意力明显下降,原本性格温和的她,脾气明显急躁、易怒,晚上难以入睡。以前可睡到早上7点的她,现在5点钟就醒了,眼看高考就要来临,A的状况越来越差,父母都很着急。
病例2:B是名公务员,体型偏胖,他虽然每天睡眠时间超过8小时,但仍感觉没睡够,白天易犯困、疲劳,而晚上,B君有时也被自己的呼噜声给惊醒了,打呼噜也是病吗?
病例3:C奶奶68岁,最近也被睡眠所困扰,她说每天晚上一到上床睡觉,双腿就有不适感,为缓解腿部不适,她常在半夜下床走动,导致难以入睡和难以维持整夜睡眠。
病例4:D爷爷平时身体不错,但夜里睡觉经常喊叫,在床上翻滚踢打,多次从床上摔下,醒后无法回忆。这下家里人着急了,怎么办呢?
长期睡眠障碍对健康危害深远
“以上,是我们生活中常见的一类疾病——睡眠障碍。”谭红介绍,随着生活节奏的加快,个体压力的增大,以及网络和智能手机的普及,睡眠障碍患者越来越多。
人一生中三分之一的时间在睡觉,睡眠中生长激素的分泌,与生长发育有关,睡眠也是脑力与体力恢复的必要条件。长期睡眠障碍对健康危害深远,可导致各种疾病发生,如记忆力减退、心脑血管疾病、糖尿病等。同时睡眠障碍的发生,与抑郁或焦虑性心理障碍成正比,严重者甚至可诱发自杀。
睡眠时间长短多少合适呢?美国国家睡眠基金会专家研究认为:新生儿需要睡14~17小时不等,成年人为7~9小时,超过65岁的成年人需7~8小时的睡眠时间。当然,具体情况可具体分析。
科学家们将睡眠阶段分为清醒期、非快动眼睡眠期、快动眼睡眠期。当人入睡后就进入循环,先由浅睡开始,逐渐进到深睡眠,再回到浅睡,最后是快速动眼状态(做梦多在这个期间发生)。这样周而复始,一个晚上大概有4~6个循环。
多导睡眠图检查帮助解除困扰
“各睡眠期的紊乱,会导致严重的睡眠障碍,甚至异常睡眠如梦游症、夜惊症、快动眼睡眠行为异常等。”谭红分析表示,临床可初步判断上述四位患者可能为A失眠症、B睡眠呼吸暂停综合征、C不宁腿综合征、D快动眼睡眠行为异常。如何进一步确诊呢?
医师主要根据患者所提供病史,包括睡眠日记,记录患者入睡起床时间、所服用药物及对睡眠有影响食物如浓茶、咖啡、夜起次数等,进行多导睡眠图检查、相应评估量表等,以做出相应诊断。多导睡眠图检查,为诊断提供重要依据,在世界睡眠研究界,被称为诊断睡眠障碍疾病的“金标准”。
以下情况应考虑到医院做该检查:有习惯性打鼾、睡眠期间呼吸停止或有窒息感、原因不明的白天嗜睡或缺乏熟睡感、原因不明的睡眠期间心悸中有两项的患者,特别是伴有肥胖、40岁以上男性、绝经后女性、伴有头、颌面部异常、脑血管疾病、原发性高血压、起床时头痛、性功能减退、记忆障碍、认知功能低下、原因不明夜尿频繁者等。
患者在检查前需要注意的事项
由于多导睡眠图检查有其特殊之处,记录参数多、记录时间长等,易受到诸多潜在因素影响,谭红、刘伊男均建议,患者在检查前需要注意:
1.洗澡、洗头,男士剃胡须,不要使用化妆品,干净的头发和皮肤使传感器较敏感,也不易脱落。
2.禁服镇静催眠药,因其可加重打鼾或睡眠呼吸暂停。
3.禁饮咖啡、茶水及酒类,以免兴奋不能入睡或入睡后打鼾加重。
4.避免剧烈运动,并保持精神情绪稳定,以免影响睡眠。
5.保持鼻部通畅,如患有感冒,应另约检查时间。
6.为保证夜间睡眠,白天尽量少睡。
7.为避免夜间起夜,白天尽量少进流食和水。
8.可以带上牙刷、睡衣等。在确定检查时间后,可事先安排时间尽可能多地熟悉睡眠检查室内外环境,减少陌生感,从而有助于提高检查质量。
医生得到相对客观诊断后,可通过药物、手术及心理治疗、饮食生活睡眠习惯改变、家庭式呼吸机应用等方式,来帮助患者摆脱睡眠障碍的困扰。 健康吧主:杨蔚然
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