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他汀类用药,以下几点不得不防

 Pmdr 2016-05-16

他汀类药物是一类需长期服用的降脂类药物,相对安全稳定,但是以下几点需要注意,不是想服就能服。

不可同补过多维生素E

他汀在抑制体内胆固醇合成的同时,会阻碍辅酶Q10 合成。维生素E 也会增加辅酶Q10 代谢速度。如果他汀与维生素E 联合作用,会进一步降低体内辅酶Q10 的浓度。长期如此,可能对身体产生一定损害。

不同的药服用时间不同

早期开发的他汀类药,如辛伐他汀、洛伐他汀,要求在晚上睡前服用;新开发的药物,如瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,由于药效持续时间较长,可在一天中任何时间一次服用。

注意食物对他汀的影响

由于食物会增加洛伐他汀吸收,因此,除了可睡前服用外,也可在晚餐时遵医嘱与食物同服会增加其药效。其他如辛伐他汀、阿托伐他汀等均不受食物影响。

长期服用需密切关注不良反应

一般有口干、腹痛、便秘、消化不良等,这些不良反应危害不大,不需要特别注意。严重不良反应包括肝脏转氨酶升高、横纹肌溶解症等,肌病表现为肌肉酸胀或无力等。服他汀类药物的患者需要定期检测转氨酶和血清肌酸激酶(CK)。

同服多种药物应该咨询

很多老年患者患高血脂的同时,也会患有冠心病、心律失常等其他疾病,若服用他汀类药物的同时还服用地尔硫卓、维拉帕米、胺碘酮等,也会增加其不良反应。因此,如果老年患者用药种类较多,建议及时向医生和药师寻求帮助。

(选自张征/《老年日报》)

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