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为您解读体检报告单
每年的五六月份是体检高峰期，您能看懂体检报告单吗？红细胞、白细胞、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、转氨酶、尿酸、窦性心律不齐，还有一堆密密麻麻的数值，都是什么意思？各项指标升高或降低，到底严重不严重？看看下面的解读就知道了。
血常规
血常规检查会用上下箭头来提示指标是否高于或低于平均值。简单来说，红细胞、血红蛋白低是贫血；白细胞升高是各种细菌感染、炎症等；中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等，降低则可能为病毒感染。
血糖
高血糖一般由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用受损引起，血糖偏高可能诱发糖尿病。但无论是空腹血糖还是餐后血糖，反映的仅是某一时刻的血糖值，会受到很多因素的影响。要想准确了解一段时间内血糖的总体水平，还需要做以下两项检查：糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血清蛋白（GSP）。
血脂
总胆固醇、甘油三酯异常往往反映甲状腺功能低下、肾病综合征、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等疾病，因此要引起重视。而对于高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，医生常常用好坏胆固醇来区分它们，高密度脂蛋白胆固醇对心血管有保护作用，而低密度脂蛋白胆固醇升高，患冠心病的风险会增加。
转氨酶
转氨酶分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是肝功能检查中最受关注的指标。简单地说，这两个指标如果其中一个升高可能提示问题不大，而同时升高往往意味着肝细胞已经受到损伤。转氨酶升高可见于非酒精性脂肪肝、酗酒、药物性肝损害、病毒性肝炎等。此外，剧烈运动、过于劳累或体检前吃过油腻食物也可能使转氨酶暂时升高。
窦性心律不齐
窦性心律不齐属于轻度异常状态，成年人如果出现窦性心律不齐的情况，可能是劳累、休息不好、睡眠不足、精神压力比较大引起的。因此，总体来讲，窦性心律不齐的情况应该是一个比较轻的情况，基本上没有什么大的问题。
结节
身体长结节要特别重视，最重要的是动态观察这个结节。比如甲状腺结节大于1厘米以上，就要引起警惕。如果观察追踪结节两次，3个月一查没什么变化，就倾向于良性。特别是45岁以上的人，尤其是女性要引起重视。
尿酸
尿酸从肾脏排出，当因为某些疾病（肾脏病变、淋巴或骨髓增殖性疾病）或药物造成肾脏不能多排，或者吃能够产生尿酸的食物过多时，就会导致血尿酸升高。管理尿酸要禁酒，少吃高蛋白、高脂肪、高热量食物，更要远离动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等富含嘌呤的食物，尿酸特别高的要配合药物治疗。
尿蛋白、尿比重、尿隐血
这些指标主要反映肾脏功能。尿蛋白增高，可能是各种肾炎、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏、药物引起的肾损害等。尿比重增高可能是糖尿病、急性肾炎，降低则可能是尿崩症、肾功能衰竭晚期。而尿隐血正常应为阴性，若为阳性还需结合红细胞镜检等综合判断。
肿瘤标记物
很多人在体检报告上看到肿瘤标记物异常时，就会背上沉重的思想包袱，感觉自己已经得了癌症。事实上，一般轻度升高可能提示的不是癌症而是其他疾病，如果升高比较明显，比如3倍以上的升高，要及时到相关专科进行进一步检查。
江华
原文详见《家庭保健报》2016年5月17日第4版“家庭医生”
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