飞蚊症

佳佳宝贝321 2016-05-20

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飞蚊症（Floaters）：一般上是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，也即随着年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。眼前见黑点飞舞，犹如飞蚊故名。飞蚊症是眼内现象，症状表现为视野看到阴影物体漂浮。这些物体可以是点状、条状、网状，一个或数个一起出现。这些物体是漂浮在玻璃体当中，随着眼球的转动而移动，因如同蚊子在眼前飞舞，故称之为“飞蚊症”。绝大多数的飞蚊症并不影响正常的视觉机能，但若有大量或多片黑影出现，或并发畏光、疼痛、泪水分泌过多、视野缺损等现象，或本身患有高度近视、糖尿病、高血压等疾病，则有可能是严重眼疾（如视网膜剥离、玻璃体出血）的征兆。

基本信息

中文名：飞蚊症
英文名：Floaters

病因：玻璃体变性引起
正式名称：玻璃体混沌、玻璃体浮物
病症分类：生理性、病理性

概述

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飞蚊症（Floaters）一般上是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，也即随着年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。飞蚊症的病征是：患者眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。

飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下，更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器病变，临床上没有多大重要性，不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状，往往由于玻璃体后界膜脱离，一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点，应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成，可能是视网膜剥离的先兆，应进一步详细检查眼底。脉络膜炎时许多类性细胞或渗出物可以进入玻璃体内，也是病理性飞蚊症的常见原因，但往往因为同时存在视力障碍而不易觉察。近视眼患者所感到的飞蚊症，常与玻璃体液化变性有关。

专家认为，飞蚊症是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种。大多数的飞蚊症是良性的，或称“生理性飞蚊症”，只有少数会对眼球发生严重威胁。

【特性】通常飞蚊症会有一些特性：
一下子有，一下子没有，好像在捉迷藏。
会跟着眼睛跑，看左，它跑向左；看右，它就向右。
有些清楚、有些模糊，有时大只，有时小只。
有时增加好几只，有时变成一堆蝗虫。
有时如下雨般，还伴随着闪电。

症状体征

患者眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是，当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。
飞蚊症患者的视野
飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人，高度近视眼患者，以及动过白内障手术者，其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的，或称“生理性飞蚊症”，其特点是：如果患者两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，若经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。
相反的，飞蚊现象若突然发生，而且限于一眼，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损，这都是必须注意的恶兆。
以下归纳几项飞蚊症的危险症状：
(1)有异常闪光。
(2)短时间内飞蚊不断增加。
(3)视线有被遮挡的感觉。
由于少数飞蚊症是严重疾病的征兆，因此专家认为，若发现眼前有飞蚊群舞，应该先作专科检查，检查以后，万一不幸有严重的眼疾，那就要针对该眼疾治疗。
但一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多，或出现视线被遮蔽等现象，就须要马上再接受详细的检查。
飞蚊症指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者由此引起，但有1/4的患者可能有威胁视力的病变，其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞蚊症时，应散瞳仔细检查眼底，包括裂隙灯三面镜检查，仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗，对有危害视力的病变应按相关原则治疗。
眼内炎症引起的飞蚊症，感觉眼前黑影多为尘状或絮状，视力可有不同程度影响，检眼镜下建玻璃体有尘状，絮状漂浮物，裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出，血管白鞘化等病理改变。
眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影，个别有红色或橙色漂浮物，检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状，絮状，团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔，应引起注意。如果是没有病理性改变的飞蚊症，建议不妨看看中医，中药的疗效也是不可忽略的。