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针道求索:针灸名家辨治思想集萃

 儒林外史515 2016-05-21

导  语

本文汇集在全国颇具影响的金针大师王乐亭、国医大师贺普仁以及针灸名医夏寿人、贺惠吾、于书庄的针灸辨治思想,希望能为奋斗在针灸路上的你提供不少思路。



金针王乐亭


王乐亭初以“金针”治疗瘰疬成名,他通读经典,精于临床。他注重针刺技法,尤其是透刺法的运用,是北京中医医院针灸科学术特色之一。他创立的一系列针灸处方,如“手足十二针”“老十针”“督脉十三针”“五脏俞加膈俞”等,在当代针灸处方学发展中占有重要地位,至今被国内外针灸界广泛应用。

王乐亭注重整体观念,强调诊断、治疗应从整体出发。以“五脏俞加膈俞”方为例,在五脏气血、阴阳整体调节基础上加膈俞,调气理血、升清降浊。常用于治疗虚损证,对于脾胃疾病、中风等五脏虚损者疗效卓著,亦常用于治疗不寐、遗精、心悸、眩晕、头痛等症。

王乐亭治疗瘫痿病证时,根据督脉为阳脉之海,总督一身之阳气的观点,认为阳气不能上升下达,则阴血郁闭,筋脉失荣,致痿弱不用。提出治痿独取督脉,制定“督脉十三针”处方,用于治疗瘫痿、半身不遂、癫狂、痫证、小儿麻痹症、风寒湿痹等病证。

王乐亭很早提出“治病求本,以胃为先”的观点,创立“老十针”方(腧穴组成:上脘、中脘、下脘、气海、天枢、内关、足三里),不但用于消化系统疾病如胃炎、胃痉挛、溃疡病、肠炎、痢疾、消化不良等的治疗,也广泛用于其他系统疾病中。“老十针”还作为“中风十三治”之一,用于卒中后遗症的气虚血瘀证及慢性病的恢复阶段,可明显增强体质;气血不足所致的妇科病,也常在“老十针”基础上配穴,通过补阳明来调冲任;对于反复发作的癫痫,认为久病多由痰作祟,痰之产生多责于脾胃运化失职,亦常使用“老十针”,特别是食后易发、发时呕吐严重者。“老十针”广泛地用于多种疾病的治疗,充分体现了王乐亭对后天之本中焦脾胃的重视。


国医大师贺普仁

国医大师贺普仁从事针灸临床约70 年,创立了“贺氏针灸三通法”,系统阐述“病多气滞,法用三通”的针灸学术思想,详细论述了构成三通法的“微通法”“温通法”和“强通法”的概念、功效、应用范围、操作规程及常用针具的规格、特点、适应证等内容,尤其对火针疗法的继承和发展做出突出的历史性贡献。

“微通法”以毫针刺法为主,“温通法”以火针刺法及灸法为主,“强通法”以放血疗法为主,3种方法有机结合、对症使用,进一步提高了针灸临床疗效。

治神方面,贺普仁在治疗小儿脑瘫、五迟五软、先天弱智类疾病时,常用毫针快速点刺百会、四神聪、神庭、本神、通里、照海等腧穴。关于通里穴,他有“通里通里,通情达理”之说,形象说明了该穴调理神志的作用,与照海配合,是治疗精神、情志异常方面的常用穴。

治风方面,对于难治性面瘫,久治不愈的面肌痉挛,应用贺氏经验,用细火针局部点刺;治痛方面,对于慢性疼痛常用贺氏火针疗法配合毫针治疗;“治聋方”中的筑宾穴即是贺氏多年的经验。在治疗痤疮等皮肤病时,贺普仁常在背部肺俞、膈俞和异常的皮肤反应点等处放血拔罐,疗效显著。



其他名家

夏寿人早年曾赴日本东京高等针灸学校学习,1942年在北平(现北京,下同)开业, 1966 年到北京中医医院针灸科工作。他学识渊博、医理精深,选穴注意从腧穴的特性出发,分析该穴所在经脉的病候及经脉所属脏腑的病候,选出可直中病所的关键腧穴和配穴,选穴少而疗效著,尤以擅治三叉神经痛而闻名。在针刺手法方面强调手法宜轻,尽量减少患者痛苦。

贺惠吾早年留学日本,善用管针治疗胃下垂、胃扭转,常先令患者仰卧,刺中脘、气海,再令患者俯卧,刺脾俞、胃俞,疗效显著。

于书庄自幼立志学医,尤其热爱针灸,1968年到北京中医医院针灸科工作,在针刺机理方面做了大量研究,大大提高了自身科学研究能力。

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