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中医大夫:炎热夏天,我太太这样「坐月子」……

 lin-lian 2016-05-23



一年一度的母亲节又到啦!





太好了,终于可以洗头了!

然而……




果然是好大的惊喜!!

人家想要一个苹果,

你却给了一车梨……




好吧,产妇想洗头,真的只能想想吗?

对了,大宝,把鲜花给妈妈看一眼就拿走吧,

小心她们花粉过敏哦~~




中医
手札
麦冬先生,中医博士。
平素忙于执教高校、坐诊医堂,不敢妄言医道精微,但欲尽己之力传岐黄薪火,此志未敢稍懈。




文  |  麦冬先生

  |  半夏小姐

  |  警伊姑娘




当年,我太太是6月生产,7月坐月子,大热天的当然没少遭罪,不过,由于家人悉心呵护,加上孩子乖巧不闹腾,虽说度日如年吧,但毕竟熬过来了。现在,就以她为例,谈谈在夏天如何坐月子。



1
需要坐月子吗?


坐月子算是中国特色,老一辈常常要求产妇不能刷牙洗头洗澡、不能吹风,不能出门,还要穿厚戴帽,顿顿大补。凡此种种,让人心生恐惧。于是,一些年轻的准妈妈们便要效仿国外,提出不坐月子,甚至闹出些家庭矛盾。


在说这个问题之前,可以先讲讲我太太的态度。


未生育之前,她奇特的幻想中,生孩子也许是因为失血过多,瘫在床上,没有力气,任人摆布才得坐月子。当她产后下地,发现灵活万分,一如产前,内心多少开始有些轻视月子习俗。


没想到,回家后的第一餐饭便给了她一个下马威——由于我的岳父十分开明,不主张她总闷在屋里,缺乏活动,让她每日三餐都出房间,与我们共同进餐。


据太太描述,那天,她在餐厅才坐下来,身后1米远有人端菜走动,哪怕轻挥手臂,她竟都能像武林高手一样,敏锐地感觉到阵阵带风。她也忽然觉得,自己仿佛是空心的,弱不禁风。大家挺惊讶,哪来的风?毕竟为了照顾她,关风扇关空调,都闷着一头汗吃饭。


产妇气血两虚,真的不同往日了。于是,她很惜命地遵从起月子规则。


其实,在产后恢复期,科学的调整与保养是非常重要的。我们虽然不主张全盘照搬老传统,但也不代表可以迷信西方人的做法。


欧美女性先天禀赋就与国人不同,饮食习惯、生活方式与国人差异更大,身体素质也比中国人强壮。她们不坐月子,短期或许看不出有什么弊端,但已有科学研究显示,很多西方女性步入中年之后,各种妇科疾病的患病几率,明显比我国女性高出很多。所以科学坐月子,才是最理性的做法。



2
能喝生化汤吗?


前两天,太太的同学还发微信问我,关于生化汤的事。


生化汤是产后方,组成为当归、川芎、桃仁、干姜、炙甘草。其中当归可以养血补血,川芎可以行血活血,而桃仁则可以破血化瘀,此方目的就在排出瘀血,祛瘀生新,促进子宫快速恢复。倘若恶露排出无异常,产妇就没有必要服用生化汤。


另外,如果准妈妈要自行配方,我建议,产前一定要到中医那儿,结合您自身体质,看看是否适合服用,以及明确剂量,切不可照搬网上方子,以免危及自身。


我还得提醒一句,如果产妇有产后异常出血、严重腹痛、剖宫伤口疼痛、发烧、产后感染发炎、咳嗽、恶露粘稠且气味不佳、严重感冒等症状,就不能再食用生化汤。



3
能吹风扇吗?能开空调吗?


传统坐月子的说法是「怕产妇受风、着凉」,得月子病,所以即使是在炎热的三伏天,也要求把产妇房间门窗紧闭,包头盖被,否则会得「产后风」,痛苦一辈子。如此,许多产后多汗、体质虚弱的产妇就出现了头晕、头痛、恶心、烦躁不安等现象,严重者甚至中暑。其实,在夏天,没必要这样坐月子。


当然,电风扇,我是不主张的。不要说虚弱的产妇,即便是正常人,直接对着风扇猛吹,也容易导致面瘫。


而空调是恒温的,可以使整个房间处于舒适的温度,也满足产妇不能对着空调直吹的需求。


居室温度保持在28℃为宜。空调的出风口不要对人直吹,风速调低。谨慎一点总没有错,万一感冒可就比较麻烦了,哺乳期很多药物禁忌,即使是感冒这样的小病,治疗起来也很受限制。


空调最大的问题就是透气性不好,不能通风,如果正常人长期待在空调房内都容易使身体适应能力下降,体温调节机能受到影响,导致「空调病」,产妇气血虚弱,更容易受其影响,出现头晕头痛、发冷、四肢疼痛等症状。


所以,岳母早晚给月子房间各通风一次,每次一两个小时。在此期间,太太和孩子转移到其他房间休息。有些家庭使用了空气净化器,但其实像厦门、福州这样空气质量较好的城市,没必要使用空气净化器,房间自然通风更利于健康。如果室外雾霾很严重,那只好使用空气净化器了



4
真的不可以洗头、洗澡?


能否洗头洗澡,一向是最有争议的。刚分娩的产妇大都气血虚弱,肌肤毛孔疏松、防御能力下降,洗头很容易感受风湿之邪,所以我不太主张洗头洗澡


洗头,我太太坐月子30天的确从未洗过。不过,据太太描述,痒过3天之后,其实就没有区别了。至于大热天如何缓解头发油腻的问题,她用了痱子粉!在发根处,拿粉扑轻轻拍粉,再稍稍整理干净,效果还不错。不过痱子粉颗粒较大,不建议经常使用,否则可能会导致毛囊阻塞。


关于洗澡,太太也克制了,一周擦身两三次。需要提醒的是,无论擦身还是洗手或者漱口,都必须将开水放置凉至适宜温度,而非「阴阳水」(即热水+冷水兑成的水)。


擦身水中,可加米酒一起熬煮;或直接用艾叶煮水,它具有理气血、逐寒湿的功效,在民间也是产妇坐月子的最佳「保护神」。


至于刷牙,只早晚用温水漱口。同时,采用指漱的方法:将干净纱布缠在食指上,犹如使用牙刷样来回上下揩拭,然后用食指按摩牙龈数遍。指漱有活血通络、牢固牙齿的作用;我们平常人长期使用指漱,还能治疗牙龈炎、牙龈出血、牙齿松动等。产后牙龈娇嫩,太太出月子后用的牙刷,还是软毛质地的儿童牙刷。



5
一定要一天吃6顿吗?


许多注重身材的准妈妈一听到一天吃六顿,便大呼可怕。真如洪水猛兽吗?


不见得,我的太太生产后105斤,出月子88斤,对她和孩子而言,岳父每天6顿变着花样的汤汤水水,不是磨难,是享受。常常吃完餐点,即刻哺乳,她又在那叫唤好饿好饿。


其实,对产妇来说,哺乳可以算得上是天然无害的瘦身的最佳方式。当产妇处于哺乳期的时候,宝宝通过吮吸乳头,会刺激子宫收缩,有利于恶露排出,帮助子宫恢复;同时,妈妈的身体就如同一个营养补给站,将自己的营养物质无条件、源源不断地提供给宝宝,宝宝愈能吃,妈妈瘦愈快;再者,初为人母,难免在照顾宝宝上,付出更多的精力,自然会逐渐瘦下来。


话说回来,产妇别怕补,但也别乱补。在福州当地,产妇每日是要吃一只鸡的(至少喝鸡汤),我岳父就特地从老家买了十几只土鸡,养在亲戚家的天台上,准备两天杀一只,给太太补身体。但产妇产后几天往往脾胃虚弱,食欲不佳,过于油腻也不利于消化吸收,所以产后一周内不建议喝鸡汤吃鸡肉


但即便身为医生,要改变家人的传统观念,也不那么容易。太太产后第1周,就因为没喝鸡汤,太太的祖母急得要命,指责我们这是要把她给害了。好在岳父开明,还有我的妇产科同学表示自己产后前10天都不碰鸡汤的,加上我的担保,老人家才勉强答应。


产后进补的补,我认为是综合调理的意思,补虚、化瘀、解郁,凡是有利于营养吸收、身体机能恢复的方式都算补。不少人认为,天天吃鸡即为补,甚至一天吃一只鸡,很短时间把自己吃成大胖子,同时导致乳汁中的脂肪量递增,宝宝也跟着有肥胖风险或者容易腹泻。这显然没有必要。每个产妇体质不同,产后情况也各异,更应辨证进补。


气血亏虚型较多见,多表现为疲乏少力、易气短、面色苍白、饮食不香、睡眠较差或乳汁不足等。进补时可选黄芪乌鸡汤、杜仲鲫鱼汤、当归猪蹄汤、当归羊肉汤等。


瘀血内阻型多表现为下腹痛、腰痛、恶露不绝、量多色暗等,此型产妇选择三七鸡汤、当归益母草猪骨汤、川芎鱼头汤等。


肝郁型多表现为情绪淡漠、郁郁寡欢、易胸闷,或烦躁不安、紧张、睡眠差等,此型治疗的关键在于心理疏导,而这需要家人的体谅和配合。平时也可在饮食中加入疏肝解郁之品,如黄花菜、空心菜、芥菜等。


产后进补需辨证,而保持均衡合理的饮食也同样重要。坐月子期间,应同时保证摄入新鲜水果,如苹果、香蕉等,促进消化和排便,防止孕妇产后出现便秘的情况。新妈妈体内钙流失量大,也要注意补钙。



6
怎样避免感冒?


七月酷暑炎炎,太太在待产包里,准备了五六套绵绸长袖长裤月子服,以及薄棉袜若干双。


一则因为产妇刚生完孩子,身体比较虚弱,容易受风寒,所以长袖长裤保暖为宜;二则因为绵绸柔软性、透气性都比天然棉布好,暑天穿着更舒适凉快;三则因为一天6顿大补,每顿吃完都大汗漓淋,所以多备些衣服,以避免衣湿感冒。


家中一位远房嫂子,坐月子时熬不住难受,偷偷洗头洗澡,结果大病一场,多做半个月的月子,让她心有余悸。后来,我去给她开了方药调理。不想,她有几位朋友找她索取方子,以防不备。


在这里我真得说一句,每个人体质不同、症状不同,同样都是感冒,证型并不相同,即使是同一个方子,剂量和加减变化也不相同,普通患者对病情不甚了解,怎能随意照搬他人药方和剂量?




7
产妇关心的其他问题


新妈妈还关心的其他问题,一并链接如下。诸如此类的母婴问题比如小儿腹泻、积食等,今后有时间,我再详写细谈。再次祝诸位新妈妈,母亲节快乐~





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