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银屑病辨证论治绝技43

 李波医学文库 2016-05-24

虫药治疗银屑病

    在辨证用药的基础上常配用虫类药物,多能取得事半功倍之效。

    银屑病多为风挟湿热毒邪阻滞肌肤所引起,病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失去濡养而迁延。血虚肝旺,情绪不安,过度紧张,忧愁烦恼者,更易发生,且多复发。反复发作或病程日久,血虚致瘀。所以风为始因,瘀为症结。

    虫类药,如乌蛇肉、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙等,有搜风通络恬血祛瘀之功,恰合本病病机特点,故在辨证治疗的同时选用,效果良好。

    一、风热型

    证见:皮疹发展快,色红而多,新皮疹不断出现,鳞屑多,瘙痒明显。或伴心中躁烦,口干,小便黄,大便干,舌红,苔薄黄,脉弦数等。

    方药:土茯苓30 g,金银花30 g,威灵仙15 g,白鲜皮30 g,苍耳子1 2 g.甘草10 go每日l剂,水煎服。

    虫类药应用:全蝎100 g,蜈蚣100 g,土鳖虫150 g。共为细末,装入胶囊,每日2次,每次69 g,香服。

    二、血燥型

    证见:皮疹停止发展,无新皮疹出现,有的已部分消退,红斑转淡,鳞屑减少,瘙痒减轻,舌淡红,苔少,脉沉细弦等。

    方药:鸡血藤30 g,当归15 g,丹参20 g,天冬15 g,麦冬15 g,生地黄30 g,白芍12 g,麻仁10 g,白鲜皮30 g。水煎服,每日1剂。

    虫类药应用:乌蛇肉15 g入煎剂;吞服全蝎、蜈蚣、土鳖虫胶囊,制法、服法同前;麻油浸全蝎、乌蛇油外涂。

    三、血瘀型

    证见:皮疹日久不退,色暗红,皮肤变厚,皮损发硬,舌质紫暗,或有瘀点,脉涩或细缓等。

    方药:当归15 g,赤芍15 g,桃仁15 g,防风10 g,丹参30 g,延胡索15 g,川芎30 g,陈皮10 g,半夏10 g,黄芩10 g

    虫类药应用:地龙150 g,土鳖虫150 g,全蝎100 g,蜈蚣100 go共为细末,装入胶囊,每日2次,每次9g,吞服。凉血解毒汤治疗血热型银屑病

    银屑病是一种常见的易复发红斑鳞屑性皮肤病,中医称为“白疕”。以经验方凉血解毒汤加减治疗血热型银屑病,疗效满意。

    一、病因病机

    现代医学对银屑病的病因及病机尚未完全明确,多认为与感染及免疫功能紊乱有关。认为该病为素体血热,复感毒邪,发于肌肤所致。

    二、治疗方法

    凉血解毒汤组成:生地15 g,丹皮15 g,赤芍20 g,土茯苓15 g,白花蛇舌草15 g,半枝莲20 g,板蓝根25 g,莪术10 g,猪苓15 g,金银花20 g,蝉蜕15 g,甘草15 g

    治则:清热凉血、解毒为主,佐以祛风止痒。

    随症加减:如鳞屑厚、痒甚者,加白鲜皮15 g,乌梢蛇10 g;如咽喉红肿、疼痛者,加山豆根15 g,玄参15 g;如服药后腹泻者,加党参30 g,白术20 g

    方解:方中生地、丹皮、赤芍清热凉血,活血消斑;土茯苓、白花蛇舌草、半枝莲、板蓝根、金银花清热解毒;莪术行气,活血散瘀;蝉蜕祛风止痒,取其以皮达皮的作用,驱除血中之风邪效果较好;甘草解毒,调和诸药。

    现代中药药理学研究表明:板蓝根;金银花、土茯苓、蝉蜕、白花蛇舌草、半枝莲有抑制和杀灭细菌、病毒的作用;猪苓、莪术、半枝莲、白花蛇舌草通过抑制细胞有丝分裂,使银屑病表皮细胞增殖加速得到抑制,同时,又能抑制免疫反应,调节免疫功能,从而改善银屑病的临床症状;甘草有激素样作用。疏表清热化瘀治疗

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